福建
【案例介紹】
客戶H女士于2019年1月為自己投保了重大疾病保險及住院費用醫療補償保險，原本每年都按時進行交費，但H女士在2023年因個人原因，其中一份重疾險保單未能按時交費，保單服務人員多次聯系通知客戶盡快及時交納續期保費，并提醒客戶保單失效期間是不享受保險保障的，且若保單失效后辦理保單復效，觀察期需要重新計算。對此，H女士仍未在意，由于未及時在寬限期內交費，導致該保單效力中止。
今年6月，H女士突發重疾，經診斷為癌癥，其家屬臨柜咨詢理賠事宜，由于客戶的重疾險為失效狀態，故無法正常理賠，最終只能申請醫療費用補償賠付。
【案例分析】
保險公司通常會給予60天的寬限期，允許投保人在此期間補繳保費而不影響保單效力。本案中，H女士未能在寬限期內繳費，導致保單失效。保單失效期間，客戶不享受任何保險保障，一旦發生風險，所有經濟損失需自行承擔。且保單失效后，即使申請復效，也可能因健康條件惡化被拒絕，或需要重新進行健康告知和體檢，且觀察期重新計算，增加了保障空白期。同時客戶自身也應保持警覺，定期檢查保單狀態和銀行賬戶余額。
【風險提示】
1.定期查看保單狀態：通過保險公司的APP或客服熱線，定期查詢保單狀態，確保所有保單均在有效期內。
2.了解寬限期與復效規則：明確寬限期的具體天數，并了解保單失效后的復效流程及可能遇到的限制。
3.個人信息及時更新：保持聯系方式的更新，確保保險公司能在關鍵時刻聯系到投保人，進行重要提醒。
4.財務規劃：將保險費用納入個人或家庭的年度財務規劃中，確保有足夠的資金用于支付保費。
H女士的案例警示我們，及時繳納保費是維護個人及家庭保障的關鍵。投保人應增強保險意識，利用現代科技手段輔助管理保單，同時保持與保險公司的良好溝通，確保在需要時能夠獲得及時有效的保障。（秀嶼柜面/陳凌飛）
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