秋冬換季時，往往是中老年人的帶狀皰疹高發期。醫生提醒，超過90%的成人體內都潛伏著帶狀皰疹病毒，每當免疫力低下，則可能激活病毒。對于中老年人，要警惕“免疫衰老”，強化免疫，預防疾病。

帶狀皰疹病因及癥狀

帶狀皰疹病常為心經火旺、脾肺濕熱與肝膽火旺所引發。是臨床上較常見的皰疹樣皮膚病，由水痘、帶狀皰疹病毒所致。臨床多呈現數個簇集皰疹群，排列成帶狀，沿周圍神經分布，常呈單側性，一般不超過體表正中線，多呈不規則帶狀分布，常見于胸腹、腰背及顏面部，局部皮膚有灼熱感，伴有神經痛等。

西醫認為屬于病毒性感染，至今尚無特效療法。帶狀皰疹一旦誤治、失治、和病人自身免疫力下降就會產生臨床治療頗為棘手的后遺癥——帶狀皰疹后遺神經痛。

南昌貢方堂中醫皮膚科專家陳順濤主任介紹道，它會導致非常劇烈的疼痛，這種疼痛甚至超過了女性分娩的那種痛感，老年人感染這種帶狀皰疹導致神經痛以后甚至會導致抑郁。

中醫如何看待帶狀皰疹？

中醫認為，誘發帶狀皰疹的因素主要有感冒、過度勞累、情志失調、外傷等。

1.情志內傷、肝氣郁結、久而化火，肝經火毒蘊集；或形勞傷脾，脾失健運，蘊濕化熱，濕熱蘊毒；或內有肝火濕熱兼感毒邪，致使濕熱火毒循經外發肌膚而發病。

2.邪阻經絡，局部氣血瘀滯不通則疼痛。年老體弱者氣虛血行不暢，患處氣血凝滯，經絡阻塞不通，以致疼痛劇烈，持久不能緩解。

總之，蛇串瘡初期以濕熱火毒為主，后期則為正虛血瘀兼夾濕邪。

中醫辨證論治

1.肝經郁熱型

癥候：皮損鮮紅，灼熱刺痛，皰壁緊張，伴有口苦咽干、心煩易怒，大便干燥或小便黃；舌紅，苔黃，脈弦數。

治法：清瀉肝火，解毒止痛

方藥：龍膽瀉肝湯加減

龍膽草15g，黃芩15g，車前草20g，梔子15g，澤瀉10g，生地30g，大青葉15g，連翹15g，元胡15g，川楝子10g。膿皰者加茵陳、蒲公英、野菊花，血皰者加水牛角、丹皮，疼痛劇烈者加三七粉、乳香。

2.脾虛濕蘊型

癥候：皮損顏色淡紅，水皰松弛，疼痛不適，伴有納少、腹脹、大便不成形，舌質淡胖或淡紅，苔白膩，脈沉緩或滑。

治法：健脾利濕，解毒止痛

方藥：除濕胃苓湯加減

茯苓15g，生白術10g，陳皮10g，厚樸10g，大青葉15g，生薏米30g，澤瀉10g，元胡10g，車前子15g，生甘草10g。發于下肢者，加木瓜、牛膝、黃柏；大便不成形者，加砂仁、木香。

3.氣滯血瘀型

癥候：皮疹減輕或消退后局部仍疼痛不止，可放射到附近部位，重者可持續較長一段時間如數月甚至數年，舌質暗，苔白，脈弦細。

治法：理氣活血、通絡止痛

方藥：活血散瘀湯加減

桃仁10g，紅花10g，雞血藤15g，鬼箭羽15g，元胡10g，川楝子10g，地龍10g，木香6g，陳皮10g。年老體弱者加生黃芪、太子參；眠差者加遠志、酸棗仁、煅牡蠣。

針灸調理

針灸對帶狀皰疹的療效迅速止痛外，能增強人體的抵抗力。

一方面能消除水泡與紅斑，另一方面能防止帶狀皰疹消失后遺留的神經痛，且可縮短療程及不良副作用。

一般來說，帶狀皰疹的預后良好，針灸可單獨使用且效果很好，一般在1~3次針灸治療后，即會有顯著的改善。

最后，提醒大家，治療期間不宜辛辣食品和魚蝦蟹等動風發物（即引起過敏的食品）。應臥床休息，注意營養，還應穿清潔柔軟的棉質內衣，以減輕摩擦。如疼痛影響睡眠，可適當服些鎮靜止痛藥。老年人及體質虛弱者應盡量少去空氣不潔的公共場所，以免感染。平時要鍛煉身體，保持心情愉快，生活起居要有規律。

專家介紹

陳順濤，貢方堂國醫館中醫科副主任醫師，1979年畢業于江西中醫學院中醫系，從事中醫臨床四十余年，歷任所在醫院科主任、副院長、院長工作多年。1992 年在上海龍華醫院皮膚科進修深造。

擅長中西醫結合治療各類皮膚疾病如過敏性蕁麻疹，頑固性皮膚瘙癢癥，痤瘡性皮炎急慢性濕疹，帶狀皰疹，性病等疑難病癥。擅長使用中醫內調和外治療法治療甲狀腺結節、乳腺結節、肺結節，甲亢、減，橋本氏甲狀腺炎，內科疾病，疑難雜癥等。運用中西醫結合療法治療男科陽痿早泄、男女不孕不育癥、婦科月經失調、各種類型的閉經如多囊卵巢、卵巢早衰、月經稀發等。

坐診時間：每周一、三、四、五、六上午9：30-下午16：30

坐診地點：江西省南昌市紅谷灘區洪城時代廣場1棟貢方堂國醫館 · 中醫門診部