冬天到了，天氣變冷了，放療時可以穿厚實的衣服嗎？

素梅始染，寒冬悄至，許多患者放療的時候不禁會問：“天氣變冷了，放療的時候可以穿厚實點的衣服嗎？”

答案是：不可以哦。

這是為什么呢？

因為放療通常是分次進行的，為了保證每次放療時體位的重復性，放療前要先給患者制作一個體位固定膜具；為了充分顯露需要放療的部位，膜具制作師會要求患者脫去衣物或僅穿貼身、輕薄衣物。如果在放療進行時增加了衣物的厚度可能帶來以下幾方面的影響：

1，影響放療精度：穿著過厚的衣物會導致人體在體膜內擠壓變形，人體和體膜之間的相對位置發生改變，射線在人體內的分布也將發生改變，從而影響放療精度。

2，增加皮膚反應發生的概率：在照射區域過厚的衣物相當于在皮膚上增加了一層組織補償物，會增加皮膚的受照劑量，從而增加皮膚反應發生的可能性，衣服越厚發生這種可能性的幾率就越大。

3，影響治療的舒適度和安全性：特別是在胸、腹部放療的患者，如果衣物過厚，會造成膜具和胸腔之間的擠壓，擠壓過大會影響呼吸節律和治療舒適度。

因此，為了保證放療的精準度和安全性，在放療進行的時候需要盡量保持和CT定位時候相同的衣著狀態。

既然不能穿厚衣服，那么可以把機房空調的溫度調高一些嗎？

能調高一點，但是不能調太多哦。因為醫用電子直線加速器屬于大型精密設備，是由大量電子元器件組成的高精度治療儀器，在運行中也會產生一定的熱量，如果放療機房和柜機的溫度過高，電子元器件的工作曲線就會發生漂移，從而影響設備的精度和運行狀態。為了保持加速器的良好運行狀態和放療精度，放療機房常年保持恒溫恒濕的環境（溫度22-24℃，相對濕度50%左右）。

既不能穿厚衣服，又不能調高空調溫度，那該怎么辦呢？

1，首先患者要克服心理上的障礙。如前面所說放療室常年保持在22℃左右的恒溫恒濕狀態，所以大多數人感覺治療室里面比外界環境暖和，不是想象中的那么冷。

2，采取局部保暖措施。如果還有部分患者依然懼怕寒冷，家屬在放療前可以預備一些保暖用品，比如：厚毛巾、小絨毯、薄膜保溫材料、臂套等。放療擺位完成后，在治療師的指導下將預備的保暖用品覆蓋在照射區以外的部位進行保暖。在覆蓋的過程中需要注意：確保保暖用品不夾帶有尖銳器物或重物，以免影響患者的舒適度；照射部位需要充分顯露，不能覆蓋；覆蓋物品的邊沿不要超過治療床范圍，以防止加速器機架在治療旋轉的過程中與其發生擦掛。

3，放療期間患者應注重飲食的均衡與營養，提高身體的抗寒能力。建議增加富含蛋白質、維生素、和礦物質的食物攝入，避免攝入過于寒涼的食物。

相信通過以上講解，大家對放療時不能穿厚衣服的原因，以及該如何采取保暖措施都有一定的了解吧。數九寒天，環境氣溫還是挺冷的 ，患者朋友們在不放療的時候還是要穿厚實一點，并且注意加強營養、適當運動以抵御寒冷。

作者：李勇、秦遠

作者單位：四川省腫瘤醫院放療中心

審核：董昱 四川省西部放射治療協會 研究員