今年醫(yī)保目錄新增的91種藥品中，腫瘤用藥多達(dá)26個(gè)，占比近三分之一。在今年新增的26種腫瘤藥物中，涉及白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、胃癌、結(jié)直腸癌、肺癌等多種疾病。本期「患友關(guān)注」，為大家整理2024年最新國家醫(yī)保藥品目錄協(xié)議期內(nèi)談判藥品中的血液病及腫瘤治療相關(guān)藥品。

備注：以下內(nèi)容博醫(yī)同行根據(jù)國家醫(yī)保局官方發(fā)布資料整理，如有錯(cuò)漏，還請?jiān)u論區(qū)指正。

文內(nèi)注釋：新增藥品為首次納入2024版醫(yī)保；新增適應(yīng)癥為2024版醫(yī)保可報(bào)銷新增的適應(yīng)癥；協(xié)議有效期為在時(shí)間范圍內(nèi)符合條件可使用醫(yī)保報(bào)銷。

白血病

1、甲磺酸氟馬替尼片：

醫(yī)保報(bào)銷條件：

用于治療費(fèi)城染色體陽性的慢性髓性白血病(Ph+CML)慢性期的成人患者。

協(xié)議有效期：

2025年1月1日至2026年12月31日

2、澤布替尼膠囊：

醫(yī)保報(bào)銷條件：

1）至少接受過一種治療的成人套細(xì)胞淋巴瘤(MCL)患者。

2）成人慢性淋巴細(xì)胞白血病(CLL)/小淋巴細(xì)胞淋巴瘤(SLL)患者。

3）成人華氏巨球蛋白血癥(WM)患者。

4）聯(lián)合奧妥珠單抗用于至少接受過二線系統(tǒng)性治療的復(fù)發(fā)或難治性濾泡性淋巴瘤(FL)成人患者。（新增適應(yīng)癥）

協(xié)議有效期：

2025年1月1日至2025年12月31日

3、奧布替尼片：

醫(yī)保報(bào)銷條件：

1）至少接受過一種治療的成人套細(xì)胞淋巴瘤(MCL)患者。

2）至少接受過一種治療的成人慢性淋巴細(xì)胞白血病(CLL)/小淋巴細(xì)胞淋巴瘤(SLL)患者。

3）至少接受過一種治療的成人邊緣區(qū)淋巴瘤(MZL)患者。

協(xié)議有效期：

2025年1月1日至2025年12月31日

4、奧雷巴替尼片：

醫(yī)保報(bào)銷條件：

1）對一代和二代酪氨酸激酶抑制劑耐藥和/或不耐受的慢性髓細(xì)胞白血病慢性期成年患者。（新增適應(yīng)癥）

2）T315I突變的慢性髓細(xì)胞白血病慢性期或加速期的成年患者。

協(xié)議有效期：

2025年1月1日至2026年12月31日

5、維奈克拉片：

醫(yī)保報(bào)銷條件：

限成人急性髓系白血病患者。

協(xié)議有效期：

2025年1月1日至2026年12月31日

6、磷酸蘆可替尼片：

醫(yī)保報(bào)銷條件：

1）中危或高危的原發(fā)性骨髓纖維化(PMF)、真性紅細(xì)胞增多癥繼發(fā)的骨髓纖維化(PPV-MF)或原發(fā)性血小板增多癥繼發(fā)的骨髓纖維化(PET-MF)的成年患者。

2）對糖皮質(zhì)激素或其他系統(tǒng)治療應(yīng)答不充分的12歲及以上急性移植物抗宿主病(急性GVHD)或慢性移植物抗宿主病(慢性GVHD)患者。（新增適應(yīng)癥）

協(xié)議有效期：

2025年1月1日至2025年12月31日

淋巴瘤

1、維泊妥珠單抗（注射用）（新增藥品）：

醫(yī)保報(bào)銷條件：

彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤（DLBCL）成人患者，包括未經(jīng)治療和不適合造血干細(xì)胞移植的復(fù)發(fā)或難治性患者。

協(xié)議有效期：

2025年1月1日至2026年12月31日

2、戈利昔替尼膠囊（新增藥品）：

醫(yī)保報(bào)銷條件：

至少接受過一線系統(tǒng)性治療的復(fù)發(fā)或難治的外周T細(xì)胞淋巴瘤（r/rPTCL）成人患者。

協(xié)議有效期：

2025年1月1日至2026年12月31日

3、鹽酸米托蔥醌脂質(zhì)注射液：

醫(yī)保報(bào)銷條件：

至少經(jīng)過一線標(biāo)準(zhǔn)治療的復(fù)發(fā)或難治的外周T細(xì)胞淋巴瘤（PTCL）成人患者。

協(xié)議有效期：

2024年1月1日至2025年12月31日

4、西達(dá)本胺片：

醫(yī)保報(bào)銷條件：

至少接受過一次全身化療的復(fù)發(fā)或難治的外周T細(xì)胞淋巴瘤（PTCL）患者；聯(lián)合R-CHOP用于MYC和BCL2表達(dá)陽性的未經(jīng)治療的彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤（DLBCL）患者。（新增適應(yīng)癥）

協(xié)議有效期：

2025年1月1日至2025年12月31日

5、奧妥珠單抗注射液：

醫(yī)保報(bào)銷條件：

與化療聯(lián)合，用于初治的II期伴有巨大腫塊、III期或IV期濾泡性淋巴瘤成人患者。

協(xié)議有效期：

2024年1月1日至2025年12月31日

6、維布妥昔單抗注射用：

醫(yī)保報(bào)銷條件：

CD30陽性淋巴瘤成人患者，包括復(fù)發(fā)或難治性系統(tǒng)性間變性大細(xì)胞淋巴瘤（R/R sALCL）、經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤（R/R cHL）和原發(fā)性皮膚間變性大細(xì)胞淋巴瘤（pcALCL）或蕈樣真菌病（MF）。

協(xié)議有效期：

2025年1月1日至2026年12月31日

7、注射用卡瑞利珠單抗：

醫(yī)保報(bào)銷條件：

至少經(jīng)過二線系統(tǒng)化療的復(fù)發(fā)或難治性經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤患者。

協(xié)議有效期：

2025年1月1日至2026年12月31日

8、替雷利珠單抗注射液：

醫(yī)保報(bào)銷條件：

至少經(jīng)過二線系統(tǒng)化療的復(fù)發(fā)或難治性經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤患者。

協(xié)議有效期：

2025年1月1日至2025年12月31日

9、信迪利單抗注射液：

醫(yī)保報(bào)銷條件：

至少經(jīng)過二線系統(tǒng)化療的復(fù)發(fā)或難治性經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤患者。

協(xié)議有效期：

2024年1月1日至2025年12月31日

10、澤貝妥單抗注射液：

醫(yī)保報(bào)銷條件：

CD20陽性彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤，非特指性（DLBCL，NOS）成人患者。

協(xié)議有效期：

2024年1月1日至2025年12月31日

11、瑞帕妥單抗注射液：

醫(yī)保報(bào)銷條件：

IPI為0~2分的新診斷CD20陽性彌漫大B細(xì)胞性非霍奇金淋巴瘤（DLBCL）成人患者。

協(xié)議有效期：

2024年1月1日至2025年12月31日

12、阿可替尼膠囊：

醫(yī)保報(bào)銷條件：

1）至少接受過一種治療的成人慢性淋巴細(xì)胞白血病（CLL）/小淋巴細(xì)胞淋巴瘤（SLL）患者；（新增適應(yīng)癥）

2）至少接受過一種治療的成人套細(xì)胞淋巴瘤（MCL）患者。

協(xié)議有效期：

2025年1月1日至2025年12月31日

13、林普利塞片：

醫(yī)保報(bào)銷條件：

至少接受過兩種系統(tǒng)性治療的復(fù)發(fā)或難治性濾泡性淋巴瘤成人患者。

協(xié)議有效期：

2024年1月1日至2025年12月31日

14、度維利塞膠囊：

醫(yī)保報(bào)銷條件：

至少接受過兩種系統(tǒng)性治療的復(fù)發(fā)或難治性濾泡性淋巴瘤成人患者。

協(xié)議有效期：

2024年1月1日至2025年12月31日

骨髓瘤

1、注射用卡非佐米：

醫(yī)保報(bào)銷條件：

限與地塞米松聯(lián)合適用于治療復(fù)發(fā)或難治性多發(fā)性骨髓瘤成人患者，患者既往至少接受過2種治療，包括蛋白酶體抑制劑和免疫調(diào)節(jié)劑。

協(xié)議有效期：

2025年1月1日至2026年12月31日

2、塞利尼索片：

醫(yī)保報(bào)銷條件：

1）既往接受過治療且對至少一種蛋白酶體抑制劑，一種免疫調(diào)節(jié)劑以及一種抗CD38單抗難治的復(fù)發(fā)或難治性多發(fā)性骨髓瘤成人患者；

2）既往接受過至少兩線系統(tǒng)性治療的復(fù)發(fā)或難治性彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤(DLBCL)成人患者。（新增適應(yīng)癥）

協(xié)議有效期：

2025年1月1日至2025年12月31日

3、達(dá)雷妥尤單抗注射液（皮下注射）（新增藥品）：

醫(yī)保報(bào)銷條件：

1）與來那度胺和地塞米松聯(lián)合用藥或與硼替佐米、美法侖和潑尼松聯(lián)合用藥治療不適合自體干細(xì)胞移植的新診斷的多發(fā)性骨髓瘤成年患者；

2）與來那度胺和地塞米松聯(lián)合用藥或與硼替佐米和地塞米松聯(lián)合用藥治療既往至少接受過一線治療的多發(fā)性骨髓瘤成年患者；

3）與泊馬度胺和地塞米松聯(lián)合用藥治療既往接受過至少一線治療（包括來那度胺和蛋白酶體抑制劑）的多發(fā)性骨髓瘤患者；

4）單藥治療復(fù)發(fā)和難治性多發(fā)性骨髓瘤成年患者，患者既往接受過包括蛋白酶體抑制劑和免疫調(diào)節(jié)劑的治療且最后一次治療時(shí)出現(xiàn)疾病進(jìn)展；

5）新診斷的原發(fā)性輕鏈型淀粉樣變患者。本方案不適合也不推薦用于患有NYHA IIIB級或IV級心臟疾病或Mayo IIIB期的原發(fā)性輕鏈型淀粉樣變患者。

協(xié)議有效期：

2025年1月1日至2026年12月31日

4、達(dá)雷妥尤單抗注射液：

醫(yī)保報(bào)銷條件：

1）與來那度胺和地塞米松聯(lián)合用藥或與硼替佐米、美法侖和潑尼松聯(lián)合用藥治療不適合自體干細(xì)胞移植的新診斷的多發(fā)性骨髓瘤成年患者；

2）與來那度胺和地塞米松聯(lián)合用藥或與硼替佐米和地塞米松聯(lián)合用藥治療既往至少接受過一線治療的多發(fā)性骨髓瘤成年患者；

3）單藥治療復(fù)發(fā)和難治性多發(fā)性骨髓瘤成年患者，患者既往接受過包括蛋白酶體抑制劑和免疫調(diào)節(jié)劑的治療且最后一次治療時(shí)出現(xiàn)疾病進(jìn)展。

協(xié)議有效期：

2024年1月1日至2025年12月31日

移植后用藥

1、甲磺酸貝舒地爾片（新增藥品）：

醫(yī)保報(bào)銷條件：

限對糖皮質(zhì)激素或其他系統(tǒng)治療應(yīng)答不充分的12歲及以上慢性移植物抗宿主病患者。

協(xié)議有效期：

2025年1月1日至2026年12月31日

2、他克莫司顆粒（新增藥品）：

醫(yī)保報(bào)銷條件：

限：1）預(yù)防兒童肝臟或腎臟移植術(shù)后的移植物排斥反應(yīng)；2）治療兒童童肝臟或腎臟移植術(shù)后應(yīng)用其他免疫抑制藥物無法控制的移植物排斥反應(yīng)。

協(xié)議有效期：

2025年1月1日至2026年12月31日

3、馬立巴韋片（新增藥品）：

醫(yī)保報(bào)銷條件：

限治療造血干細(xì)胞移植或?qū)嶓w器官移植后巨細(xì)胞病毒(CMV)感染和/或疾病，且對一種或多種既往治療(更昔洛韋、纈更昔洛韋、西多福韋或膦甲酸鈉)難治(伴或不伴基因型耐藥)的成人患者。

協(xié)議有效期：

2025年1月1日至2026年12月31日

胃癌

1、替雷利珠單抗注射液：

醫(yī)保報(bào)銷條件：

聯(lián)合氟尿嘧啶類和鉑類藥物化療用于局部晚期不可切除的或轉(zhuǎn)移性的胃或胃食管結(jié)合部腺癌的一線治療。（新增適應(yīng)癥）

協(xié)議有期限：

2025年1月1日至2025年12月31日

2、注射用維迪西妥單抗：

醫(yī)保報(bào)銷條件：

限：1）至少接受過2個(gè)系統(tǒng)化療的HER2過表達(dá)局部晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌(包括胃食管結(jié)合部腺癌)；

2）既往接受過含鉑化療且HER2過表達(dá)局部晚期或轉(zhuǎn)移性尿路上皮癌。

協(xié)議有期限：

2024年1月1日至2025年12月31日

3、信迪利單抗注射液：

醫(yī)保報(bào)銷條件：

限不可切除的局部晚期、復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性胃及胃食管交界處腺癌的一線治療。

協(xié)議有期限：

2024年1月1日至2025年12月31日

4、甲磺酸阿帕替尼片：

醫(yī)保報(bào)銷條件：

限：1）既往至少接受過2種系統(tǒng)化療后進(jìn)展或復(fù)發(fā)的晚期胃腺癌或胃-食管結(jié)合部腺癌患者；

2）既往接受過至少一線系統(tǒng)性治療后失敗或不可耐受的晚期肝細(xì)胞癌患者；

3）不可切除或轉(zhuǎn)移性肝細(xì)胞癌患者的一線治療。

協(xié)議有效期：

2024年1月1日至2025年12月31日

結(jié)直腸癌

西妥昔單抗β注射液（新增藥品）：

醫(yī)保報(bào)銷條件：

與FOLFIRI方案聯(lián)合用于一線治療RAS/BRAF基因野生型的轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌。

協(xié)議有效期：

2024年1月1日至2025年12月31日

肺癌

1、鹽酸卡馬替尼片（新增藥品）：

醫(yī)保報(bào)銷條件：

限未經(jīng)系統(tǒng)治療的攜帶間質(zhì)上皮轉(zhuǎn)化因子（MET）外顯子14跳躍突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）成人患者。

協(xié)議有效期：

2025年1月1日至2026年12月31日

2、鹽酸特泊替尼片（新增藥品）：

醫(yī)保報(bào)銷條件：

限攜帶MET外顯子14跳躍突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性NSCLC成人患者。

協(xié)議有效期：

2025年1月1日至2026年12月31日

3、甲磺酸瑞厄替尼片（新增藥品）：

醫(yī)保報(bào)銷條件：

限既往經(jīng)表皮生長因子受體（EGFR）酪氨酸激酶抑制劑（TKI）治療時(shí)或治療后出現(xiàn)疾病進(jìn)展，并且經(jīng)檢測確認(rèn)存在EGFR T790M突變陽性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性NSCLC成人患者的治療。

協(xié)議有效期：

2025年1月1日至2026年12月31日

4、甲磺酸瑞齊替尼膠囊（新增藥品）：

醫(yī)保報(bào)銷條件：

限既往經(jīng)EGFR TKI治療時(shí)或治療后出現(xiàn)疾病進(jìn)展，并且經(jīng)檢測確認(rèn)存在EGFR T790M突變陽性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性NSCLC成人患者的治療。

協(xié)議有效期：

2025年1月1日至2026年12月31日

5、瑞普替尼膠囊（新增藥品）：

醫(yī)保報(bào)銷條件：

限ROS1陽性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性NSCLC成人患者。

協(xié)議有效期：

2025年1月1日至2026年12月31日

6、舒沃替尼片（新增藥品）：

醫(yī)保報(bào)銷條件：

限既往經(jīng)含鉑化療治療時(shí)或治療后出現(xiàn)疾病進(jìn)展，或不耐受含鉑化療，并且檢測確認(rèn)存在EGFR20號外顯子插入突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性NSCLC的成人患者。

協(xié)議有效期：

2025年1月1日至2026年12月31日

7、枸櫞酸依奉阿克膠囊（新增藥品）：

醫(yī)保報(bào)銷條件：

限未經(jīng)過間變性淋巴瘤激酶（ALK）抑制劑治療的ALK陽性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性NSCLC患者。

協(xié)議有效期：

2025年1月1日至2026年12月31日

8、富馬酸安奈克替尼膠囊（新增藥品）：

醫(yī)保報(bào)銷條件：

限ROS1陽性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性NSCLC成人患者。

協(xié)議有效期：

2025年1月1日至2026年12月31日

9、伯瑞替尼腸溶膠囊（新增藥品）：

醫(yī)保報(bào)銷條件：

限：

1.具有MET外顯子14跳變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性NSCLC患者；

2.既往治療失敗的具有PTPRZ1-MET融合基因的IDH突變型星形細(xì)胞瘤（WHO4級）或有低級別病史的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤成人患者。

協(xié)議有效期：

2025年1月1日至2026年12月31日

10、依沃西單抗注射液（新增藥品）：

醫(yī)保報(bào)銷條件：

限經(jīng)EGFR TKI治療后進(jìn)展的EGFR基因突變陽性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非鱗狀NSCLC患者的治療。

協(xié)議有效期：

2025年1月1日至2026年12月31日

11、注射用鹽酸曲拉西利（新增藥品）：

醫(yī)保報(bào)銷條件：

限既往未接受過系統(tǒng)性化療的廣泛期小細(xì)胞肺癌（在接受含鉑類藥物聯(lián)合依托泊苷方案治療前給藥）患者。

協(xié)議有效期：

2025年1月1日至2026年12月31日

12、注射用紫杉醇聚合物膠束（新增藥品）：

醫(yī)保報(bào)銷條件：

限聯(lián)合鉑類用于EGFR基因突變陰性和ALK陰性、不可手術(shù)切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性NSCLC患者的一線治療。

協(xié)議有效期：

2025年1月1日至2026年12月31日

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排版 | 趙微

審核｜賈冬雪、方玥立