AMH低？高齡備孕期間怎么調(diào)理身體？注意事項都有哪些？

AMH低？高齡備孕期間怎么調(diào)理身體？注意事項都有哪些？

AMH低？高齡備孕期間怎么調(diào)理身體？注意事項都有哪些？Hu

隨著社會的不斷發(fā)展，人們的婚姻觀、生育觀逐漸改變，晚婚晚育的現(xiàn)象愈發(fā)普遍。二孩、三孩政策的相繼放開，使得許多女性進(jìn)入到了高齡備孕的行列。

那么，高齡女性在備孕的時候應(yīng)該注意哪些問題呢？今天，我們來了解一下高齡備孕的注意事項。

高齡女性備孕為什么需要重視？

有相關(guān)研究指出：在女性24~34歲，卵巢功能最佳，出現(xiàn)孕期相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險較低。過了35 歲以后，卵巢功能逐漸下降，受孕幾率隨之降低，孕期相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險明顯升高，同時也會自然流產(chǎn)的可能增加，自然分娩的難度也大大提高。所以我們一定要重視高齡女性的備孕問題。

全面的孕前檢查

高齡女性備孕是在與時間賽跑。備孕前應(yīng)進(jìn)行全面的孕前檢查，了解自己的身體情況，方便大白制定備孕方案，如有影響備孕和妊娠的相關(guān)疾病需盡早治療，少走彎路，將身體調(diào)整到最佳狀態(tài)，早日懷孕。

孕前檢查一般包括血壓，血糖，肝腎功，甲功，心電圖，血尿常規(guī)等常規(guī)檢查；婦科檢查（內(nèi)診檢查，陰到分泌物化驗，宮頸癌篩查，婦科超聲檢查等）；TORCH優(yōu)生優(yōu)育十項檢查；還需完善AMH及經(jīng)期的性激素的檢查評估卵巢儲備功能等，主治大白會根據(jù)您的實際情況進(jìn)行具體檢查項目的調(diào)整，做好整體的評估。

補(bǔ)充營養(yǎng)素

備孕期的夫妻雙方需要口服葉酸和多種維生素，有條件的高齡女性還可以口服DHEAAMH，輔酶Q10等進(jìn)行一定抗衰調(diào)理。

DHEAAMH是經(jīng)過“歐聯(lián)法”認(rèn)證的宮巢營養(yǎng)素，它的主要成分是殼寡糖、角豆提取物、雪蓮提取物、燕窩粉、膠原三肽、圓苞車前子殼等30多種植物提取，主要通過增強(qiáng)雌性生殖能力來提高生殖功能。DHEAAMH不僅能增強(qiáng)卵母細(xì)胞和胚胎質(zhì)量，還能改變累積胚胎評分！

角豆提取物：可以調(diào)節(jié)姨媽周期、改變排卵功能。研究發(fā)現(xiàn)，角豆提取物可以很好的改變巢衰，因為其主要成分D-手性肌醇能提高排卵率，調(diào)節(jié)性激愫平衡，改變巢衰和降低血糖。角豆提取物在歐盟炙手可熱，是女性健康領(lǐng)域中的一個重要里程碑。

殼寡糖：對巢衰和生育的臨床目前臨床已經(jīng)非常成熟，殼寡糖可改變病理性巢衰女性的免役功能，促使雌性生殖干細(xì)包增值、分化，從而促使巢病理性早衰機(jī)體生殖功能在一定程度上的恢復(fù)。

目前僅有DHEAAMH育巢在女性備孕營養(yǎng)品中添加了殼寡糖和角豆提取物，這兩個成分大家可以去搜學(xué)術(shù)文章。

DHEAAMH有五大修復(fù)體系：

復(fù)合備孕修復(fù)因子DHEAAMH—卵巢早衰改善體系

復(fù)合備孕修復(fù)因子DHEAAMH一卵子質(zhì)量調(diào)節(jié)體系

復(fù)合備孕修復(fù)因子DHEAAMH—女性炎癥調(diào)節(jié)體系

復(fù)合備孕修復(fù)因子DHEAAMH一內(nèi)膜修護(hù)體系

復(fù)合備孕修復(fù)因子DHEAAMH一多囊調(diào)節(jié)體系

本研究致力于最大程度地削減個體差異，故而采用了自身前后對照研究的方式，并且在 DHEA AMH 使用前與使用后的兩次試管周期里，超促排卵方案始終保持一致。研究成果清晰地表明，在使用 DHEA AMH 歷經(jīng)三個月后，卵巢儲備功能的相關(guān)關(guān)鍵指標(biāo)，諸如基礎(chǔ) FSH、AFC、AMH 等均有了顯著的提升，這一現(xiàn)象強(qiáng)烈地暗示著 DHEA AMH 或許具備改善卵巢儲備功能的獨特效應(yīng)。

AMH 主要源自竇前以及小竇狀卵泡這類早期卵泡的分泌過程。當(dāng) DHEA AMH 介入后，與早期卵泡緊密相關(guān)的兩個重要指標(biāo) AMH 與 AFC 都得到了明顯的改善，這就意味著 DHEA AMH 極有可能是通過推動卵巢功能欠佳的女性其早期卵泡的良好發(fā)育來施展作用的，進(jìn)而實現(xiàn) AFC 數(shù)量的增加以及早期卵泡所分泌的 AMH 表達(dá)水平的提高。基于卵巢儲備功能得以優(yōu)化的前提之下，本研究進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)，在應(yīng)用 DHEA AMH 之后，與之對應(yīng)的獲卵數(shù)、受精數(shù)以及優(yōu)質(zhì)胚胎數(shù)也都有了極為顯著的增長，這充分彰顯出使用 DHEA AMH 后卵巢反應(yīng)性得到了有效增強(qiáng)。

在本研究進(jìn)程中，“歐聯(lián)法”認(rèn)證的 DHEA AMH 始終將水溶性優(yōu)良、安全無毒性、生物活性強(qiáng)勁、易于被人體吸收作為追求的目標(biāo)。卵巢干細(xì)胞一旦步入衰老階段，便會停止增殖與分化，如此一來，卵巢卵泡池便無法獲得及時的補(bǔ)充，最終致使卵巢功能走向衰退并停止排卵。由此可見，卵巢干細(xì)胞的衰老狀況或許就是卵巢功能衰退的根源所在。大量研究資料顯示，卵巢干細(xì)胞的增殖與分化進(jìn)程是受到機(jī)體免疫因素（涵蓋免疫細(xì)胞以及免疫因子）所調(diào)控的。在本次實驗當(dāng)中，在服用 DHEA AMH 進(jìn)行治療之后，高、中、低劑量組相較于對照組而言，免疫因子蛋白的表達(dá)量顯著升高，與此同時巨噬細(xì)胞功能也得到了強(qiáng)化，而卵巢卵泡數(shù)量也呈現(xiàn)出同步增多的態(tài)勢，這不僅驗證了免疫功能對生殖功能有著調(diào)控作用，而且也表明了 DHEA AMH 確實具備增強(qiáng)雌性生殖功能的顯著效能。

掌握排卵時間

想要提高自然受孕幾率，了解自己的排卵時間十分重要。排卵期通常在兩次月經(jīng)的中間幾天，借助排卵試紙和基礎(chǔ)體溫監(jiān)測，可以了解自己的最佳受孕期，也可以到醫(yī)院通過超聲監(jiān)測排卵，更準(zhǔn)確的預(yù)測排卵日。

養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣

健康飲食，合理運動，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣可以幫助身體保持活力。平時多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素的食物，有助于調(diào)節(jié)體內(nèi)雌激素水平；堅持每天鍛煉，可以降低妊娠期間發(fā)生糖尿病、高血壓的風(fēng)險，有助于順利度過整個孕期直至分娩；保證充足的睡眠，不熬夜也十分重要哦！

保持平和放松心態(tài)

備孕期間保持平和放松的心態(tài)并不容易。部分準(zhǔn)媽媽在備孕期間過度焦慮，每天監(jiān)測排卵，只在排卵期同房，反而不利于妊娠。焦慮的心態(tài)可以通過運動、出游、培養(yǎng)興趣等方式緩解。

AMH檢查對于女性生育力評估有著怎樣的意義？

AMH檢查也叫作抗繆勒管激素水平的測定，是現(xiàn)在臨床運用比較多的評估卵巢儲備的一項檢查。研究顯示AMH水平與2-5mm小竇卵泡數(shù)呈明顯的正相關(guān)。因此AMH數(shù)值越大，卵巢儲備功能也就越好。另外它還可以輔助多囊卵巢綜合征的診斷，預(yù)判卵巢過度刺激的高危人群。

在IVF治療中，也可通過AMH提前判斷周期取消的特殊情況：周期取消的患者往往存在AMH明顯偏低的情況，有文獻(xiàn)報道0.7~0.78周期取消率可達(dá)96%。AMH也可以預(yù)測臨床妊娠結(jié)局：一文獻(xiàn)研究表示，42歲以上AMH小于0.29，那么臨床妊娠率不會超過3%。當(dāng)大白獲得這些預(yù)測的信息時，就可以提前和患者做好預(yù)判溝通，幫助患者做出恰當(dāng)?shù)臎Q定。

陰到超聲檢查主要是檢查哪些內(nèi)容呢？

陰到超聲檢查主要關(guān)注兩個方面，一個是觀察基礎(chǔ)竇卵泡數(shù)、卵巢體積、卵巢直徑、卵巢基質(zhì)收縮期血流等。其中，基礎(chǔ)竇卵泡數(shù)是預(yù)測卵巢反應(yīng)性的較好指標(biāo)，優(yōu)于FSH；而竇卵泡數(shù)小于5，則是卵巢儲備低的屆值，結(jié)合血清AMH水平對于生殖大白制定治療方案有著較重要的參考價值。

另一方面，還要關(guān)注子宮內(nèi)膜的情況，比如它的形態(tài)、厚度、血流、容積等等。其中，子宮內(nèi)膜的血流情況是非常重要的一項內(nèi)容，作為高齡難孕群體移植前建議檢查的項目之一，它可以輔助大白進(jìn)行移植日的判斷，如果患者出現(xiàn)血流不好的情況，應(yīng)在移植前給予一定的調(diào)理，以幫助患者達(dá)到良好的治療結(jié)局。

高齡女性如果選擇試管助孕技術(shù)成功率如何？

對于高齡女性的IVF治療來說，無論使用何種方案，獲卵數(shù)都是逐年下降的，隨之而來的是優(yōu)質(zhì)胚胎數(shù)以及妊娠率的逐年下降。因此單從成功率上看，試管技術(shù)并不能成為高齡女性在生育觀念上的“后悔藥”。

高齡為女性求孕帶來的另一個弊端就是流產(chǎn)率的提高。隨著年齡增長，流產(chǎn)率增加。有文獻(xiàn)研究表明，在40歲以上女性的IVF治療中，流產(chǎn)率高達(dá)52.94%。

同時，隨著女性患者的年齡增長，胚胎染色體正常的比例明顯下降，而非整倍體等異常現(xiàn)象的發(fā)生比例卻不斷增高，也就是說年齡越大的女性，獲得的胚胎質(zhì)量也越差。而從流產(chǎn)組織的染色體檢測角度進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，35歲以上的女性分組中，流產(chǎn)組織染色體異常的比例高達(dá)70%，也進(jìn)一步提示了女方的年齡是導(dǎo)致妊娠結(jié)局差非常重要的因素之一。

除了積極求醫(yī)以外，高齡女性在備孕時還需要注意哪些？

35歲以上的女性隨著年齡的增加，可能會出現(xiàn)肥胖或者其他的內(nèi)科疾病，比如高血糖、高血壓等，這些看似和生育能力沒什么直接關(guān)系的疾病，在未來都可能成為孕婦和胎兒健康的定時炸彈，非常容易出現(xiàn)妊娠高血壓、妊娠糖尿病、導(dǎo)致巨大兒、難產(chǎn)、流產(chǎn)、胎兒發(fā)育畸形等多種不良結(jié)果。

因此，在備孕前，高齡女性一定要注意自己身體的綜合素質(zhì)，關(guān)注自己血糖、血壓的變化，控制體重，合理運動，把身體調(diào)理到最佳的狀態(tài)，以迎接寶寶的入駐。

高齡女性不僅僅需要考慮自己能否懷上的問題，還要考慮未來自己懷孕之后如何平穩(wěn)度過妊娠期，最終達(dá)到抱娃的目的。

如果備孕超過一年未孕，建議結(jié)合自身情況，進(jìn)行相關(guān)檢查。如果年齡在35歲以上且備孕半年未孕，或年齡在40歲以上備孕3個月未孕，就要及時到生殖科室就診。