問
1、本文中提到了小建中湯可以治療哪些疾病?
答:
《傷寒論》的第102條和《金匱要略》里面的《個血痹虛勞病脈證并治》,都是說小建中湯來治療由于虛證而引起的虛煩,虛熱,心悸,遺精,肚子痛等等。
在《金匱要略·黃疸病脈證并治第十五》里面有一段原文:男子黃,小便自利,當于虛勞小建中湯。這個是治療我們所說的面黃肌瘦的虛勞。
在《金匱要略·婦人雜病脈證病治第二十二》里面,他說:婦人腹中痛,小建中湯主之。因此氣血兩虛引起的痛經也可以用小建中湯。
小建中湯還是甘溫除熱的代表方劑,就是陰虛而引起的熱,那用小建中湯是可以治的。
通過小建中湯來加減化裁,它可以治療西醫屬于這個胃及十二指腸潰瘍,慢性肝炎,神經衰弱,再生障礙性貧血,功能性發熱等等,說都說不完,只要屬于是中氣虛寒,陰陽氣血都虛弱的這種情況,都可以用小建中湯來加減治療。
由于第102條有一句話:心中悸而煩,所以日本的經方大家用小建中湯去治療精神方面的疾病,特別有些女性,她長期會煩,心悸。
小建中湯加一些阿膠、仙鶴草、棕櫚炭、荊芥炭,是可以治療氣血兩虛的崩漏的,就是月經過多,淋漓不盡的那種。
我在臨床當中用小建中湯來治療,有一些虛性的白血病,淋巴癌,胃癌,胰腺癌等等,用得非常廣泛。
問
2、如何理解“臟腑相連,其痛必下,邪高痛下”這句話?
答:
小建中湯是由桂枝湯里加倍芍藥用量,再加飴糖而組成的。用桂枝湯是外能調和營衛,內能調和脾胃,以增氣血生化。飴糖是重用的,為君藥,是甘溫補中,調和脾胃,而且還有緩急止痛的作用。芍藥可以酸甘化陰,以滋養陰血,而且芍藥加倍,里面也有芍藥甘草湯的這么一個止痛妙方在里面。
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