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今日,鑫康合生物醫藥宣布,公司開發的XKH004完成治療強直性脊柱炎(AS)的III期臨床研究首次分析,成功達到試驗的臨床終點。
XKH004是一款IL-17A/F抑制劑,由麗珠醫藥和鑫康合生物合作研發,也是國產進展最快的IL-17A/F雙靶點藥物。
關于III期臨床最新數據
該III期臨床是一項多中心、隨機、雙盲、安慰劑對照試驗,共入組323例中重度活動性AS受試者,結果顯示:
主要終點:采用160mg每四周一次(Q4W)XKH004藥物治療的受試者,第16周ASAS40應答率顯著高于安慰劑組(45.5% XKH004 vs 19.4% PBO;P<0.001),且在接受過 TNFi 治療的和未接受過TNFi治療的患者亞組中的療效趨勢是一致的。
關鍵次要終點:第16周ASAS20應答率也具有顯著差異(62.2% XKH004 vs 34.8% PBO;P<0.001);其他次要療效指標,包括ASAS50、ASAS70、ASAS5/6、總背痛評分、炎癥評分、hs-CRP、ESR、ASDAS-CRP、ASDAS-ESR等,治療組表現也均顯著優于安慰劑組。
在安全性上,藥物總體耐受性良好,大多數患者發生的TEAE均為Ⅰ-Ⅱ級,XKH004組和安慰劑組的總體不良事件(AE)發生率相當,與已上市的同類藥物不良事件(AE)發生率相當,未發現新的安全性信號。
關于XKH004
XKH004是一款可同時靶向IL-17A和IL-7F的IgG1型人源化單克隆抗體,通過阻斷IL-17A/F與其受體的相互作用而抑制下游炎癥信號通路,目前正開發用于中重度斑塊型銀屑病、強直性脊柱炎等自身免疫相關的適應癥,具有同類最佳的治療潛力。
關于IL-17藥物
IL-17(白介素-17)是促炎細胞因子家族,主要由Th17細胞產生,包括IL-17A-IL-17F六個家族成員,共有IL-17RA-RD和SEF五個受體。IL-17能夠誘導多種趨化因子、細胞因子、抗菌肽等釋放,參與免疫系統調控。該靶點在多種疾病中發揮作用,包括自身免疫疾病、癌癥、感染等。
近期,NMPA批準恒瑞醫藥的IL-17A單抗夫那奇珠單抗、智翔金泰的IL-17A 單抗賽立奇單抗上市,成為國內市場頭兩個獲批上市的國產IL-17A;除此以外,國內市場已獲批司庫奇尤單抗、依奇珠單抗、布羅利尤單抗、比吉利珠單抗等4 款進口IL-17靶點相關生物藥,僅比吉利珠單抗為IL-17A/F雙靶點藥物。
據不完全統計,目前處于臨床階段的在研IL-17藥物約30余種。
根據PDB 國內藥品終端市場銷售數據,國內IL-17 靶點相關生物藥主流藥物司庫奇尤單抗、依奇珠單抗在2023 年的銷售額分別為37.64億元、3.34 億元,合計銷售額達40.98 億元;未來,IL-17 靶點相關生物藥的上市銷售其市場規模有望進一步擴大。
關于強直性脊柱炎
AS屬于炎癥性全身性免疫疾病,可導致脊柱強直、畸形、易致殘,且發病可累及全身多器官,如眼、皮膚、腸道等。據弗羅斯特沙利文測算,2020 年中國AS 患病人數為389.5萬人,預計到2030 年將達到405.4 萬人。
目前,AS 尚無根治方法,其治療目標是緩解疼痛、僵硬和疲勞,同時維持良好的姿勢以及良好的生理和心理功能。用藥方面,目前治療主要是一線NSAIDs(非甾體抗炎藥)和二線生物制劑。NSAIDs 療效有限、副作用大;生物制劑以TNFα 制劑為主,包括依那西普、英夫利昔單抗、阿達木單抗、賽妥珠單抗等,可能導致繼發性失效、注射給藥依從性差的問題,臨床仍存在未被滿足的需求。
近年來,中國AS 藥物市場由2017 年的12 億美元增加至2021年的16 億美元,復合年增長率為6.8%。預計2030 年將達到67 億美元,2021年至2030 年復合年增長率為17.1%。
強直性脊柱炎患病人數和市場規模(百萬美元/百萬人)
參考資料
1、公司官網
2、華創證券、國投證券、華源證券、國泰君安證券、太平洋證券
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