湖北
問
1、如何理解“血弱氣盡”這句話？
答：
血弱氣盡其實就是氣血不足。少部分醫家說盡比弱更厲害，所以氣虛更嚴重。
這個“弱”和 “盡”表達的是同一個意思。可以說血弱氣弱，但是不好聽，我們古代漢語的文法就是用相同相近的意思的字，但是它用不同的字來表達，這樣會顯得工整，不重復。從語法的角度會優美一些，對仗一些。
所以這里的血弱氣盡，就跟我之前舉的例子傷筋動骨一樣。傷筋動骨，“傷”和“動”是一個意思，也可以說動筋傷骨，就是筋骨傷了。而這里所說的血弱氣盡就是氣血弱，沒有什么氣和血強弱之分。
問
2、如何理解“臟腑相連，其痛必下，邪高痛下”這句話？
答：
臟腑相連，張仲景在這里要強調的是臟腑在生理上相互為用，在病理上可以相互影響。這里的臟腑不僅僅是指肝膽，它也包括了脾胃。
其痛必下是指正邪交爭于脅下，它不僅可以引起膽腑的郁熱，它也可以導致少陽經經脈的瘀滯不通。中醫有云：不通則痛。正邪交爭于脅下，脅下的經脈瘀滯不通，不通則痛，就會出現，其痛必下。其痛必下，這個下是指脅下，脅下痛。
臟腑相連，其痛必下，是正邪交爭于脅下，導致肝膽臟腑所在的地方經脈瘀滯不通而出現疼痛，所以這個地方是指脅痛。
邪高痛下，故使嘔也。邪在這里是指正邪交爭之后，少陽出現邪熱。就是少陽膽郁內熱。這種膽郁內熱的邪熱是一種實火，黃芩就是解這個郁火的。
在解剖位置上，膽和胃沒有誰比誰高。那就必須要考慮到五行。膽屬木，胃屬土的，木克土，從五行的角度，木就是高，土就是下，因此是膽上胃下是指五行，而不是指解剖位置。
“邪高痛下”，少陽邪熱克胃，邪高是指膽木克胃土，“下”是指胃。這個痛根本就不是痛的意思，這個痛應該是指傷及、傷害。
所以“邪高痛下，故使嘔也”意思是少陽木郁邪熱傷及胃土，因為胃是屬陽土，膽是屬陽木。就是膽熱犯胃，使胃失和降，所以才出現嘔吐。
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