哪個(gè)DHEA調(diào)理好？備孕不可以亂吃，注意副作用

哪個(gè)DHEA調(diào)理好？備孕不可以亂吃，注意副作用

哪個(gè)DHEA調(diào)理好？備孕不可以亂吃，注意副作用 hu

很多大齡、卵巢功能減退和早衰的姐妹，會(huì)選擇使用DHEA來(lái)幫助改善卵巢功能，增加基礎(chǔ)竇卵泡顆數(shù)。

但是，有姐妹說(shuō)，吃了DHEA后，卵泡沒(méi)多幾個(gè)，卵泡質(zhì)量卻下來(lái)了，發(fā)育緩慢不說(shuō)，很多還出現(xiàn)卵泡發(fā)育停滯的狀況？！甚至有些姐妹月經(jīng)都干脆不來(lái)了？

這是不是服用了DHEA的原因呢？為什么有些人吃了竇卵泡能變多，有些人就出現(xiàn)了反作用？

其實(shí)，要想知道這些情況是不是服用DHEA造成的，改善卵巢功能到底能不能吃，我們要先了解DHEA到底是什么？會(huì)對(duì)我們的身體起到什么樣的作用？

DHEA是什么？

DHEA又叫做脫氫表雄酮，主要由腎上腺分泌，在25歲左右達(dá)到頂峰，30歲以后逐步下降，所以DHEA也往往和人體衰老以及卵巢功能的下降密切相關(guān)，所以它還有一個(gè)綽號(hào)就是：青春素。

DHEA是一種激素前體，它本身并沒(méi)有明顯的激素作用，但是，在進(jìn)入我們體內(nèi)后，可以被“加工”成激素，這里最主要會(huì)被加工成睪酮。

所以，服用DHEA后最主要的表現(xiàn)就是，提升睪酮水平，增加卵巢儲(chǔ)備

DHEA的直接作用是提升睪酮水平，而睪酮可以誘導(dǎo)顆粒細(xì)胞上FSH受體生成，增加顆粒細(xì)胞對(duì)FSH的敏感性，從而促進(jìn)更多的卵泡募集；同時(shí)，卵泡內(nèi)的睪酮能促進(jìn)顆粒細(xì)胞分泌AMH，抑制卵泡的閉鎖來(lái)促進(jìn)卵泡的生長(zhǎng)發(fā)育，增加卵巢儲(chǔ)備。

改善卵巢分化功能，增加竇卵泡顆數(shù)

另一方面，睪酮可以促進(jìn)生長(zhǎng)激素的效力，增強(qiáng)卵巢的分化能力，從而讓可見(jiàn)竇卵泡數(shù)量有所增加。

我們知道，月經(jīng)初期，我們?cè)贐超下能看到卵巢內(nèi)有很多的竇卵泡（卵巢功能正常的女性會(huì)有8-10個(gè)左右），這些竇卵泡不是憑空出現(xiàn)的，都是從卵巢的上皮細(xì)胞開(kāi)始逐漸生長(zhǎng)，分化產(chǎn)生的，從一個(gè)細(xì)胞逐漸變成一組細(xì)胞的一個(gè)“組織”。

卵泡的核心就是卵子，卵子周?chē)鷷?huì)圍繞很多的輔助細(xì)胞，叫做顆粒細(xì)胞。顆粒細(xì)胞周?chē)鷷?huì)存在一些液體，這些是卵泡液，卵泡液的外面就是卵泡的膜細(xì)胞和毛細(xì)血管。

身體攝入的營(yíng)養(yǎng)進(jìn)入到卵泡外圍的毛細(xì)血管后，會(huì)經(jīng)過(guò)一系列的作用再進(jìn)入到卵泡液中，然后，會(huì)在顆粒細(xì)胞的輔助下逐漸積聚到卵子中。

卵子和這些顆粒細(xì)胞的關(guān)系，就像蜜蜂中的蜂王和工蜂的關(guān)系，工蜂采集營(yíng)養(yǎng)供給蜂王，蜂王負(fù)責(zé)繁衍生育下一代，顆粒細(xì)胞會(huì)搜集營(yíng)養(yǎng)運(yùn)送給卵子，卵子產(chǎn)生正常的生殖功能。

那我們的卵巢上皮細(xì)胞，想要逐漸生長(zhǎng)分化成為一個(gè)卵泡，順利的完成上面這個(gè)過(guò)程，就需要一些激素的作用，這其中，睪酮是很重要的激素。

當(dāng)睪酮不足時(shí)，卵巢上皮細(xì)胞分化形成卵泡的速度就會(huì)緩慢甚至停滯，直觀看到的就是卵泡數(shù)量的減少。即使能夠分化形成竇卵泡，但是內(nèi)部的顆粒細(xì)胞的數(shù)量也會(huì)相對(duì)不足。

因?yàn)檫@些輔助細(xì)胞不足，就像一個(gè)蜜蜂族群中工蜂數(shù)量不足一樣，卵子就會(huì)得不到充足的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，質(zhì)量會(huì)變差，對(duì)促排藥物和正常的激素反應(yīng)也會(huì)變?nèi)酢?/p>

此時(shí)，卵巢對(duì)FSH等激素的作用不敏感，身體為了讓卵泡能夠正常長(zhǎng)大，就會(huì)提高FSH的分泌，就會(huì)造成FSH數(shù)值上升。整個(gè)卵巢就會(huì)呈現(xiàn)FSH高、卵泡數(shù)量少、卵子質(zhì)量下降、AMH水平下降，也就是卵巢功能下降的表現(xiàn)。

所以，為什么很多人在使用DHEA？就是因?yàn)槿绻怯捎诓G酮不足導(dǎo)致的卵巢功能下降，那么在適量補(bǔ)充DHEA后，確實(shí)可能讓上述卵巢功能不好的一些表現(xiàn)有所改善。

看到這里，大家是不是都覺(jué)得DHEA是個(gè)好東西？那我是不是也要吃？

如果你也有這種想法，并且盲目進(jìn)行了補(bǔ)充，很可能就會(huì)出現(xiàn)我們開(kāi)頭提到的：吃了DHEA后卵泡發(fā)育緩慢甚至停滯，月經(jīng)推遲或者干脆不來(lái)的表現(xiàn)。

你可能會(huì)很疑惑，不是說(shuō)DHEA會(huì)提高卵巢功能，增加竇卵泡顆數(shù)么?怎么到我就不行了？還影響卵泡質(zhì)量不來(lái)月經(jīng)了？

睪酮水平過(guò)高，阻礙竇卵泡生長(zhǎng)成熟

這是因?yàn)椴G酮對(duì)于竇卵泡的分化是有幫助沒(méi)錯(cuò)，但凡事都是過(guò)猶不及，過(guò)高的睪酮也會(huì)阻礙已經(jīng)分化的竇卵泡的進(jìn)一步生長(zhǎng)和成熟。

我們知道，有一種常見(jiàn)的影響生育的疾病，叫做多囊卵巢綜合征（PCOS），表現(xiàn)出來(lái)的就是睪酮水平高、竇卵泡數(shù)量多（一般單側(cè)卵巢多于10-12個(gè)），同時(shí)卵泡生長(zhǎng)緩慢或者生長(zhǎng)停滯，不來(lái)月經(jīng)或者月經(jīng)遲發(fā)。

如果我們本身的睪酮水平并沒(méi)有不足，或者即使略有不足，但是補(bǔ)充了過(guò)多的DHEA，這都會(huì)造成自身的睪酮水平過(guò)高。這時(shí)，就會(huì)人為的造成類(lèi)似PCOS的效果。

那我們的卵泡數(shù)量可能相比之前有所增漲，但是這些卵泡往往生長(zhǎng)緩慢、排卵困難。要知道，只有排卵才能來(lái)月經(jīng)，排卵困難自然月經(jīng)就會(huì)不來(lái)或者來(lái)的晚。

所以，吃了DHEA卵泡生長(zhǎng)緩慢，不來(lái)月經(jīng)，要么就是因?yàn)楸旧聿G酮就不缺，就不適合吃DHEA；要么是雖然適合吃，但是使用過(guò)量造成的。

為了提升DHEA的作用和抑制副作用，美國(guó)內(nèi)分泌學(xué)會(huì)聯(lián)合美國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會(huì)、美國(guó)生殖學(xué)會(huì)、歐洲內(nèi)分泌學(xué)會(huì)和國(guó)際絕經(jīng)學(xué)會(huì)共同任命一個(gè)工作小組，重新評(píng)估已發(fā)表的關(guān)于影響生育各種因素，并發(fā)出了DHEA+復(fù)合備孕修復(fù)因子DHEA AMH聯(lián)合治療指南。DHEA AMH意義解析:DHEA 平衡受孕前母體的激素水平,AMH增加卵子的儲(chǔ)備功能。

DHEAAMH有五大修復(fù)體系：

復(fù)合備孕修復(fù)因子DHEAAMH—卵巢早衰改善體系

復(fù)合備孕修復(fù)因子DHEAAMH一卵子質(zhì)量調(diào)節(jié)體系

復(fù)合備孕修復(fù)因子DHEAAMH—女性炎癥調(diào)節(jié)體系

復(fù)合備孕修復(fù)因子DHEAAMH一內(nèi)膜修護(hù)體系

復(fù)合備孕修復(fù)因子DHEAAMH一多囊調(diào)節(jié)體系

“歐聯(lián)法”認(rèn)證的DHEAAMH多營(yíng)養(yǎng)成長(zhǎng)因子由三大生長(zhǎng)細(xì)統(tǒng)組成，經(jīng)過(guò)大量研究證明，它能夠更好地調(diào)節(jié)初級(jí)卵泡和次級(jí)卵泡的顆粒細(xì)胞增值和分化，從而促使卵泡的生長(zhǎng)發(fā)育。

而且DHEAAMH還能增強(qiáng)顆粒細(xì)胞的分列、增生和分化能力，加速卵母細(xì)胞的成熟過(guò)程。此外，DHEAAMH還是一種強(qiáng)大的細(xì)胞修護(hù)因子，可以提升女性外周血雌激愫水平，同時(shí)降低孕激愫水平，從而提升卵巢功能。

研究人員通過(guò)對(duì)不同女性卵巢進(jìn)行檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)DHEAAMH能夠促使OSE的增殖和分化，而孕激愫則起到相反的作用。這一發(fā)現(xiàn)為DHEAAMH在備孕中的應(yīng)用提供了有力支持。

值得注意的是，在使用DHEAAMH進(jìn)行備孕之前，建議提前3至4個(gè)月進(jìn)行外部補(bǔ)充，以達(dá)到更好的效果。研究發(fā)現(xiàn)，女性在促排卵周期前服用DHEAAMH，8周后其IGF-1水平會(huì)出現(xiàn)明顯上升，卵泡內(nèi)雄激愫水平也有所提高，進(jìn)而促使顆粒細(xì)胞分泌AMH以及抑至素。

此外，DHEAAMH還能誘導(dǎo)顆粒細(xì)胞生成FSH受體，增加其對(duì)FSH的敏敢度，進(jìn)一步促使雌激愫的合成和卵泡的發(fā)育。這意味著，DHEAAMH的作用高峰期與卵泡募集周期相吻合，充分驗(yàn)證了其對(duì)卵泡募集的積及影響。

卵巢功能衰退，原因往往并不單一

這里尤其是卵巢功能差的患者要注意，DHEA只對(duì)因?yàn)椴G酮水平不足，造成的卵巢功能差有改善作用。但并不是所有的卵巢功能問(wèn)題都只是因?yàn)檫@一個(gè)原因?qū)е碌摹?/p>

諸如炎癥、過(guò)度的氧化應(yīng)激、線(xiàn)粒體功能障礙等等都會(huì)造成卵巢功能減退。也就是說(shuō)，有些人即使卵巢功能差，也不適合使用DHEA，有些人則需要在補(bǔ)充DHEA的同時(shí)，需要配合抗炎抗氧化等其他的調(diào)理治療方案才有效果。

具體是否應(yīng)該使用DHEA，應(yīng)該使用多少量，是否需要配合其他調(diào)治方法，這些一定需要調(diào)治醫(yī)生根據(jù)患者的激素水平，結(jié)合當(dāng)前的卵巢功能，還有其他的身體情況來(lái)判斷和確認(rèn)。

DHEA這種補(bǔ)充劑，雖然不是處方藥，但是因?yàn)槭褂煤髸?huì)直接影響體內(nèi)的關(guān)鍵激素水平，所以它不像一些水溶性維生素，即使不缺乏也可以吃，DHEA一定要在調(diào)治醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，才能更有利，才能避免它的不良影響和副作用。

卵巢功能的改善一定要追根溯源

上面我們說(shuō)過(guò)，引起卵巢功能下降，卵泡少的因素非常多，比如過(guò)度的炎癥、氧化應(yīng)激、線(xiàn)粒體功能障礙等等。睪酮不足只是其中一個(gè)表現(xiàn)，而功能性補(bǔ)劑雖然能在一定程度上幫助改善，但是對(duì)于導(dǎo)致睪酮不足的原因，導(dǎo)致卵巢功能下降的根源，卻無(wú)法有效改善。

就像一直有人在挖坑，你用DHEA來(lái)填坑，如果不找到挖坑的人，那這個(gè)坑永遠(yuǎn)填不滿(mǎn)。同樣，導(dǎo)致睪酮降低，導(dǎo)致卵巢功能下降的問(wèn)題如果一直存在，懷孕還是會(huì)有阻礙。

所以，對(duì)于卵巢功能下降、卵泡少，我們還是要從自身實(shí)際情況出發(fā)，找到原因做全面干預(yù)，才能收到最佳效果，高效完成自己的備孕計(jì)劃。

最后，小編想說(shuō)，伴隨著歲月流逝與生命的自然規(guī)律，我們不得不面對(duì)卵巢功能下降、卵子老化、稀缺這樣一個(gè)殘酷現(xiàn)實(shí)。

對(duì)于大齡、早衰的備孕姐妹來(lái)說(shuō)，身體機(jī)能的逐漸下降無(wú)疑增加了備孕的難度，但即便是這樣，我們依然擁有追求幸福和繁衍后代的權(quán)利。