痛風石,也被稱為尿酸結(jié)晶,是由于長期高尿酸血癥導致的尿酸鹽在身體各部位,尤其是關(guān)節(jié)和軟組織中沉積形成的。
這種沉積會引發(fā)炎癥反應,造成關(guān)節(jié)紅腫、熱痛等癥狀,嚴重影響痛風人士的生活質(zhì)量。然而,通過做好以下十件事,我們就能有效地阻止尿酸結(jié)晶成痛風石,從而避免痛風的發(fā)作。
01 痛風急性發(fā)作及時止痛
急性痛風性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時,一定要遵醫(yī)囑,在24小時內(nèi)口服對癥的消炎止痛藥。
另外痛風急性發(fā)作期,痛風人士盡量減少活動,臥床休息,抬高患肢,必要時拄拐杖或輪椅出行。
冷敷可以減緩腫痛關(guān)節(jié)局部組織胺的釋放,減輕組織對疼痛的敏感性,也使局部血管收縮、血流減少,減輕腫痛關(guān)節(jié)微循環(huán)及周圍組織的滲出和腫脹,達到消腫止痛的目的。
可以選擇冷毛巾、自制冰袋(冰水混合物),如果是固體冰袋,建議外面裹一層毛巾或薄衣物,避免冰塊與皮膚直接接觸而造成凍傷。一般每次敷 20 ~ 30 分鐘,每隔 1 ~ 2 小時一次,當腫痛癥狀有所緩解后,可以每隔 3 ~ 4 小時敷一次。
02 規(guī)范降尿酸直至達標
血尿酸高于420μmol/L這個濃度,就增加尿酸鹽結(jié)晶沉積的風險;而血尿酸在360μmol/L以下,尿酸鹽結(jié)晶就不容易沉積。
降尿酸的目標是預防急性痛風發(fā)作、預防痛風石的產(chǎn)生、促進痛風結(jié)晶的溶解以及預防慢性痛風性關(guān)節(jié)炎的出現(xiàn)。因此,需要將血尿酸保持在360μmol/L以下,如果有痛風石的話,則需要保持在300μmol/L以下。
03 清理關(guān)節(jié)尿酸鹽結(jié)晶
如果出現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶導致的機械性損傷、關(guān)節(jié)功能故障等情況,就需要通過針刀鏡或關(guān)節(jié)鏡對肌肉骨骼系統(tǒng)內(nèi)沉積的尿酸鹽結(jié)晶進行清理,一般來說是清除人體關(guān)節(jié)組織的晶體和關(guān)節(jié)內(nèi)游離的尿酸鹽結(jié)晶。
04 養(yǎng)成正確的飲食習慣
高尿酸血癥要養(yǎng)成正確的飲食習慣,避免暴飲暴食、避免進食過量、避免饑一頓飽一頓。同時要保持每一頓飲食都七分飽和低熱量,限制高嘌呤食物、高鹽食物、高脂肪食物、高果糖食物及飲料的攝入,避免啤酒、白酒和黃酒的攝入。
尤其一邊吃高嘌呤飲食、一邊喝酒對身體更不好;同時也要注意不能營養(yǎng)不良,均衡攝入碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪和維生素、礦物質(zhì)以及膳食纖維。
05 養(yǎng)成健康的生活習慣
生活習慣的調(diào)整包括飲食習慣,也包括其他相關(guān)的習慣,健康的生活習慣有利于尿酸降低,也可以避免反復發(fā)作急性痛風性關(guān)節(jié)炎。主要包括避免晝夜顛倒,不要讓自己過于勞累;年輕人要避免長期熬夜或加班。
保持每周3~5次步行、快步走、游泳、慢騎自行車、慢跑等適當?shù)挠醒踹\動;避免久坐久站,讓身體不過度放松也不過度勞累;注意保暖,夏天吹空調(diào)或者冬天在戶外都要注意保護好四肢容易溫度變低的關(guān)節(jié)。
06 適當增加每日飲水量
每天保證2500ml以上的飲水量,讓尿量保持在2000ml以上。不要等到口渴才喝,如果有出汗,也要及時補充水分,避免尿酸濃縮;多喝水不是喝碳酸飲料或者是酒水,而是喝白開水。
07 保護腎臟不被破壞
腎結(jié)石的形成與尿液中尿酸濃度及尿液的 pH 值有關(guān),酸性尿及尿中尿酸濃度升高是尿酸性腎結(jié)石的主要危險因素。
尿酸鹽結(jié)晶在酸性環(huán)境下易于析出,長期沉積于腎臟形成腎結(jié)石,沉積于關(guān)節(jié)周圍或皮下形成痛風石,研究顯示腎結(jié)石是痛風石的危險因素,可能與兩者有著相似的發(fā)病基礎有關(guān)。
08 避免其他代謝綜合征
減肥也是健康生活,合理減肥,每周減0.5~1.0公斤,讓體重能低于理想體重的10%以上。避免高血壓、高血脂、高血糖等代謝性病的出現(xiàn),讓尿酸降下來的時候,身體其他異常指標也降下來。
09 讓日常生活舒心減壓
不少高尿酸血癥人士發(fā)作急性痛風性關(guān)節(jié)炎,是因為壓力過大。壓力是許多生活方式誘發(fā)病的危險因素,也是痛風發(fā)作的誘因,這與人在緊張時整體代謝狀態(tài)有關(guān)。
當捕捉到壓力的信號后,就要學會讓身體和心靈都得到休息,通過興趣、運動等放松身心的活動,或者是通過讀書、散步、與動物相處、看電影、聽音樂等來釋放壓力和轉(zhuǎn)化心情。
10 學會樹立目標做好自我管理
痛風人士一定要將尿酸值控制在合理的范圍內(nèi),對尿酸的管理一定要重視連續(xù)性。要學會定期復查,在一對一官方客服指導下檢測尿酸控制情況。
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