經(jīng)常有粉絲在后臺(tái)留言或私信詢問(wèn)：“想要美白得用什么產(chǎn)品”、“抗衰產(chǎn)品哪個(gè)比較好”等。

其實(shí)這些產(chǎn)品主要起作用的無(wú)非就那一兩個(gè)主要功效成分，只要找準(zhǔn)成分，效果通常不會(huì)差到哪去。

于是小明想著授人以魚(yú)不如授人以漁，整一個(gè)成分講解系列或許可以幫助大家更好選購(gòu)合適的產(chǎn)品。

第一個(gè)聊的成分是氨甲環(huán)酸，它的發(fā)現(xiàn)與應(yīng)用有一定的戲劇色彩。

氨甲環(huán)酸最早因止血效果良好被發(fā)現(xiàn)，后來(lái)在臨床治療相關(guān)疾病時(shí)意外發(fā)現(xiàn)病人的黃褐斑減輕了，從此皮膚科也有它的身影。

然而無(wú)論是止血還是黃褐斑，其應(yīng)用僅局限于臨床，直到2005年，日本和中國(guó)臺(tái)灣地區(qū)公布氨甲環(huán)酸可作為美白和淡斑成分添加在護(hù)膚品中，這下它才是真的出圈了。

如果用一句話概括，大概是： 始于止血，驚于黃褐斑，爆于護(hù)膚品。

在護(hù)膚品的應(yīng)用

氨甲環(huán)酸在護(hù)膚領(lǐng)域多被稱為傳明酸，是臺(tái)灣地區(qū)翻譯過(guò)來(lái)的，有傳導(dǎo)明亮膚色之意，大家搜索相關(guān)產(chǎn)品時(shí)可以搜「?jìng)髅魉帷埂?（本文統(tǒng)稱氨甲環(huán)酸）

主要通過(guò)抑制酪氨酸酶活性使黑色素合成減少和阻斷黑色素轉(zhuǎn)運(yùn)起到美白淡斑效果，至于效果嘛

有研究比較了局部使用5%氨甲環(huán)酸溶液與2%氫醌的療效，發(fā)現(xiàn)兩組實(shí)驗(yàn)效果差不多 （無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義），甚至使用氨甲環(huán)酸那組患者的滿意度更高，副作用更少。

（圖源文獻(xiàn)5）

了解氫醌的都知道，它的美白功能很強(qiáng)大，算是美白淡斑屆的大佬，而氨甲環(huán)酸能做到與它不相上下，可想而知其效果也差不到哪去。

目前市面上含有氨甲環(huán)酸的護(hù)膚產(chǎn)品多為精華液，濃度各不相同，有2%、3%、5%、10%等。

（圖源透明標(biāo)簽）

理論上來(lái)說(shuō)，濃度越高效果越好，但越高濃度刺激性也會(huì)增加，大家需要根據(jù)自己皮膚情況謹(jǐn)慎選擇，可以從低濃度逐漸往高濃度過(guò)渡。

在皮膚科的應(yīng)用

氨甲環(huán)酸在皮膚科較為明確的適應(yīng)癥是黃褐斑，給藥方式有3種：口服、注射、外用。

●口服

對(duì)于單用外用氫醌或者三聯(lián)乳膏無(wú)效的的患者，可以口服氨甲環(huán)酸，或者黃褐斑活動(dòng)期可以在光電治療前選擇口服氨甲環(huán)酸，待穩(wěn)定期后再做光電。

不少患者擔(dān)心口服藥物有不良反應(yīng)，其實(shí)口服氨甲環(huán)酸總體安全性較好，不良反應(yīng)發(fā)生幾率較低 （常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括胃腸道反應(yīng)、月經(jīng)不調(diào)等），在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用就行。

（圖源pexels）

●注射

多采用美塑療法，也就是我們常說(shuō)的水光針，使用氨甲環(huán)酸或者復(fù)配小分子量玻尿酸進(jìn)行水光注射改善黃褐斑。

與口服相比，注射可以避免全身性的藥物作用。

●外用

有乳膏、涂抹、濕敷等，對(duì)于不能耐受口服氨甲環(huán)酸或愿意使用外用形式的患者來(lái)說(shuō)，是一種可行的替代方案。

通常黃褐斑治療方案往往采取多種手段聯(lián)合治療，比如氨甲環(huán)酸聯(lián)合激光，其效果優(yōu)于單獨(dú)使用激光或單獨(dú)使用氨甲環(huán)酸。

除了黃褐斑，氨甲環(huán)酸還可以用于痤瘡相關(guān)炎癥后紅斑、炎癥后色素沉著等，有研究認(rèn)為它可能對(duì)玫瑰痤瘡有效，但還需進(jìn)一步研究。

另外一些美白針也會(huì)添加氨甲環(huán)酸，理論上是有效的，實(shí)際上也應(yīng)該有一定效果，但有兩個(gè)問(wèn)題：

其一，國(guó)內(nèi)還沒(méi)有一款美白針獲得正規(guī)審批上市，甚至一些美容院里所售賣(mài)的美白針，連配方都是自配的，這樣的注射用液除了不合規(guī)不合法，安全性也無(wú)法保障；

其二，氨甲環(huán)酸注射是臨床上針對(duì)特殊色素性疾病的治療手段之一，需要專業(yè)醫(yī)生明確診斷后才能進(jìn)行相關(guān)操作治療。

如果單純覺(jué)得自己皮膚黑打美白針，容易增加不良反應(yīng)的發(fā)生幾率，不建議這么干。

今天就聊到這，下一個(gè)成分想了解哪個(gè)？可以在留言區(qū)評(píng)論，點(diǎn)贊數(shù)高者優(yōu)先！

〔參考文獻(xiàn)〕

[1]徐凡,龔春燕.局部使用氨甲環(huán)酸治療黃褐斑的研究進(jìn)展[J].中國(guó)美容醫(yī)學(xué),2024,33(11):189-192.

[2]Ga?ina K, Krstanovi? ?osi? A. THE USE OF TRANEXAMIC ACID IN DERMATOLOGY. Acta Clin Croat. 2023 Aug;62(2):368-372.

[3]Kim KM, Lim HW. The uses of tranexamic acid in dermatology: a review. Int J Dermatol. 2023 May;62(5):589-598.

[4]Pearl E Grimes, MDValerie D Callender, MD, FAAD,Melasma: Management,UpToDate

[5]Atefi N, Dalvand B, Ghassemi M, Mehran G, Heydarian A. Therapeutic Effects of Topical Tranexamic Acid in Comparison with Hydroquinone in Treatment of Women with Melasma. Dermatol Ther (Heidelb). 2017 Sep;7(3):417-424.

〔免責(zé)聲明〕

本文數(shù)據(jù)更新于2024年12月04日

由「皮膚科楊希川教授」原創(chuàng)，旨在為讀者科普

科普內(nèi)容不能代替醫(yī)生診治意見(jiàn)，僅供參考

如有皮膚問(wèn)題，請(qǐng)及時(shí)咨詢醫(yī)生
部分圖片來(lái)源網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系刪除

〔策劃團(tuán)隊(duì)〕

策劃/編輯:吉娜 責(zé)編:Yellow 審核:李云