日常生活中

你是否出現了以下這些癥狀？

手指屈伸受限，伴有彈響

手腕疼，不能提重物

擰瓶蓋都很費勁

一旦發作起來

手指或手腕總是感覺

僵硬劇痛

手機都握不住

有了這些癥狀可別不放在心上

這可能是得了腱鞘炎！

“扳機指”即手指的屈肌腱腱鞘炎癥，導致腱鞘狹窄，當活動指關節時，肌腱在狹窄的通道內形成卡頓，常伴有彈響，因類似于扣動手槍扳機而得名。本病好發于拇指，少數患者可累計多個手指。女性多于男性，中老年發病較多，但也有小兒患先天性腱鞘炎者。

現在越來越多上班族‘中招’

一直以來，腱鞘炎的高發群體是家庭主婦，尤其是哺乳期或者更年期前后的女性（抱孩子、做家務，加上體內的激素變化）。

但近幾年，得腱鞘炎的上班族越來越多了。

原因之一就是：小幅度高頻活動容易引發腱鞘炎，比如刷手機。

2023 年，一項針對我國937名大學生使用智能手機行為的研究顯示，有 52.1% 的大學生因為頻繁使用手機而在握拳尺偏試驗中顯示‘陽性’。其中，每天使用手機 ≧ 8 個小時的‘陽性率’高達 72.8%。

這意味著，超過一半的大學生高度懷疑患有腱鞘炎（橈骨莖突腱鞘炎）。

但上班族可不只是手機的問題。

當代打工三件事：刷手機、點鼠標、打電腦。

手腕通常被固定在一個不舒服的姿勢上，手指在 2 個小屏幕和鼠標上之間每天做了無數次小幅度重復活動。

就拿一個普通碼字工的日常來計算吧。

每天上班 8 小時，除掉開會、吃飯、摸魚，還有 5 小時用電腦打字。按照一分鐘打字 60 個，那么一分鐘要抬手指 210 下，一天要抬手指 63000 下，一周要抬手指 315000 下，一年要抬手指 15120000 下。

再來看看刷手機，每個工作日預計有 4 小時用手機打字。手機都是用大拇指按鍵（全鍵盤），算下來，一天要抬大拇指 50400 下，一周要抬大拇指 252000 下，一年要抬大拇指 12096000 下。

這還沒算上點鼠標、周末加班和打游戲呢！

我的老天奶！看來這上班族天天干的事，屬于撞到腱鞘炎的槍口上了。

說到這里，你肯定想問：上班族的這雙手還有救嗎？

腱鞘炎的診斷

腱鞘炎起病緩慢隱匿，早期指關節局部可出現腫痛、僵硬和活動受限，常于活動后緩解或消失。隨著疾病的進展，在活動指關節時出現彈響， 最終患指不能屈伸，進而影響手指功能。體格檢查時在指關節掌側出現壓痛，常可觸及腫塊，并可感到彈響由此發出。

腱鞘炎的預防

腱鞘炎的發病基礎是手指關節的過度活動，因此預防主要應調整生活及工作方式。

首先，在長時間工作時應保持正確的姿勢。例如長時間使用電腦時，應調整座椅和屏幕高度，保持脊柱和手腕的自然姿勢。

其次，進行適度運動可增強肌肉力量和韌帶柔韌度，減少腱鞘炎的發生。定期的放松和休息可以緩解肌腱的疲勞，應合理安排工作和休息時間，避免長時間連續工作或重復性活動。每隔一段時間需要進行適當的休息，在休息時間內進行放松活動，緩解肌肉和韌帶的壓力。

最后，有必要對肌腱進行適度保護。在進行重復性活動時，使用適當的護具或支撐物來減輕關節和肌肉的負擔，如佩戴手腕支撐帶、膝蓋護具等，以保護相關部位免受過度摩擦和壓力。

得了腱鞘炎該怎么治？

腱鞘炎的治療可以遵循階梯治療的原則。但是任何階段的治療中，保持患病處的休息，避免誘發疼痛是治療的基礎。否則，你一邊治療， 一邊干活，很難收到很好的效果。

早期或癥狀輕的，采取局部制動減輕手指的活動，使局部得到休息；其次還可以做做熱敷或理療。

癥狀明顯、疼痛較重者可行鞘內注射皮質激素進行局部封閉治療，即“打封閉”治療，大多病情能得到緩解。

對病程較長，反復發作，上述療法無效的頑固性疼痛，可行手術松解，把腱鞘切開或者作部分切除。術后48小時去除加壓包扎，鼓勵早期活動。