隨著我國老齡人口、城市人口的不斷增加和生活方式的改變，糖尿病已成為嚴重的公共衛生問題。

目前，中國成人糖尿病患病率約為11.9%，糖尿病前期檢出率為35.2%，50歲及以上成人糖尿病患病率更高。

糖尿病前期，指的是血糖值超過正常值，但還沒有達到糖尿病的診斷標準。

糖尿病前期是糖尿病的極高危人群，如果不及時干預，可能會進展到糖尿病。

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糖尿病前期的6類高危人群

糖尿病前期診斷標準:

空腹血糖：6.1至6.9mmol/L 糖負荷后兩小時血糖：7.8至11.0mmol/L(糖負荷是指口服葡萄糖耐量試驗即OGTT試驗)

有以下6種情況，都屬于糖尿病前期高危人群：

• 超重或肥胖的人群(BMI>24)。

• 長時間靜坐或有久坐生活方式的人群。

• 一級親屬中有糖尿病史的人群。

• 曾患有妊娠期糖尿病的女性及出生時體重大于8斤的孩子。

• 高血壓、血脂異常患者或正在吃降壓藥或降脂藥的人群等。

• 動脈粥樣硬化性心血管疾病患者、有一過性類固醇糖尿病病史者、多囊卵巢綜合征患者或伴有與胰島素抵抗相關的臨床狀態的人群等。

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糖尿病前期可逆轉

逆轉是所有糖尿病患者的終極目標，但現階段，尚無徹底根除糖尿病的治療方式。

如果處于糖尿病前期，就可以通過生活方式的干預控制血糖水平，部分患者還有機會轉成健康人群。

那如果放任不管，可能會面臨兩種后果：

第一，維持現狀，繼續保持在糖尿病前期狀態。

第二，血糖控制不佳，進一步發展為糖尿病，需要長期用藥治療。相關數據顯示，如果糖尿病前期人群不進行相關的干預，20年以后，其中超過90%的人將發展成為糖尿病。

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糖尿病的5個早期征兆

糖尿病雖然是常見病，但對人體的危害卻不容小覷。我國糖尿病死亡率由2010年10.25/10萬增長至2020年的17.58/10萬。其實可怕的并非糖尿病本身，而是糖尿病并發癥，如糖尿病眼病會導致失明，糖尿病腎病會導致腎衰竭，糖尿病足嚴重時會導致截肢等嚴重后果。

因此，建議健康人群從40歲開始應每年檢測一次空腹血糖，如果是糖尿病前期人群，每半年檢測一次空腹血糖和餐后兩小時血糖。

此外，還要留心自己是否有口渴、饑餓、排尿增多、體重減輕、視力模糊等高血糖表現。

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做好4件事，能降低糖尿病發病風險

生活方式干預也是糖尿病病程管理中必不可少的措施。尤其處于糖尿病前期的人群，更應該重視生活方式干預。

增加運動：推薦每周≥150分鐘的中等強度活動。此外,應避免久坐的生活方式。運動干預措施包括有氧運動和抗阻運動。有氧運動包括快走、慢跑、騎自行車、游泳、打太極拳等;抗阻運動包括啞鈴和杠鈴等。

值得注意的是，運動強度要因人而異、循序漸進，以運動時心跳、呼吸加快但不急促為準。

控制飲食：規律進餐、三餐定時是維持血糖平穩的基礎。進食順序也會影響餐后血糖水平，建議先喝湯、再吃葷菜、素菜，最后吃主食。選擇蒸、煮、燉等低脂低油的烹飪方式，減少油脂的攝入。

保持充足睡眠：睡眠不足和睡眠質量差可能會導致血糖水平升高。因此，保持良好的睡眠習慣，每晚7~9小時的充足睡眠，對于控制血糖水平至關重要。

戒煙：吸煙或被動吸煙會增加肥胖和胰島素抵抗風險，也是糖化血紅蛋白升高的獨立危險因素。數據顯示，我國城市中的男性吸煙者糖尿病發病風險是不吸煙者的1.18倍。

糖尿病是一種慢性病，需要進行綜合的干預措施，如藥物治療、生活方式干預等。通過積極有效的防控與治療，糖尿病患者也可與健康人一樣，享受高質量的生活。

參考資料：

[1]《高血壓等慢性病營養和運動指導原則（2024年版）》

[2]巴中市恩陽區人民醫院內分泌科 吳廣.有效控制血糖 維護身體健康[N].甘肅科技報,2024-08-30(007).

[3]呂壇,唐安林,王靜,等.基于CiteSpace糖尿病營養干預領域的研究熱點與趨勢分析[J].循證護理,2024,10(21):3881-3889.

[4]《全球糖尿病地圖（第10版）》

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