近日，中華醫學會麻醉學分會麻醉醫學年會在重慶召開，邀請了四川大學麻醉科主任劉進做會議報告。

報告中，劉進呼吁醫生們要尊重規培，這本該是個積極正面的舉動，可沒想到網友們卻不怎么買賬，紛紛質問早干嘛去了。

曾幾何時，醫學生們預想的規培生活是，每一位帶教醫生、主任醫生都真心實意想教規培醫生學東西，派各科室有經驗的醫生輪流以講座的形式，把自己的經驗及見過的疑難病例毫無保留的介紹給規培生。

但實際上的規培生活：卻一點歸屬感都沒有。流水的干活規培生，固定的科室帶教老師，三年下來根本存不了錢，感覺被白嫖三年，還經常夜班就是連干40小時，下夜班機會渺茫，沒命的被壓榨干活，三年后收獲一張極速衰老的臉。

甚至有網友總結，規培后，工作不突出，業績不突出，腰間盤突出。大事不發言，小事不發言，前列腺發炎。工資不高，學位不高，就血壓高。

合理看待規培制度

結果卻是缺乏“人性的”

規培為中國積蓄了大量中基層醫療力量，在最大程度上保障了國內醫療資源貧瘠之處的衛生醫療水平；其反對方認為，醫療體系本就如同權力等級森嚴的巨塔，而形變后的規培制度會進一步惡化權力弱勢方的處境，年輕一代的生存也再多一道掣肘。

今年一季度，包括湖南省人民醫院、廣西南寧市第一人民醫院、上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院在內，國內醫療領域的社會惡性事件頻發，其中有表現為專碩生頻頻輕生。其實，這些自殺的年輕人并不是規培生，但由于臨床醫學的專碩生都要接受33個月的規培，所以，“規培制度壓迫學生”的言論也就愈演愈烈。由此，規培制度的合理性和價值也頗受質疑。

今年8月份，在某醫生平臺，3000多名經過認證的醫生參與了“你目前的規培月收入有多少？”的投票，結果顯示，69%的人群規培月收入在0-3000元之間，僅14.5%的人群規培月收入在5000元以上。

據了解，規培有財政補貼，中央財政提供專項資金支持，補助標準為每人每年3萬元，1萬元用于補助基地和師資，2萬元用于補助參加培訓的住院醫師。

根據培訓對象的不同，規培生可分為四種情況：一是醫學本科畢業后直接參加培訓的規培生；二是社會化學員即未就業的臨床醫學畢業生；三是基層醫院送來的委培學員；第四類就是臨床醫學專業碩士研究生。

前兩類學員在規培期間和醫院簽訂勞動合同，除了可以得到每年兩萬元的財政補助外，還有醫院給的薪酬。第三類規培學員的基本工資由原單位發放，培訓基地再補助一部分。

比較慘的是專碩研究生，他們三年研究生期間同時接受規培，收入卻是另一番光景，和前三類相差很大，作為學生，醫院不能跟他們簽訂勞動合同，因此領不到相應的薪酬，只有最基本的補助，每月只有一千多元甚至幾百元，這讓一些專碩生無法接受。

在央視報道中，臨床醫學專業碩士研究生李鴻就表示：“現在我們每個月能拿到3000多，這還算比人家高的了，后面每年可能會漲500塊。稍微還是偏低了，因為畢竟工作強度這么大，每天該做的事情做了這么多。”

面對央視鏡頭，規培生竟能頂住壓力透露冰山一角，可見已經被規培制度折磨到了頂點。

衛健委：沒規培證

也能報主治醫師

11月21日，廣東省衛健委發布了一則通知，其中提到：

我省2026至2028年度衛生專業技術資格考試，報考人員可按要求完成我省基層住院醫師線上崗位培訓，經考核合格后取得的《廣東省基層住院醫師線上崗位培訓合格證書》可視同《住院醫師規范化培訓合格證書》，作為報考我省衛生專業技術資格考試（中級）的材料。

圖源：廣東省衛健委官網截圖

廣東省提出的這個《廣東省基層住院醫師線上崗位培訓課程實施方案》算是一個值得探索的方案，這樣的方式很可能后續各省在涉及同樣問題的時候，采取類似的解決方案。

首先是對于時間限定而言，是需要在2026~2028年期間報考的，通過三年時間解決歷史遺留問題，再后面想通過這樣的形式來補充恐怕不行。且從2026年開始，廣東可能正式實行，全員必須規培才能考主治的政策。總體而言，這個方案其實是作為補充用，對原規培政策影響非常有限。

哪些情況可以報考線上培訓代替作為規培證參加主治：

一、必須在2026~2028年期間報考的

二、這些人群可以抓住這個機會

1、三甲的，大專/中專滿年限就可以參加

2、二甲的，本科/大專/中專都可以參加

3、基層的，本科及以上學歷都可以參加

另外廣東的報名條件還有2條需要特別注意：

1、社保憑證

報考人員須提交近3個月在現工作單位繳納社保的清單憑證原件（社保憑證須加蓋社保部門業務專用章），繳納社保不足3個月的須提交與用人單位簽訂的勞動合同或聘用合同（須經合同雙方簽字蓋章）。

2、專業/范圍

報考臨床、口腔、中醫、公共衛生類別衛生專業技術資格人員報考專業、單位須與執業范圍、執業地點一致，多點執業的應與主要執業機構一致；報考護理專業職稱人員報考單位須與執業地點一致。

廣東省基層住院醫師線上崗位培訓課程實施方案的原文件其中四、證書發放及使用提到：

培訓人員完成所有學時及課程練習后可按要求參加線上培訓結業考核，考核通過后頒發《廣東省基層住院醫師線上崗位培訓合格證書》（電子版），電子版合格證書每年11月1日至11月15日統一發放，由培訓人員自行下載。

《廣東省基層住院醫師線上崗位培訓合格證書》不等同于《住院醫師規范化培訓合格證書》，僅適用于培訓人員參加我省衛生專業技術資格考試（中級），可視同《住院醫師規范化培訓合格證書》作為報考材料，不作其他用途。培訓 1年以上的在培醫師可通過線上崗位培訓課程平臺申請直接取得《廣東省基層住院醫師線上崗位培訓合格證書》。

最后大掌附上了《廣東省基層住院醫師線上崗位培訓課程實施方案》，各位同行們關注“掌上醫訊”，并轉發此條資訊到朋友圈（無分組和隱藏），最后截圖私信給掌上醫訊公眾號，就可以免費領取哦~