11月11日澎湃新聞報道：今年9月，浙江省衛生健康委就該省《關于支持積極生育的若干措施（征求意見稿）》向社會公開征求意見。近日，浙江省衛健委對外公布了公眾反饋意見采納情況。對于“建議在‘六、構建生育友好環境’這一節中，增加‘取消計劃生育，全面放開生育，鼓勵有條件有意愿的家庭（或夫妻）可以生育四胎以上子女’”的意見，浙江省衛健委表示：不采納。調整生育政策的權限在中央，“鼓勵有條件有意愿的家庭（或夫妻）可以生育四胎以上子女”不符合當前實施的三孩生育政策。

雖然浙江省衛健委所說“調整生育政策的權限在中央”這句話是對的，但最近國辦印發的《關于加快完善生育支持政策體系推動建設生育友好型社會的若干措施》，沒有提到“三孩政策”，而是強調要“加快完善生育支持政策體系推動建設生育友好型社會”。我認為，這種提法比“三孩政策”好得多。

我在《人口危局》第10章提出了“尊重生育意愿的多樣性”的觀點，開頭兩段是：

【這個世界是豐富多彩、絢麗多姿的，人的觀念也是千差萬別的。有一些觀念有優劣之分、善惡之別；但也有一些觀念屬于個人愛好的不同，而無優劣之分，即俗話所說的“蘿卜青菜，各有所愛”，不能說喜歡蘿卜的人就比喜歡青菜的人更高尚，也不能說喜歡青菜的人就比喜歡蘿卜的人更高尚。

從生育意愿上來說，如果沒有生育政策的限制，有的人想生十個孩子，有的人一個孩子也不想生。我認為生育觀念本身并沒有優劣之分，不能說丁克就是高尚的、想生十個孩子的就是落后的。無論是想當丁克還是想生十個，這都是無可指責的。有的人指責丁克：“如果一個孩子也不生，人類不就絕種了嗎？”也有的人指責想生十個孩子的人：“如果每對夫婦都生十個孩子，人口不就爆炸了嗎？”其實他們沒有意識到這一點：不可能人人都想當丁克，也不可能人人都想生十個孩子。在自主生育的情況下，人口既不會爆炸，也不會絕種。】

《人口危局》第10章截圖

到目前為止，雖然各地出臺的政策都沒有把四孩納入生育支持政策的范圍（例如多地出臺的生育補貼政策并不補貼四孩），但2021年7月發布的《關于優化生育政策 促進人口長期均衡發展的決定》明確了“取消社會撫養費等制約措施、清理和廢止相關處罰規定，配套實施積極生育支持措施”，這意味著生育四孩以上也不會受到處罰。當然，如果政策明確把四孩以上也納入生育支持政策的范圍，就更好了。與其向不愿生育的人“催生”，不如向愿意多生的人提供生育支持。

上海社會科學院城市與人口發展研究所副所長周海旺曾向解放日報·上觀新聞分析稱，在制定放寬生育政策中有兩派意見。有的建議全面放開，有的建議全面三孩。為何最終選擇后者，可以說是權衡了各種因素的決定。從實際生育情況來看，具有生三孩意向的育齡夫婦已經很少了，因此“全面三孩”基本能滿足絕大部分育齡夫婦生育愿望。另一方面，如果選擇全面放開，也擔憂部分富裕或貧窮的家庭會生太多。

有人擔心，如果把四孩以上也納入生育支持政策的范圍，有一些家庭就會大生特生，導致生育率過高。這種擔心有沒有道理呢？下面就來分析這個問題：

當今世界上絕大多數鼓勵生育的國家，都是不限胎次，并且是生得越多補貼越多。例如，我在《人口危局》第10章引用了如下的報道：據韓國《朝鮮日報》報道，隨著城市空洞化，人口越來越少。對此深感苦惱的韓國首爾中區推出了破格獎勵生育養育費的對策。生的孩子越多，得到的獎金就越多。生第二胎，一次性獎勵的養育費用為20萬韓元，第三胎為100萬韓元，而第四胎和第五胎分別獎勵300萬韓元和500萬韓元。按照這種算法，第六胎將獎勵700萬韓元，第七胎為1000萬韓元，第八胎為1500萬韓元，獎勵金額會逐漸增加。生育第九胎時則獎勵2000萬韓元，第十胎和十胎以上獎勵3000萬韓元。但現在韓國的生育率仍然是全球最低。

假設有兩個家庭，一個是丁克家庭，另一個是四孩家庭，那么這兩個家庭平均只有2個孩子，仍然達不到更替水平。在目前的中國，不婚不育的年輕人越來越多，可以預計，即使把四孩也納入生育支持政策的范圍，生育四孩的家庭仍然會遠遠少于丁克家庭。

假設中國未來把四孩以上也納入生育支持政策的范圍，并且生育支持政策的力度比現在大得多，我做一個比較樂觀的估算：有10%的女性終身不生孩子，有30%的女性終身只生一個孩子，有40%的女性終身生兩個孩子，有15%的女性終身生三個孩子，有5%的女性終身生四個以上的孩子（按平均五個計算），那么平均每個女性所生育的孩子數為：

10%×0+30%×1+40%×2+15%×3+5%×5=1.8

即使按照上述比較樂觀的估算，中國的生育率也只有1.8，低于更替水平。2023年中國的生育率只有1.0左右，如果中國未來的生育率能提升到1.8，雖然達不到更替水平，也比現在好得多。