對于腎病患者來說,病情好轉(zhuǎn)只是第一步,還要保持病情控制穩(wěn)定不復(fù)發(fā)才是治愈的另一關(guān)鍵所在。
引起腎病復(fù)發(fā)的直接原因,大多數(shù)并不在于腎病本身,而在于腎外的誘發(fā)因素。為了預(yù)防復(fù)發(fā),應(yīng)遵循以下幾點建議:
一、合理使用激素
激素是治療中、重度蛋白尿的重要藥物,具有顯著的療效,但其副作用也不容忽視。
一些患者在使用激素后可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、水腫加重、庫欣綜合征(如滿月臉、水牛背、痤瘡等)以及血壓和血糖升高等不良反應(yīng),這可能導(dǎo)致他們擅自停藥。
激素具有依賴性,突然停用可能會導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能減退,引發(fā)腎病復(fù)發(fā)、尿蛋白重新升高,甚至可能誘發(fā)腎上腺危象(低血壓、虛脫、昏迷甚至死亡)。
因此,患者應(yīng)合理使用激素治療,不要擅自停藥,有任何問題及時與主管醫(yī)生溝通,遵醫(yī)囑用藥。
二、控制鹽分?jǐn)z入
鹽分?jǐn)z入與尿蛋白水平密切相關(guān)。攝入過多的鹽分,會導(dǎo)致尿蛋白增加。
鹽中的鈉會導(dǎo)致血液中的鈉含量升高,需要更多的血液來稀釋,從而增加血容量和血壓。高血容量會壓迫腎臟,導(dǎo)致更多的尿蛋白排出。
建議每日食鹽攝入量不超過6克(水腫患者應(yīng)控制在3克左右)。
鈉的攝入超標(biāo)不僅來自于飯菜中的鹽,還包括各種零食。一些降糖藥物之所以能用于治療腎病,主要是因為它們具有排鈉作用。減少含量有助于改善腎臟狀況。
三、預(yù)防感冒和感染
感冒和感染是導(dǎo)致腎病復(fù)發(fā)的重要因素。
腎病患者常伴有低蛋白血癥(血漿白蛋白低于30g/L),這會降低免疫力,使患者更容易感染。
藥物的療效也依賴于白蛋白,低蛋白血癥會減弱藥物的治療效果。當(dāng)血漿白蛋白水平過低時,可能需要通過靜脈輸注人血漿白蛋白來緩解低蛋白血癥。
通過規(guī)律復(fù)查,遵醫(yī)囑用藥,做好飲食、生活等細(xì)節(jié)管理,適當(dāng)運動,做一做八段錦,都能有助改善免疫力。
通過上述措施,腎病患者可以有效預(yù)防復(fù)發(fā),維護(hù)長期的健康狀況。
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