帶狀皰疹,很多人都聽說過,就是一種皮膚病,一旦發(fā)作起來,皮膚表面會出現(xiàn)一簇一簇的紅色小疹子,像帶子一樣連在一起,叫帶狀皰疹。
而所謂的后神經(jīng)痛,就是說皮膚表面的皰疹已經(jīng)消退了,但疼痛還在。有人形容像針刺,像火燒,像刀割,就連走起路來都得小心翼翼的,有時候不小心被衣服蹭到了,立馬痛得齜牙咧嘴。可見,這種痛,不是一般人能忍受的。我們看下面這個案例:
患者2024年2月就診,自述3個月前,發(fā)現(xiàn)左胸背以及肋部曾患帶狀皰疹,某院經(jīng)用口服伐昔洛韋、加巴噴丁、聚肌泡、維生素B1、維生素B2注射,輸液,外搽氧化鋅洗劑等治療后,皰疹消退。然至今上述部位仍有灼熱不適感,陣發(fā)性劇烈疼痛難忍。查見患處膚色略顯暗紅,觸之灼熱。口渴,尿黃,便干。舌質(zhì)紅,苔黃,脈滑數(shù)。
出現(xiàn)這種情況,大多是因為治療不及時或者不徹底,表面上看是好了,但其實邪氣并沒有被徹底祛除,余邪依然“潛伏”在體內(nèi)。
而火毒就是引發(fā)帶狀皰疹的”元兇“,火毒的意思是有熱,但又不是普通的火熱,這火熱來勢洶洶,厲害的很,把皮膚和經(jīng)絡(luò)血脈都給灼傷了,這就形成了瘀血,瘀血堵在血脈管道里,不通而痛。很多人覺得帶狀皰疹的疼痛就是皮損引起的,既然皮損已經(jīng)好了,按道理說,就不應(yīng)該痛了,對吧,殊不知此時的經(jīng)絡(luò),因為瘀血的阻滯,依然是不通的,通了自然也就不痛了。
診斷:帶狀皰疹后神經(jīng)痛
辨證:患皰疹后余熱毒邪未得清解,灼傷郁阻肌膚所發(fā)
所以我們第一步的治療方向就有了,活血化瘀,清熱止痛。
活血散瘀湯——《趙炳南中醫(yī)皮膚病學(xué)》
組成:蘇木9g、赤芍9g、白芍9g、紅花9g、桃仁9g、鬼箭羽15g、三棱9g、莪術(shù)9g、木香6g、陳皮9g
此方服用了四周,患者已經(jīng)通過中藥達到了活血化瘀的效果,疼痛明顯好轉(zhuǎn)。不過帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者,大多被這個疼痛折騰的怕了,即便是剛恢復(fù),也是提心吊膽,睡不好覺,生怕一不小心就又疼起來,所以第二步就要著重于養(yǎng)血安神,可加大養(yǎng)血中藥的劑量,并且加入像酸棗仁這類安神助眠的中藥。
此時經(jīng)過休養(yǎng)生息,后神經(jīng)痛基本已經(jīng)控制住了,不過此時千萬不要著急斷藥,第三步也是最重要的一步,一定要鞏固一下,《黃帝內(nèi)經(jīng)》講“正氣存內(nèi)、邪不可干”,也就是說我們要增強和鞏固我們自身正氣,方才能徹底和邪氣說再見!
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是帶狀皰疹最常見的并發(fā)癥,年齡大于50歲的患者,即便經(jīng)過規(guī)范治療后仍有20%的患者出現(xiàn)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,隨著我國老齡化人口的增多,發(fā)病人數(shù)逐年提高,嚴重影響人們的生命健康。
帶狀皰疹中醫(yī)辨證虛實夾雜,錯綜復(fù)雜,慢性蕁麻疹各癥型用藥皆不同,辨證施治,永遠是中醫(yī)的靈魂。如果您自己判斷不準(zhǔn),可以加我微信hsmyxlt給我說說您的情況,我來幫助您判斷診治!可以采用五運六氣+五行脈+八卦九宮針治療讓患者最快緩解疼痛,達到“無痛”出院,實現(xiàn)帶狀皰疹“無痛化”的治療目標(biāo)。
我是祁門縣祁山皮膚健康管理中心的主任醫(yī)師許柳田,在黃山市中醫(yī)院新安醫(yī)學(xué)傳承診療中心也有專家門診,從醫(yī)35年了,幫助了成千上萬名患者擺脫疾病,重拾健康,相信也可以幫到您!0559-4526688.
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