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本周國內新藥里程碑匯總:輝瑞PARP抑制劑獲批,艾伯維CD3/CD20雙抗申報上市

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(收集周期:11.4-11.8,國內部分為首次申請臨床、首次申請上市、首次批準上市的創新藥)

國內創新藥IND匯總


1、安進:注射用替妥木單抗

作用機制:IGF-1R單抗

適應癥:甲狀腺相關性眼病

11月5日,安進的注射用替妥木單抗的臨床試驗申請獲CDE受理。替妥木單抗(teprotumumab,Tepezza)是一種胰島素樣生長因子-1 受體(IGF1R)抑制劑,是美國食品和藥物管理局首次批準用于治療甲狀腺眼病(TED)的藥物。該藥物可阻斷IGF-1 等相關配體或激動型抗體介導的IGF-1R 信號通路激活,減少下游炎癥因子的表達,減輕炎癥反應,并可抑制OFs 分化為脂肪細胞或肌成纖維細胞,進而減輕TED 患者的疾病活動度,改善突眼、復視、眼部充血水腫等癥狀和體征。試驗表明,接受Tepezza 治療的患者與接受安慰劑的患者相比,眼球突出度從基線減少了2.41 毫米,而安慰劑組僅減少了0.92 毫米。接受Tepezza 治療的患者中,有62%的患者在眼球突出度上獲得了臨床上顯著的改善(≥2 毫米),而接受安慰劑的患者中僅有25%的患者獲得了改善。

2、海思科:HSK39004吸入粉霧劑

作用機制:——

適應癥:慢性阻塞性肺炎

11月5日,海思科的HSK39004吸入粉霧劑的臨床試驗申請獲CDE受理。HSK39004是公司自主研發的全新的具有獨立知識產權的靶向小分子抑制劑,臨床前研究結果顯示,HSK39004在離體氣管環和體內疾病模型中表現出顯著的氣道舒張和抗炎作用,且安全性良好,是一款極具開發潛力的小分子阻塞性肺病治療藥物。

3、藥物牧場:DF-003膠囊

作用機制:ALPK1激酶抑制劑

適應癥:ROSAH綜合征

11月6日,藥物牧場的DF-003膠囊的臨床試驗申請獲CDE受理。DF-003 是藥物牧場基于自身靶點發現平臺IDInVivo+和藥物化學人工智能平臺Medchem5開發的一款ALPK1激酶抑制劑,具有口服、強效、高選擇性的特點。ROSAH是一種罕見的常染色體顯性遺傳性自身炎癥性疾病,由 ALPK1 的遺傳功能高活突變引起,最常見的癥狀是視力進行性下降,通常在 20 歲之前開始,眼科檢查通常顯示視盤抬高、葡萄膜炎和視網膜神經變性。該藥物能夠抑制ALPK1及其突變體的活性,這些變異體的高活突變是導致ROSAH綜合征的主要原因。在臨床前小鼠疾病模型中,DF-003展示出顯著的治療效果。

4、諾宇醫藥:18F-NYM005注射液

作用機制:18F標記的PET藥物

適應癥:腎癌核藥

11月7日,諾宇醫藥的18F-NYM005注射液的臨床試驗申請獲CDE受理。18F-NYM005采用18F標記,擬用于轉移性腎透明細胞癌(ccRCC)的診斷。腎透明細胞癌是腎細胞癌中最為常見、惡性度較高的腫瘤,在我國的發病率呈逐年增長趨勢。ccRCC患者實施手術治療后仍有概率出現遠處轉移,早期診斷、準確分級和分期對制訂有針對性的臨床治療方案有重要作用。諾宇醫藥成立于于2021年7月,立足核藥診療一體化,面向腎癌、前列腺癌、胰腺癌等泌尿和消化道腫瘤重大未滿足臨床需求,圍繞全新靶點和成熟靶點兩個維度進行戰略布局,自主構建核藥軟硬件研發平臺并擁有全球知識產權,旨在建立全球頂尖的創新核藥篩選和研發體系。

5、亞虹醫藥:ASN-3186膠囊

作用機制:USP1抑制劑

適應癥:腫瘤

11月8日,亞虹醫藥的ASN-3186膠囊的臨床試驗申請獲CDE受理。ASN-3186是一種新型、有效、選擇性的USP1抑制劑,其酶活分析IC50值為個位數納摩爾,并且對其他家族成員的選擇性>1000倍。在BRCA1m三陰性乳腺癌(TNBC)細胞系MDA-MB-436中,ASN-3186的抗增殖活性IC50<30nM。在MDA-MB-436 CDX小鼠模型中,ASN-3186體內的劑量依賴性單藥抑制活性,其效力高于KSQ4279。此外,與PARPi抑制劑Olaparib聯用時,高劑量組的腫瘤幾乎完全消退。與吉西他濱聯用,也觀察到了合成致死活性。

國內創新藥NDA匯總


1、梯瓦:氘丁苯那嗪緩釋片

作用機制:VMAT2抑制劑

適應癥:亨廷頓舞蹈病、遲發性運動障礙

11月5日,梯瓦的氘丁苯那嗪緩釋片的新藥上市申請(NDA)獲CDE受理。氘丁苯那嗪是一款基于多巴膠受體超敏假說的囊泡單胺轉運蛋白2(VMAT2)抑制劑,也是FDA 和NMPA 首次批準的氘代產品;與丁苯那嗪相比,氘代丁苯那嗪代謝速度較慢,且其療效和安全性較丁苯那嗪有所提高。2017 年4 月,氘代丁苯那嗪獲得美國FDA批準用于治療亨廷頓病(HD)有關的舞蹈病;同年8 月,FDA 批準氘代丁苯那嗪用于治療成人遲發性運動障礙(TD)。2020 年5 月,NMPA 正式批準氘代丁苯那嗪片用于治療與亨廷頓病(HD)有關的舞蹈病及成人遲發性運動障礙(TD)。與氘丁苯那嗪片相比,氘丁苯那嗪緩釋片將給藥頻次從每日兩次降低到每日一次,可明顯提高患者和護理者的依從性,并減少給藥后的血藥濃度波動。

2、艾伯維:艾可瑞妥單抗注射用濃溶液/注射液

作用機制:靶向CD3/CD20雙抗

適應癥:淋巴瘤

近日,艾伯維的艾可瑞妥單抗注射用濃溶液/注射液的上市申請獲CDE受理。艾可瑞妥單抗(epcoritamab)是一款在研IgG1-雙特異性抗體,采用Duobody雙抗技術平臺構建,在兩條重鏈的CH3分別引入K409R和F405L突變,體外通過Fab exchange形成雙特異性抗體,通過募集T細胞殺傷CD20陽性腫瘤細胞。2023年,FDA已加速批準Epkinly(epcoritamab)上市,用于治療復發或難治性(R/R)彌漫性大B細胞淋巴瘤(DLBCL),這是首款獲FDA批準治療DLBCL患者的雙特異性抗體療法。1/2期臨床試驗顯示,在DLBCL患者中的總緩解率(ORR)達82%,完全緩解率(CR)為60%,包括67%的患者達到微小殘留病(MRD)陰性。此外,在數據分析時(即中位隨訪14.8個月時),超過一半產生緩解的患者仍然持續緩解,中位緩解持續時間(DoR)尚未達成。試驗中FL隊列常見的治療伴發不良事件(≥20%)包括注射部位反應、細胞因子釋放綜合征(CRS)、COVID-19、疲勞、上呼吸道感染、肌肉骨骼疼痛、皮疹、腹瀉、發燒、咳嗽和頭痛。

國內創新藥上市獲批

1、輝瑞:甲苯磺酸他拉唑帕利膠囊

作用機制:PARP抑制劑

適應癥:腫瘤

11月5日,輝瑞的甲苯磺酸他拉唑帕利膠囊的上市申請獲NMPA批準。他拉唑帕利(talazoparib)是一種聚ADP-核糖聚合酶(PARP)抑制劑,可以阻斷PARP酶活性,并在DNA損傷部位捕獲PARP,從而減少癌細胞生長,誘導癌細胞死亡。該藥物于2018年獲得FDA批準用于治療患有有害或疑似有害生殖系乳腺癌易感基因(BRCA)突變(gBRCAm)人表皮生長因子受體2(HER2)陰性局部晚期或轉移性乳腺癌的成人患者。除此以外,該藥物還在開發用于移性去勢抵抗性前列腺癌(mCRPC),及其他與靶向療法聯合用于各種實體腫瘤。根據一項他拉唑帕利與恩扎盧胺聯合治療DNA損傷修復(DDR)基因突變轉mCSPC男性患者的國際多中心(含中國)3期隨機研究顯示,在攜帶DDR缺陷的mCSPC受試者中,在延長經研究者評估的rPFS方面,他拉唑帕利和恩扎盧胺聯合治療優于安慰劑和恩扎盧胺聯合治療。

2、安進:阿伐可泮膠囊

作用機制:C5aR拮抗劑

適應癥:ANCA相關性血管炎

11月5日,安進的阿伐可泮膠囊的上市申請獲NMPA批準,推測用于抗中性粒細胞胞質抗體(ANCA)相關血管炎(AAV)。阿伐可泮(Avacopan)是種新型口服小分子藥物,通過阻斷中性粒細胞表面補體過敏性毒素C5a受體(C5aR1)來選擇性阻斷其作用。這種與C5aR1的相互作用被證明是抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)相關血管炎(AAV)發病機制的核心,促進中性粒細胞的化學吸引和激活,最終導致內皮細胞損傷和炎癥。該藥物于2021年10月獲美國FDA批準上市,是近十年首款獲批的ANCA相關性血管炎新藥,同時也是FDA批準的首款口服補體C5a受體抑制劑。2024年7月,安進與CSL Vifor公司達成協議,獲得阿伐可泮在亞洲和拉丁美洲地區的商業化權益,其中包括中國內地市場。

3期ADVOCATE臨床試驗顯示,與安慰劑(C3HI評分升高)相比,Avacopan顯現出較好的療效,患者腎活檢結果得到了改善(C3HI評分有所降低),然而其P值并未<0.01;慢性疾病評分(0~10分)也顯現出類似結果,兩組在基線時評分差距不大(4.7 Vs. 4.2),而Avacopan組僅進展了0.8分,對照組則為1.6分;在次要終點方面,不論患者基線時eGFR是否<60ml/min/1.73㎡,Avacopan組的平均eGFR值高于對照組,并呈上升趨勢,然而P值依然未<0.01;此外,Avacopan也改善了UPCR水平。在安全性方面,Avacopan和安慰劑組的不良事件發生率基本相等,兩組嚴重不良事件的發生率均為11%,并且沒有不良事件與藥物相關。

3、亞虹醫藥:灌注用鹽酸氨酮戊酸己酯

作用機制:——

適應癥:膀胱癌顯影劑

11月5日,亞虹醫藥的灌注用鹽酸氨酮戊酸己酯的上市申請獲NMPA批準,與藍光膀胱鏡聯用作為非肌層浸潤性膀胱癌(NMIBC)的伴隨診斷顯影劑。氨酮戊酸己酯(APL-1706)是目前全球唯一獲批的輔助膀胱癌診斷和管理的顯影劑類藥物,2021年1月,亞虹醫藥從Photocure公司引進了APL-1706在中國大陸及臺灣地區的獨家注冊及商業化權利。2023年10月,公司在國際泌尿外科學會年會(SIU)上以口頭報告形式首次發布Ⅲ期臨床試驗數據,臨床結果入選Late-Breaking Abstract(LBA)。該研究證實了在中國患者中,APL-1706聯合藍光膀胱鏡(BLC)在膀胱癌檢測方面優于白光膀胱鏡 (WLC),尤其是原位癌(CIS)的檢出,并且其耐受性良好。

全球新藥III期臨床匯總


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