問

1、76條的原文及翻譯？

答：

第76條:發(fā)汗后，水藥不得入口，為逆。若更發(fā)汗，必吐下不止。發(fā)汗、吐下后，虛煩不得眠；若劇者，必反復顛倒，心中懊惱，梔子豉湯主之；若少氣者，梔子甘草豉湯主之；若嘔者，梔子生姜豉湯主之。

梔子豉湯方
梔子十四個(擘) 香豉(綿裹，四合)
上二味，以水四升，先煮梔子，得二升半，內豉，煮取一升半，去滓，分為二服，溫進一服，得吐者，止后服。
梔子甘草豉湯方
梔子十四個(擘) 甘草二兩(炙) 香豉四合(綿裹)
上三味，以水四升，先煮梔子、甘草，取二升半，內豉，煮取一升半，去滓，分二服。溫進一服，得吐者，止后服。
梔子生姜豉湯方
梔子十四個(擘) 生姜五兩 香豉四合(綿裹)
上三味，以水四升，先煮梔子、生姜，取二升半，內豉，煮取一升半，去滓，分二服。溫進一服，得吐者，止后服。

發(fā)汗后，出現(xiàn)服藥即吐，水藥不能下咽的，是汗后傷及胃陽，胃氣上逆而引起。如果再發(fā)汗，脾陽也會受傷，出現(xiàn)嘔吐和腹瀉不止。發(fā)汗、嘔吐、瀉下后，邪陷胸隔化熱，形成熱郁胸隔之證，無形邪熱內擾，出現(xiàn)心煩不得安眠，嚴重的會出現(xiàn)心中煩悶尤甚，翻來覆去不可名狀，這種情況用梔子豉湯治療。如果伴有少氣不足以息的，用梔子甘草豉湯來治療，如果伴有嘔吐的，用梔子生姜豉湯來治療。

梔子豉湯方，梔子十四個，香豉四合，用布包。以上兩味藥用水四升，先加入梔子煎煮至二升半，再加入豆豉煎煮成一升半，去掉藥渣，分兩次服。如果溫服一次而出現(xiàn)嘔吐的，那么停服剩下的藥。

梔子甘草豉湯方，梔子十四個，破開，甘草二兩，炙，香豉四合，用布包。以上三味藥，先加入梔子、甘草煎煮，煮至二升半，再加入豆或煎煮成一升半，去掉藥渣，分兩次服。如果溫服一次而出現(xiàn)嘔吐的，停止服用剩余的藥。

梔子生姜豉湯，梔子十四個，破開，生姜五兩，切片，香豉四合，用布包。以上三味藥用水四升，先加入梔子，生姜煮至二升半，再加入豆豉共煎成一升半，去掉藥渣，分兩次服。如果溫服一次而出現(xiàn)嘔吐的，停止服用剩下的藥。

問

2、梔子豉湯在臨床當中可以治療哪些疾病？

答：

梔子豉湯證會有煩不得眠，還有反復顛倒，心中懊儂，已經(jīng)出現(xiàn)了神志異常的臨床表現(xiàn)，因此梔子常用來治療神志方面疾病。梔子豉湯的運用范圍，張仲景對它也有加減，氣虛的加炙甘草;胃氣上逆嘔吐的加生姜;下利的，去掉淡豆豉，加干姜;腹?jié)M，起臥不安，去掉豆豉加厚樸、積實;食復，癥見心下脹滿而痛者，加積實，即積實梔子豉湯，大便不利者加大黃。《傷寒論會要分析》用梔子豉湯治療胃痛伴便秘，胸滿懊儂，欲嘔，舌苔黃膩。《傷寒論今釋》里說梔子諸湯能治輕證膈噎，即食管狹窄病也，用梔子豉湯系列，辨證加減治療膈噎。膈噎中醫(yī)內科學上叫噎膈，食管狹窄只是其中的一種，食管癌也屬于膈噎范疇。《古方臨床之運用》里記載它治療急性膽道炎、卡他性黃疸，心中懊者，急性未知食管炎，各種熱性病之出血，心煩不安、心口痛、口內炎、酒毒證等。還有記載治療小兒夜啼伴躁動不安，舌紅苔薄黃，指紋紫紅的，還有來治療進食阻隔，心煩不寧的食道憩室。總之，梔子豉湯系列能治療好多疾病，比如不寐、神經(jīng)官能癥、抑郁癥、焦躁癥、焦慮癥等，還可以治療食管炎、責門炎、胃炎以及食道癌等。另外梔子豉湯還可以治療心臟方面疾病，梔子豉湯治療心臟方面疾病的原理和桂枝甘草剛好相反。桂枝甘草治療陽虛有寒的心臟疾病，而梔子豉湯是治療郁熱擾心的心臟疾病，如心動過速，或者伴有胸痛、憋悶的心絞痛，相當于西醫(yī)所說的冠心病之類。