江蘇
10月15日，東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院感染性疾病科、南京大學(xué)附屬鼓樓醫(yī)院感染科等多中心合作的研究成果發(fā)表在國際權(quán)威肝病學(xué)期刊、歐洲肝病學(xué)會(huì)官方期刊 Journal of hepatology（《肝病學(xué)雜志》中科院1區(qū)Top，IF：26.8）。該研究發(fā)現(xiàn)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）與定量乙肝表面抗原（qHBsAg）比值可預(yù)測(cè)基于聚乙二醇干擾素-α治療的乙肝e抗原（HBeAg）陰性乙肝患者的乙肝表面抗原（HBsAg）血清清除。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院感染性疾病科張群、南京大學(xué)附屬鼓樓醫(yī)院感染科王健并列第一作者，南京大學(xué)附屬鼓樓醫(yī)院感染科黃睿為通訊作者。
張群主任介紹，研究團(tuán)隊(duì)回顧性納入了來自四個(gè)醫(yī)療中心的253例初治的乙肝e抗原（HBeAg）陰性慢性乙肝患者，所有患者接受基于Peg-IFN-α的治療48周，其中部分患者接受單藥治療，部分患者接受聯(lián)合治療。在治療過程中，患者在12、24和48周進(jìn)行隨訪和常規(guī)檢測(cè)。
研究結(jié)果顯示，患者的中位年齡為41.0歲，男性占比78.7%。經(jīng)過48周的抗病毒治療，29.2%的患者實(shí)現(xiàn)了HBsAg血清清除。值得注意的是，治療基線、12周和24周時(shí)ALT/qHBsAg比值預(yù)測(cè)HBsAg血清清除的受試者工作特征曲線下面積（AUCs）分別為0.757、0.822 和 0.904，最佳閾值分別為 0.13、4.90 和 15.01。并且，在不同時(shí)間點(diǎn)達(dá)到相應(yīng)閾值的患者比ALT/qHBsAg比值較低的患者更有可能實(shí)現(xiàn)HBsAg血清清除。
該研究成果具有重要意義。ALT/qHBsAg比值作為一個(gè)有前景的預(yù)測(cè)指標(biāo)，能幫助醫(yī)生選擇更有可能對(duì)基于聚乙二醇干擾素-α的治療有反應(yīng)的患者。該比值使用現(xiàn)成的工具很容易計(jì)算，這為實(shí)現(xiàn)乙肝臨床治愈提供了更加方便快捷的工具。（編輯劉敏 校對(duì)王倩 編審程守勤）
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