只要天氣好
男子姜某就會(huì)去各大公園里閑逛
看到有老人家
圍坐一起聊天嘮嗑
他便會(huì)主動(dòng)上前攀談
這看似平平無(wú)奇的行為
竟是他在密謀倒賣“回流藥”
打擊倒賣“回流藥”
守護(hù)百姓“救命錢”
姜某是浙江人,今年43歲,沒有固定職業(yè),平日靠打零工賺錢,偶然從老鄉(xiāng)那知道了“回流藥”生意。
福州市倉(cāng)山區(qū)人民檢察院第二檢察部檢察官助理 林韻嘉:所謂“回流藥”,就是現(xiàn)在很多老年人都有基礎(chǔ)病,需要長(zhǎng)期服藥,這些藥基本都是通過醫(yī)保卡購(gòu)買的,有時(shí)候老年人會(huì)剩藥或者買的很多,他們就盯上了這些老年人,例如(患有)高血壓、高血脂、心臟病等的老年人。
姜某通過跟老年人套近乎,唆使這些老年人使用醫(yī)保卡頻繁到不同醫(yī)院或藥店,購(gòu)買納入醫(yī)療保障基金支付范疇的藥品,又低價(jià)收購(gòu)后賣給其他藥店或線上銷售,從中賺取差價(jià)。
其中,老人劉某不僅使用自己的醫(yī)保卡到醫(yī)院購(gòu)買醫(yī)保藥品,還冒用親屬的醫(yī)保卡買藥,將買來(lái)的藥倒賣給姜某。
例如拜新同降壓藥,售價(jià)約27元,醫(yī)療保障基金統(tǒng)籌支付90%以上,個(gè)人自費(fèi)金額約3元,姜某以15元價(jià)格回收,每盒再加價(jià)1元-3元轉(zhuǎn)賣給藥店或線上商家。日積月累下,從2019年到2022年,姜某從老年人手中收購(gòu)的藥品價(jià)格總計(jì)達(dá)到了250萬(wàn)元。
福州市倉(cāng)山區(qū)人民檢察院第二檢察部檢察官助理 林韻嘉:我們及時(shí)提前介人,經(jīng)深入挖掘發(fā)現(xiàn)以姜某為首的收購(gòu)“回流藥”的犯罪團(tuán)伙。對(duì)于姜某收購(gòu)藥品行為,根據(jù)《兩高關(guān)于辦理危害藥品安全刑事案件適用法律問題的解釋》的規(guī)定,明知系利用醫(yī)保騙保購(gòu)買的藥品而非法收購(gòu)、銷售,金額達(dá)50000元以上,將以掩飾隱瞞犯罪所得罪追究刑事責(zé)任。
而倒賣藥品的老人劉某,虛構(gòu)了患病需要大量用藥的事實(shí),騙取國(guó)家醫(yī)療保障基金超過5000元,其行為已構(gòu)成詐騙罪,依法應(yīng)該追究刑事責(zé)任。
非法倒賣藥品行為不僅破壞了正常的藥品流通秩序,還影響醫(yī)療保障基金安全。對(duì)此,倉(cāng)山區(qū)人民檢察院深化部門聯(lián)動(dòng),聯(lián)合區(qū)公安分局、區(qū)醫(yī)療保障局、區(qū)衛(wèi)生健康局出臺(tái)《倉(cāng)山區(qū)醫(yī)保領(lǐng)域打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治工作方案》。
福州市倉(cāng)山區(qū)人民檢察院第二檢察部主任、檢察官 陳俊云:(該方案)重點(diǎn)打擊“假病人”“假病情”等欺詐騙保行為,聚焦醫(yī)療保障基金專項(xiàng)監(jiān)督治理,定期召開聯(lián)席會(huì)議,有效推進(jìn)行政和刑事辦案程序的銜接。我們還結(jié)合辦案經(jīng)驗(yàn)制作數(shù)據(jù)監(jiān)督模型,協(xié)助相關(guān)職能部門提升對(duì)醫(yī)保大數(shù)據(jù)的分析研判水平和案件線索發(fā)現(xiàn)能力。
2023年以來(lái),福州市檢察機(jī)關(guān)依法履行“公共利益”代表職責(zé),堅(jiān)決打擊參與醫(yī)保卡盜刷、詐騙的個(gè)人、藥店及藥販子,共審查起訴涉醫(yī)保詐騙案件30件55人,建議行政執(zhí)法機(jī)關(guān)移送涉嫌犯罪案件7件,同步制發(fā)社會(huì)治理類檢察建議,推動(dòng)職能部門加強(qiáng)醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理。
福州市人民檢察院第一檢察部副主任 張敏:我們將進(jìn)一步擴(kuò)大普法宣傳面,通過以案釋法的方式,向人民群眾介紹“騙取、倒賣特種病藥物”等違法行為,營(yíng)造打擊欺詐騙保違法犯罪的良好社會(huì)氛圍。
國(guó)家一再織密防線,嚴(yán)厲打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為,有效保障基金安全和有效使用,維護(hù)公民醫(yī)療保障合法權(quán)益。
在此提醒廣大群眾,要規(guī)范使用醫(yī)保卡,嚴(yán)格按規(guī)定報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用,不盜刷、冒刷醫(yī)保卡,更不可倒賣藥品。特別是老年人,不要因貪圖小利被不法分子誘導(dǎo),以身犯險(xiǎn),如果多次或長(zhǎng)期利用醫(yī)保卡騙保倒賣藥品,可能涉嫌詐騙犯罪被依法追究刑事責(zé)任。
轉(zhuǎn)自丨福州檢察之窗
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