二十余年,胃癌如同一朵揮之不去的陰云,籠罩著我的生活。在漫長的歲月里,病痛的折磨、對未來的擔憂,時常讓我感到疲憊與無助。然而,命運的齒輪在我踏上日本這片土地后,開始悄然轉動。
2024年5月16日,我在日本癌研有明病院歷經了一場 11 個小時的手術,仿佛是一場艱苦卓絕的戰役。當我躺在手術臺上,心中既有對未知的恐懼,又懷揣著一絲希望。時間一分一秒地過去,每一個瞬間都顯得如此漫長。但我知道,在那扇緊閉的手術室門外,有我的家人和無癌家園醫療團隊在為我默默祈禱,為我的生命全力以赴。
當我從麻醉中蘇醒,得知手術不僅成功解決了困擾我多年的胃癌,還意外地消除了膽結石的困擾時,心中的喜悅與感激之情如潮水般涌來。多年來,膽結石就像一顆隱藏的定時炸彈,時不時地給我帶來疼痛與不適。而如今,這一難題也在這場手術中得以解決。從最初的病情評估到選擇日本的醫院和專家,從手術前的精心準備到術后的康復指導,我的這次赴日就醫經歷可謂是受益頗多。
無癌家園專家解析
原本這臺手術原定計劃用時7~8小時,結果做了11小時,切除了患者的殘胃和膽囊(因為有嚴重膽結石),超時原因一方面是日本手術本身就做的細致,再有就是患者16年前年做過一次胃部分切除手術,殘胃周圍和膽囊周圍粘連程度極高,光膽囊的切除就多出了一倍的時間。所以整體用時長了很多。
患者在多年初次進行胃癌手術時,國內醫生并沒有按照要求進行足夠的淋巴結清掃(未按照國際標準的要求)。這里無癌家園小編需要給癌友們講解下,對于胃癌患者手術來說,除了切除腫瘤本身外,淋巴結的清掃是評價手術效果的非常重要的指標,中國胃癌患者占世界的一半以上,而我們采取的淋巴結的評價指標是歐美的指標,目前歐美把這個指標定的很低,一般情況下胃癌手術完成15枚的淋巴結清掃就達到標準了。但是胃癌屬于亞洲病,日本、韓國都分別將淋巴結清掃指標提高至30枚,而我們沿用的國際標準還停留在15枚。
此次布部創也(癌研有明醫院胃外科部長,在胃癌治療領域有深厚的造詣)專家在手術時,除了自己份內的部分,還把此前手術應該清掃而未進行處理的淋巴結一起給清掃干凈了。
雖說對于癌癥治療國內、國外各有優勢,但日本追求的是手術的嚴謹性、降低復發風險和患者預后數據,不失為廣大癌友們一個新的選擇!
日本治療胃癌的獨特優勢
日本癌研有明病院,是日本最為著名的癌癥治療??漆t院之一,其很多科室的成績甚至名氣上大過日本國立癌癥研究中心病院,在國際上也是聲名顯赫,是很多赴日就醫腫瘤患者的首選醫院。該院在胃癌、大腸癌、肝膽胰外科等消化道腫瘤的手術量常年排名日本第一,并且極高的五年生存率遠超日本其他醫院。
全球胃癌治療看日本,日本胃癌治療看癌研。這是圈內人精辟的總結,也體現了癌研有明病院在胃癌治療領域在全球范圍內不可撼動的地位。癌研有明的胃癌外科,稱為有明病院的名片科室亦不為過。
癌研有明病院是制定世界胃癌手術標準之一的醫院,據日本統計數據顯示,在胃癌手術量方面,癌研有明病院一直獨占鰲頭。更值得一提的是,胃癌五年生存率高達76.2%。
數據來源:癌研有明病院官網
值得胃癌患者注意的是,癌研有明醫院醫院的手術實力不止體現在遠超中國和美國的五年治愈率上,更體現在重視和敬畏每一個生命。
在癌研有明的胃外科,對于高難度的手術,在保證徹底切除病灶的同時,盡可能保留患者胃部功能,胃部臟器盡可能的保留,有利于提高患者的術后生存質量。醫生們以“避免全胃切除”為目標全力以赴進行治療,不斷創新術式。并且針對于國際上都非常棘手的GIST(胃間質瘤)的LECS治療法(內視鏡,腹腔鏡雙鏡聯合手術),該術式也是有明醫院發明的,并且,該術式最年來也開始運用于十二指腸早期癌的治療。
圖源:癌研有明病院官網
此外,晚期患者也不要放棄。在癌研有明病院,手術和化學治療部門高度配合,共同努力,積極治療高度晚期的胃癌。比如在某些情況下,先使用抗癌藥物縮小腫瘤達到手術指征后進行切除,也能達到好的治療效果。
所以晚期患者千萬別過早放棄手術機會,積極地尋求第二診療意見,搭配國內治療選擇最佳的治療方案,保障患者的治療質量。
日本的抗癌新技術,這五大療法你了解過嗎?
日本的一些新型抗癌技術在國際上備受矚目,不論是樹突狀細胞疫苗療法,還是電場療法、硼中子療法、質子重離子療法、光免疫療法等,都發展格外迅速,這些新技術給癌癥患者帶來了更多的治療選擇和希望,吸引了大量的國內患者前往日本接受治療。
01
全球首款硼中子俘獲療法在日本正式獲批
2020年3月初,世界上第一臺BNCT設備正式獲得了日本厚生勞動省的醫療設備批準。2020年3月25日批準了由STELLA PHARMA CORPORATION開發的全球首個硼藥物Steboronine?也獲得了日本厚生勞動省的批準,至此,硼中子俘獲療法正式獲批上市,并在當天進行了首次治療。
圖為硼中子俘獲治療室,源自日本關西BNCT共同醫療中心
硼中子俘獲療法(BNCT)是目前國際最先進的癌癥治療手段之一,可選擇性地破壞癌細胞而避免對正常細胞造成嚴重損害。這種方法是治療高度惡性腫瘤的有效方法,例如在腦腫瘤中,其中健康和腫瘤細胞常?;旌显谝黄穑@種治療方式可以精準地殺滅癌細胞,而避免對正常細胞的傷害。
治療時先給患者注射一種含硼的藥物,這種藥物與癌細胞有很強的親和力,會迅速聚集于癌細胞內,相當于給癌細胞做“標記”,而在其他組織內分布很少。
隨后給患者進行中子照射,時長在1小時內,整個治療過程一般只需照射一次。
當照射的中子被癌細胞內的硼俘獲,產生高殺傷力的α粒子和鋰離子,便可精準“殺死”癌細胞。
作為一款全新的抗癌療法,硼中子俘獲療法確實給癌癥患者帶來了新的選擇和希望,但是作為一種新技術,它的安全性和有效性還需要更多的臨床試驗數據來驗證。
此外,這款療法并不適合所有的癌癥患者,日本的硼中子目前只批準了頭頸癌這類腫瘤部位相對表淺的癌癥類型,大家一定不要把BNCT療法“神話”。癌癥治療仍需要多學科綜合治療,選擇權威的專家、醫院,制定最適合自己的治療方案才能達到好的治療效果。
02
揭秘先進“殺癌利器”——日本質子重離子技術
放射治療,作為一種經典的腫瘤物理治療手段,已有 100多年的歷史,目前最常見的放射治療技術使用的是X線,而質子重離子放療的出現,使得現代放射治療又邁入了一個嶄新的時代。
根據PTCOG(國際粒子治療協作委員會)發布的最新數據,截至2022年底,全球共有368,076例患者接受了粒子治療,與2021年年底統計的數據相比,增長了43,076例。
其中接受質子治療的患者313,605例,占總數的85.2%,相比2021年底,增長33,605例;接受重離子治療的患者50,884例,占總數的13.8%,相比2021年年底,增長8884例;其余患者接受了氦離子(2054例)、Pion離子(1100例)和其他離子治療(433例)。
▲全球接受質子及碳離子治療的患者數據(圖源PTCOG官網)
雖然這種被譽為放療界“頂配”的先端技術建設資金巨大,但其顯著的治療優勢給腫瘤患者帶來了巨大的獲益,終將成為未來放療界的主流技術。日本是世界上擁有先進、數量眾多的質子重離子治療專用設施的國家之一。多年從事質子重離子治療,積累了寶貴的醫療經驗,也是日本醫院治療癌癥效果全世界領先的原因之一。
03
日本新一代WT1肽抗原免疫治療技術
據悉,由國外的大阪大學開發的“ WT1肽”已在75種病癥抗原中的9個項目中進行了評估,被國外權威專業學會雜志《Clin Cancer Res》評為最優秀的專利技術,排名第一的最佳病癥抗原。
日本東京大學醫科學研究所結合“WT1肽抗原”研發新一代樹突細胞疫苗技術,與許多熟知的樹突狀細胞療法完全不同。特別根據患者的“HLA(人類白細胞抗原)”類型的檢測結果,將最適合患者的WT1肽摻入從患者血液培養的樹突狀細胞中,制備與患者的HLA相容,最有效的疫苗。
04
抗癌“黑科技”電場療法在肝癌、腦癌、間質瘤領域大展拳腳
戴個“頭套”,通上電就能治療癌癥,你可能會嗤之以鼻,別開玩笑了!這豈不是天方夜譚?當然不是!這就是黑科技“腫瘤電場療法”的治療手段!
其實通俗點來講,電場療法是一種基于生物電作用的物理療法。這種療法是利用交替的低強度電場,摧毀腫瘤細胞,同時減少健康組織損傷,可很好地避免副作用影響患者生活質量。
電場療法自問世以來就得到了醫療界的廣泛關注,不僅是因為其原理前所未聞,還因為這樣一種天方夜譚般的技術并不是大忽悠,而是憑著一輪又一輪真實有效的振奮人心的臨床試驗有效率,獲得了美國FDA的批準進入臨床應用。
2011年,FDA批準電場療法用于復發的膠質母細胞瘤;
2016年,FDA批準電場療法用于新診斷的膠質母細胞瘤;
2019年,FDA批準電場療法用于間皮瘤。
2020年5月,美國抗癌黑科技腫瘤電場療法-Optune正式登錄中國,獲得我國藥監局批準用于治療組織學證實的復發性多形性膠質母細胞瘤(GBM)的成年患者(22歲或以上),以及與替莫唑胺聯合治療新診斷膠質母細胞瘤。同時,它也有了自己擲地有聲的中文大名--愛普盾!
相比美國的電場療法,日本作為醫療技術發達的國家之一,依據電場原理引進另一種設備,稱為ECCT,經濟條件有限的患者可以考慮。
需要特別提醒大家的是,美國的電場療法稱為TTF,是被FDA批準的以及獲得眾多臨床試驗數據的權威腫瘤治療方式。而日本的電場療法稱為ECCT依據電場的原理研發的,目前暫時沒有大型的臨床試驗數據,在日本被再生醫療法批準,作為癌癥的輔助治療設備,預防癌癥復發,延長生存期。
05
日本光免疫療法正式進入臨床
治療惡性腫瘤最理想的方法是在殺滅腫瘤細胞的同時盡量減少對鄰近正常組織的損害。而現今在腫瘤所有的治療技術中,無論是傳統的手術,放療,化療,還是近兩年取得重大突破的靶向免疫治療,實際上,都會對正常的組織細胞產生不同程度的損害。
光免疫療法,是由日本科學家發明的一種將對人體無害的光 (近紅外光)和免疫療法結合的最新療法。該療法是一種擁有雙重效果的最新療法。能夠通過光線照射破壞癌細胞的效果,同時喚醒針對體內其他癌細胞的免疫反應。
2020年9月,日本厚生勞動省批準了全球首個用于治療頭頸部惡性腫瘤的光免疫靜脈注射藥物。2021年1月末,日本醫院正式開展針對頭頸部癌患者的“光免疫療法”臨床治療,為全世界患者開啟治療新篇章。
目前這種日本技術的腫瘤光免疫治療方法已經向美國 FDA提交,希望這項新技術能夠順利上市為更多的患者帶來福音。
除了上面介紹的日本獨具優勢的5種癌癥治療新技術,日本還有很多其他的抗癌新技術。而日本醫療技術全球領先的另外一大原因,是日本政府大力倡導癌癥治療的新技術研發,應運而生的再生醫療技術是實現人體組織和臟器再生并恢復功能的細胞技術。日本在世界上是唯一將再生醫療立法的國家,被日本厚生勞動?。ㄏ喈斢谖覀儑鴥鹊乃幈O局,美國的FDA)認可,保護及嚴格的審查。因此,日本是國際上率先批準使用免疫療法的國家之一,也研發了很多世界先端的免疫治療手段,比如各個國家聚焦的樹突細胞疫苗,融合細胞療法,ECCT療法等等,給癌癥患者更多的治療選擇和希望。
本文為無癌家園原創
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