引言：銀屑病關節炎是一種常見的自免疾病，其臨床癥狀以關節疼痛、僵硬和腫脹為特征。它通常發生在銀屑病患者中，同時會導致銀屑病相關的紅色鱗狀皮疹。

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銀屑病關節炎的類型

銀屑病關節炎可以根據發病部位的不同進行分類，大體可以分為 五種不同的類型：

• 遠端指間型銀屑病關節炎：影響靠近手指和腳趾的關節。更容易患上指甲銀屑病

• 對稱性多關節炎：影響身體兩側的五個以上的關節結構。例如，影響腳踝、肩膀和肘部

• 不對稱較少關節：影響身體兩側的2-4個不同關節。如，一個腳踝和一個肩膀

• 脊柱炎：影響脊柱椎骨之間的關節

• Arthritis Mutilans：一種罕見且嚴重的銀屑病關節炎，會引起手腳發炎，導致骨質流失和關節畸形。（這個病值得立項時關注，懂的都懂！）

  
  

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治療方式

目前，PsA 無法治愈，但其癥狀可以通過可用的治療方法來控制：

非甾體抗炎藥 （NSAIDs）：給予 NSAID 以緩解疼痛。可以無處方服用的非甾體抗炎藥是布洛芬（Advil，Motrin IB等）和萘普生鈉（Aleve）

改善病情的抗風濕藥 （DMARDs）：DMARD 可減緩疾病進展。一些常用的DMARDs是甲氨蝶呤（Trexall，Otrexup等），來氟米特（Arava）和柳氮磺吡啶（Azulfidine）

免疫抑制劑：抑制免疫系統

生物制劑：用于更嚴重病例的生物制劑（TNF抑制劑、IL-17抑制劑），如阿達木單抗（Humira）、賽妥珠單抗（Cimzia） 等

酶抑制劑：阻斷特定酶（如PDE-4）以減輕炎癥的藥物

類固醇注射：減少關節炎癥，但通常不建議這樣做，因為它會加重皮疹

關節置換手術：嚴重受損的關節可以用金屬和塑料制成的人工關節代替

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流行病學

流行病學：PsA 影響全球約 0.05% 至 0.25% 的人口。在銀屑病患者中，6%-41% 的患者會發展為 PsA。發病年齡：它通常發生在 30-40 歲之間。性別：PsA 對男性和女性的影響相同。

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市場規模

2023年，全球PsA的藥物市場規模為$10.2B，預計到2032年將達到 $23.3B，2024年至2032年的復合年增長率為9.7%。

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主要產品

前“藥王”Humira （阿達木單抗） 適用于治療銀屑病關節炎（PsA），是最早的用于PsA的生物制劑，其藥物相關信息如下圖：

其他治療PsA的上市藥物品種見下表：

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臨床試驗分析

臨床試驗分析：根據地理分布，臨床試驗在下圖中根據其狀態分為活躍（招募中;積極、未招募;尚未招募;通過邀請入組并暫停）和非活躍（撤回;終止和狀態未知的試驗）兩組。

在美國進行的活躍試驗數量最多，其次是西班牙和意大利（如圖所示）。

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