本系列為2024瓶行宇宙 現(xiàn)場分享

在中國，「性教育」一直是以“野蠻生長”的形式存在的。

從對「月經(jīng)」、「遺精」、「陰道」、「睪丸」等詞的羞于啟齒，到「媽媽，我是從哪里來的」這一問題的習(xí)慣性回避，一直以來，兒童時期的我們很難通過熟悉的教育途徑習(xí)得與性有關(guān)的知識。但于此同時，「霸總文學(xué)」、「廁所小卡片」，在無形中塑造了我們對性的理解。

隨著自媒體傳播的興盛，陸續(xù)開始有博主邊防著被平臺刪除，邊一點點努力科普性知識。遺憾的是，受限于平臺的審核，對于一些科學(xué)詞匯，常需通過打碼或隱晦描述才能讓內(nèi)容得以發(fā)出。

性不是只有性行為，還有人和人之間的關(guān)系、性別平等的意識；有怎樣去保護自己、怎樣拒絕不喜歡的身體接觸，還有怎樣做出負責(zé)任的選擇。

缺少系統(tǒng)化、常規(guī)化的性教育開展環(huán)境和場景，完整的性教育也就難以發(fā)生。

過去，或許很多人會認為阻礙中國性教育發(fā)展的核心因素是不重視。事實上，我們已經(jīng)邁過了“意識到性教育重要”這一階段。在很多中西部的農(nóng)村地區(qū)，絕大多數(shù)家長都會認為性教育是必要的、是要教的。

那在今天，性教育在中國面臨的阻礙究竟是什么？我們還有著怎樣的解法呢？

「你我伙伴」是一個專門為 6-18 歲兒童和青少年提供優(yōu)質(zhì)性教育服務(wù)的公益項目。該項目伙伴長期在一線和學(xué)校、家長打交道，在真實的課堂中和同學(xué)們交流對性的認知，并由此積攢了一套創(chuàng)新的系統(tǒng)化、常規(guī)化性教育課程開展方式。

在 2024 年瓶行宇宙社會創(chuàng)新節(jié)上，項目發(fā)起人張耀華分享了他和項目伙伴們對中國性教育現(xiàn)狀的最新觀察，以及分享了 Ta 們的項目如何回應(yīng)當(dāng)下中國性教育面臨的困境。

下文是耀華的分享記錄。

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互動游戲：月經(jīng)和遺精

各位伙伴大家好，我是耀華，來自「你我伙伴」。

首先我想先花三四分鐘時間跟大家做個小游戲。

接下來我會把大家當(dāng)成小學(xué)三年級的小朋友，我們一起來做一個在小學(xué)三年級的性教育課上會做的活動。需要大家兩人一組面對面就坐，伸出雙手交錯放置，以確保伸出的雙手能夠拍到對方的手。

在這個環(huán)節(jié)當(dāng)中一個小朋友來扮演「月經(jīng)」，另一個小朋友則扮演「遺精」。等一會兒老師會講的故事里面包含「月經(jīng)」和「遺經(jīng)」這兩個關(guān)鍵詞。當(dāng)老師說到「月經(jīng)」的時候，扮演月經(jīng)的人就要去拍對方的手，另一個人就要躲開；同樣當(dāng)提到「遺經(jīng)」的時候，扮演遺精的人就要去拍，另一個人就要躲，就是一個考驗大家反應(yīng)力的游戲。

好，小朋友們都準(zhǔn)備好了，老師要開始講這個故事啦。

現(xiàn)場游戲過程

有一個女同學(xué)，她叫陳英俊，上初中一年級，一天清晨她到了學(xué)校，她發(fā)現(xiàn)自己來...得太早了！（觀眾笑）

就在這個時候她發(fā)現(xiàn)，自己來了...「月經(jīng)」。

由于她在小學(xué)三年級的時候就上過一節(jié)性教育課，知道來...「月經(jīng)」應(yīng)該怎么辦，所以她非常鎮(zhèn)定地從書包里面拿出衛(wèi)生巾換上，順利地度過了她的第一次...「月經(jīng)」。

可是她有一個男同學(xué)，叫張楠楠，他就沒有這么順利了。早上起來的時候他發(fā)現(xiàn)自己的內(nèi)褲上有一些白色的...液體，還以為是前一天晚上喝的牛奶尿了出來。好在這個時候，他的爸爸發(fā)現(xiàn)了，跟他說，你這是...「遺精」了，所以應(yīng)該換掉自己的內(nèi)褲，并且換上干凈的床單。就這樣，陳英俊和張楠楠都度過了 Ta 們青春期最重要的兩個現(xiàn)象：「月經(jīng)」，和「遺精」。

好，結(jié)束了。我們今天要一起來學(xué)習(xí)的是青春期這一節(jié)課的知識。

回到我們今天的分享：我們是一家專門給 6 - 18 歲的孩子做性教育的公益組織，今天跟大家分享的主題是——讓性教育和說話一樣簡單，和吃飯一樣重要。這也是我們機構(gòu)希望達到的目標(biāo)。

性教育何時開始？

我想先請大家分享一下，你會在什么時候覺得應(yīng)該給孩子開展性教育？

觀眾1：懷孕的時候。

觀眾2：孩子會說話的時候。

觀眾3：孩子發(fā)現(xiàn)男生女生有區(qū)別的時候。孩子會問為什么他有「小雞雞」，而我（作為媽媽）沒有。或者他為什么是蹲著尿尿，我是站著尿尿。

觀眾4：孩子 3 歲的時候就應(yīng)該給 Ta 開展性教育。

觀眾5：孩子會有「性別」這個問題的時候。

事實上并不是所有的家長和老師都會像剛才大家的回答一樣，覺得應(yīng)該在 3 歲的時候、在孩子剛出生的時候、會說話的時候、會有性別意識的時候，就要開展性教育。

在性教育這方面有很多遺憾的故事，例如有一個小學(xué)三年級的女孩的家長曾經(jīng)跟我們講過這樣一個事情：

有次學(xué)校開家長會，她的孩子考得很差，家長會結(jié)束后她帶著孩子回家，一路上都忍著怒氣沒發(fā)火，但是等回到家開始吃飯的時候，她終于忍不住了，把飯碗放在桌上，指著孩子的鼻子罵道：”你怎么這么笨，像頭豬一樣”。

她三年級的女兒也不甘示弱，迅速地把飯碗往桌上一扔，指著她媽媽的鼻子說：“你既然這么討厭我，你為什么不用安全套？你還要把我生下來！”

女兒的話震驚了所有人，整個家庭的注意力瞬間從她的孩子考得很差，轉(zhuǎn)移到了三年級的孩子是怎么知道安全套的。

很多家長都在騙自己，說我們的孩子還很小， Ta 們什么都不懂， Ta 們怎么會知道這些呢？但是在真實的課堂當(dāng)中，孩子所了解的比我們想象要多得多。

這是一個來自成都的 9 歲的小學(xué)三年級的男孩兒在語文課上創(chuàng)作的小說作品，名字叫《霸總狂歡之夜》：

大家可以看到這篇小說其實描寫得非常的細致，但其中有非常多錯誤。無論是對于性別的，還是性行為的錯誤的理解，這其實已經(jīng)可以算一篇色情作品了。

我們發(fā)現(xiàn)孩子對性的了解程度跟家長和老師以為的有很大差異。事實上 Ta 們不止知道，而且 Ta 們有非常多的途徑去知道。很多孩子對于網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、對于使用手機的掌握比成年人要多得多得多，而且 Ta 們有大量的可以獲取這些途徑的渠道、有很多的途徑去了解很多關(guān)于性的知識，但是很可能 Ta 們了解到的信息當(dāng)中只有很少的一部分是正確的。

再來看一張圖片，這是甘肅一個村級中學(xué)的初一班級的孩子們，在 Ta 們的老師進行第一堂課性教育課的時候問看到性會想到什么的時候，所給出的回答：

從孩子們的回答可以看到， Ta 們對于性的了解是非常多的。但是不知道大家觀察到?jīng)]有，這里面絕大多數(shù)的詞都是關(guān)于性行為的。

但是性不是只有性行為，還有人和人之間的關(guān)系、性別平等的意識，有怎樣去保護自己、怎樣拒絕不喜歡的身體接觸，還有怎樣做出負責(zé)任的選擇，好讓自己的身體不至于陷入到一次又一次的意外懷孕，或者是無休止的生育當(dāng)中去。

除了普通的孩子，殘障孩子的生活一樣會因為性教育的缺失遇到各種各樣的困難。一個心智障礙的女孩兒，由于沒有接受過性教育，她不知道如何在每一次來月經(jīng)的時候換衛(wèi)生巾。如果大家了解過心智障礙，可能就會明白換衛(wèi)生巾對于她們來說是多么復(fù)雜的步驟。

在我們的教學(xué)當(dāng)中，一個心智障礙的女孩要通過 6 節(jié)課、要上 5 個周才能掌握換衛(wèi)生巾的 12 個步驟，連洗手都是其中需要單獨拎出來的一個步驟。對于她來說這么重要的課如果沒有學(xué)習(xí)過，就只能在每一次來月經(jīng)的時候都待在家里面，不能去上學(xué)，因為她在學(xué)校沒有辦法換衛(wèi)生巾，會弄臟褲子，這個時候又要涉及到換褲子，而且她有可能把衛(wèi)生巾拿在手里面轉(zhuǎn)，弄得教室里面到處都是血。

性教育缺失帶給孩子們的挑戰(zhàn)

所以接受性教育是非常重要的，性教育缺失可能會給孩子們帶來方方面面的挑戰(zhàn)。除了非常顯性的、我們在新聞當(dāng)中看到過很多的故事，性教育缺失還可能會帶來：

第一，非意愿妊娠（就是常說的意外懷孕）和高發(fā)的重復(fù)流產(chǎn)。中國每年有超過 50% 的流產(chǎn)手術(shù)都是給 24 歲以下的未婚女性。而且很多都是不安全的流產(chǎn)，因為她們找的可能不是正規(guī)的機構(gòu)。

第二，艾滋病的傳播逐漸低齡化，感染艾滋病病毒的孩子年齡越來越低。其中，性傳播占到了艾滋病傳染途徑的近 98.6%。可是一個很搞笑的事情是，我們學(xué)校的性教育在談到艾滋病預(yù)防的時候?qū)π蚤]口不談。仿佛艾滋病是從天而降似的，是不需要通過性行為的。

有一個職業(yè)學(xué)校的校長每年都會請我們?nèi)ブv艾滋病防治，因為這是一個對學(xué)校的考核指標(biāo)。我們問校長能否在講座里面講一些跟懷孕和避孕相關(guān)的內(nèi)容，這位校長說：“不用老師，我們的孩子都很乖的，Ta 們都是從農(nóng)村來的，什么都不懂，你們不講 Ta 們還不懂，你們一講反而什么都懂了”。

結(jié)果幾個星期之后這位校長就給我打電話說：“老師不得了，快來呀，我們的孩子在操場上把孩子生下來了”。

到學(xué)校之后，我問為什么整個懷孕的過程都沒有一個老師或同學(xué)發(fā)現(xiàn)。Ta 們說這個孩子平常就非常的能吃，然后她在那段時間的食欲非常好，Ta 們以為她只是吃胖了。我說這孩子自己也不知道嗎？其實月經(jīng)推遲 7 - 10 天就要考慮懷孕的可能了，可惜很多孩子是不知道這個基本的知識的。她們只知道通過惡心、嘔吐的癥狀判斷可能懷孕，但是每個人體質(zhì)是不一樣的，懷孕的癥狀也不盡相同。

第三，大家可能會發(fā)現(xiàn)從 2017 年開始，媒體平均每天都報道至少一起性侵案件，特別是這一兩年，校園欺凌案件的曝光也越來越頻繁了。例如河北的校園欺凌案件、山西大同的校園欺凌案件，在這些案件當(dāng)中，性是其中一個很重要的表現(xiàn)權(quán)力關(guān)系的形式。一些孩子在想要向其他人表達他的力量、表現(xiàn)他的強大的時候，會使用性來表達，例如強迫其他人舔他的生殖器、甚至有生殖器的插入行為。沒有接受過性教育的孩子可能會錯誤的使用性，或者說把性作為他彰顯權(quán)力的一種不正當(dāng)?shù)氖侄巍?/p>

第四，除了這些以外，在青春期還會產(chǎn)生大量的身心困惑。例如身體變化，由于不了解青春期會出現(xiàn)的身體變化，Ta 們可能會恐懼、會害怕。

第五，還有網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展在帶來便利的同時也帶來了色情信息的泛濫。直接影響就是孩子們有可能沉迷于此，前面看到的那名小學(xué)生創(chuàng)作的作品就是一個很典型的例子。

最后，第六，陌生社交帶來的不安全性行為。網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展帶來了更便捷的社交可能，但它很有可能會轉(zhuǎn)化為線下的面對面的社交，當(dāng)中就有很多是不安全的、被迫的性行為。

國內(nèi)性教育現(xiàn)狀

既然性教育這么重要、這么緊迫，我們都知道缺少性教育會帶來各種各樣的問題。請大家判斷一下，如果給中國的性教育打分，滿分 10 分，當(dāng)下的狀況是幾分？

現(xiàn)場好幾位朋友打了 0 分、2 分、3分，還有 0.5 分的。好像幾乎沒有打超過 6 分？基本上都是 1 到 2 分。

事實上，中國性教育雖然算不上做得很好，但也不至于完全空白。而和大家的刻板認知相反的是，由于宗教的影響，美洲一些國家的性教育，是做得相當(dāng)差的。與之相反，歐洲國家的性教育做得比較好。而中國的性教育做得不好也不差，但是中國的很多實踐在全世界都是處于比較領(lǐng)先的。

但從研究數(shù)據(jù)來看，在中國，只有 40% 的 15 歲到 24 歲的青少年表示 Ta 們曾經(jīng)接受過性教育。15 - 24 歲這個年齡段都只有 40%，那我們猜測在更低的年齡段接受過性教育的比例是比這還要低的。

那 Ta 們接受的內(nèi)容好不好呢？也不太好。Ta 們學(xué)習(xí)的內(nèi)容更多地集中在禁欲或?qū)Π滩〉牧私猓簿褪亲尯⒆硬灰l(fā)生性行為。我走訪過一個甘肅農(nóng)村的學(xué)校，這個學(xué)校的老師很離譜，但是我知道絕大多數(shù)的老師上性教育課都是這樣的。

他要初二一個班的所有女生，簽署不發(fā)生婚前性行為的承諾書，然后貼在教室后面一個專門的板報上，大家覺得有用嗎？我們都知道，沒用的。但這樣的禁欲性教育在性教育當(dāng)中非常普遍。

性教育的門檻

剛才問大家會在什么時候覺得孩子應(yīng)該接受性教育，有很多家長老師都認為性教育很重要、很緊迫，應(yīng)該盡早去做。那為什么只有這么少的孩子能接受到性教育呢？

首先我們可以排除觀念的影響。大家可能會覺得是因為這個場域里面的人都是年輕人，所以才會有這樣的答案，要是換到一個都是中老年人的場子，Ta 們可能就會覺得性教育不那么重要、不那么緊迫了。

但其實不是這樣的，在我們?nèi)ミ^的很多的中西部的農(nóng)村地區(qū)，絕大多數(shù)家長都會認為性教育的重要性如果滿分是 10 分，就打 10 分， Ta 們都覺得應(yīng)該做。

問題在于門檻太高了。

家長不知道該怎么講，怕講錯、講的尺度不對。學(xué)校沒有專門的課程，老師也不知道該怎么講。根源問題在于，性教育是一個很專業(yè)的事情，涉及到很多學(xué)科的知識；再就是有些詞語大家很難說出口。

很多家長至今還在用「小雞雞」、「小妹妹」、「娃娃」來代稱孩子的生殖器，但是其實如果我們?nèi)プ鲂越逃蜁勒f出「陰莖」、「陰道」、「子宮」、「卵巢」其實是一件很普通的事。可是對于很多老師來說做性教育最難的就是講這些科學(xué)名詞。

在我們機構(gòu)開發(fā)的針對中小學(xué)的 28 節(jié)性教育課里面，生殖系統(tǒng)這一節(jié)課至今為止依然是上課概率最低的，是最少被老師選擇的主題。這在相當(dāng)程度上表明，老師們在把這些名詞說出口這件事上還是有障礙。還有就是尺度很難把握，老師很難知道講到什么程度，無法把握講到這里和講到那里之間的微妙的關(guān)系，擔(dān)心講了學(xué)生就會去做。

我們關(guān)注到了這個問題，而且我們發(fā)現(xiàn)門檻太高造成的結(jié)果是，一直只有少數(shù)的專家和專業(yè)人士在做性教育。可是中國地域非常大，中國光是在學(xué)校就讀的 6 - 18 歲的青少年就有一億九千萬，可是中國能夠做性教育的專業(yè)機構(gòu)，一只手就數(shù)的過來。當(dāng)然如果把那些服務(wù)機構(gòu)全都算進來，數(shù)量就相當(dāng)多了，但是專業(yè)機構(gòu)還是非常非常少的。

這么少的機構(gòu)怎么能去面對這么龐大的人群規(guī)模呢？

你我伙伴的行動

因此，我們的核心工作就是把門檻降下來，其中最關(guān)鍵的一件事就是把每節(jié) 40 到 45 分鐘的課設(shè)置成了兩個部分。第一個部分是用 1～2 個動畫視頻代替原來老師需要講的專業(yè)的、說不出口的、尺度把握不好的知識，把原本需要一兩年、兩三年的性教育培訓(xùn)變簡短，快速地利用一些工具來代替。

當(dāng)然老師也不是完全不講，課程還設(shè)置了另一個部分，是 2～3 個參與式活動。老師經(jīng)過培訓(xùn)以后，Ta 需要通過這些參與式活動帶領(lǐng)學(xué)生去引入、討論、分享、鞏固、練習(xí)、總結(jié)。

在這兩個部分的共同作用下，課程能夠在保證深入性、參與性、趣味性的同時，還保持知識的準(zhǔn)確性和一致性，這樣一來無論在任何地方上課都沒有差異了。

這么做有很多好處：

第一個是課程的標(biāo)準(zhǔn)化使后期控制質(zhì)量的難度和要求降低了。

第二個是降低了專業(yè)門檻、培訓(xùn)難度、心理壓力和時間投入，使得所有人都有機會成為性教育老師，以前只有很專業(yè)的人才能做，但是有了這樣的工具之后，每個人都能做。學(xué)校里能上性教育課的就不再只是心理老師，學(xué)校的會計、校醫(yī)、體育老師、團委老師、少先隊輔導(dǎo)員等等，都可以成為性教育老師。

第三個是門檻的降低擴大了動員的范圍，大家可以快速上手參與。

課程研發(fā)完成之后，我們在推廣的過程中跟清華大學(xué)合作做了國內(nèi)的性教育領(lǐng)域的第一個隨機對照實驗。

實驗結(jié)果表明，與對照組相比，學(xué)習(xí)了你我伙伴性教育課程的學(xué)生在知識、態(tài)度、行為各個方面都有非常顯著的提升。在知識層面，初中組的學(xué)生實現(xiàn)了 100% 的增長，這里的 100% 不是說原來是 0，現(xiàn)在增長了100%，而是說所有學(xué)生的知識都有增長；高中組的學(xué)生實現(xiàn)了 75% 的增長，而且經(jīng)過了一年后增長幅度依然保持在 50% 左右。

此外在行為上， Ta 們對于性別的刻板印象，對于性暴力、性的負面消極態(tài)度也有所降低。即孩子提前發(fā)生性行為，或者是在性行為中采取不安全的措施的比例。

雖然我們機構(gòu)很小，但是通過這樣的課程推廣，從 2017 年年底到現(xiàn)在，我們已經(jīng)在全國的 29 個省的 581 個縣，支持全國各地的組織利用這套技術(shù)和培訓(xùn)開展了課程。目前為止，已經(jīng)在 3724 所學(xué)校，培養(yǎng)了一萬五千名講師，服務(wù)了 458 萬名學(xué)生，雖然相較于一億九千萬還很遠，但是我們意識到如果課程本身有效，那通過不斷的社會動員和復(fù)制，服務(wù)到所有的孩子也是有可能的。

愿景

如果我們有這樣的性教育，那小孩子可以從課程當(dāng)中學(xué)習(xí)到，我們每個人來到這個世界都是源于精子和卵子形成的受精卵。

殘障的孩子，會因為知道這一點而感受到 Ta 們其實和其他人沒有什么不一樣，沒有必要因為身體上的障礙讓別人低看一等。

等孩子們到青春期的時候，Ta 們知道怎樣去更加輕松地應(yīng)對身體的變化，學(xué)習(xí)如何跟人相處，包容身邊的差異， Ta 們可能就不會成為校園欺凌的施暴者或旁觀者，甚至可能會在被欺凌者遭受欺凌的時候勇敢地站出來。

到他長大的時候，他可以尊重不同人的選擇，知道怎樣做出對自己的健康和行為負責(zé)任的決定。我們希望每個孩子都能通過性教育獲得全面的信息、建立自己的判斷能力，最終能夠做出對自己和他人負責(zé)任的決定。

這就是我們這一個小小的公益項目，它正在不斷復(fù)制的過程當(dāng)中。我們看到它能對未來社會的多元、平等、包容和尊重出一點點力。如果未來整個社會的包容度和互相尊重的程度提高了，我們可以驕傲地說曾經(jīng)為此努力過。

所以如果大家有任何可能向周圍的孩子、周圍的學(xué)校、周圍的老師家長推廣性教育的機會，都可以向 Ta 們推薦你我伙伴的課程，我們可以去到 Ta 們的身邊，給 Ta 們送去針對小學(xué)和中學(xué)的 28 節(jié)專業(yè)的性教育課程，這就是我今天的分享，非常感謝大家。

更多提問??

提問1：在我們的基礎(chǔ)課程之外，好奇會有學(xué)校需要個性化的課程嗎？

個性化需求是肯定會有的，或者說根據(jù)每一次教學(xué)的對象不同，每次性教育課程都應(yīng)該有其側(cè)重點上的調(diào)整。課程更多的還是知識和信息的傳遞，好的性教育課程還會涉及價值觀的討論和澄清，除了課程以外，兒童青少年還會有各種各樣的個體需求和困惑需要解決，例如關(guān)于身體意象、性傾向、關(guān)系的困惑等等。

提問2：老師有提到性教育對各個年齡段的孩子、不同的群體以及所有人長大之后的影響，那我們是否有對成年人的性教育課呢？

目前你我伙伴的服務(wù)對象是聚焦在6-18歲這個群體，這是根據(jù)性教育目前待回應(yīng)的社會問題規(guī)模、優(yōu)先級和成本效益等因素綜合考慮的，所以我們目前還沒有涉及對成年人的課程。不過，市場上有非常多針對成年人的性教育產(chǎn)品，包括課程、書籍、體驗工作坊等等，針對成年人的性教育也會更多聚焦于親密關(guān)系、性愉悅等話題。

提問3：如果有學(xué)校、個人想要學(xué)習(xí)我們的課程，需要如何引進或者加入，費用情況如何呢？（想了解是否會是一個門檻）

目前你我伙伴正在尋找中小學(xué)和殘障兩個領(lǐng)域的性教育課程合作伙伴，我們的課程授權(quán)本身是不收取費用的，會對合作伙伴的講師參與培訓(xùn)和考試有要求，只要合作伙伴是正式登記成立的社會組織、學(xué)校等組織機構(gòu)都可以申請。詳細合作方案可以關(guān)注你我伙伴公眾號獲取。

瓶行對話分享者

張耀華

「你我伙伴」性教育公益項目發(fā)起人，中國性學(xué)會家庭性教育分會副秘書長，人民衛(wèi)生出版社中小學(xué)性教育系列叢書副主編，廣東省學(xué)校健康教育課程專家組成員。2020年福布斯中國30歲以下精英，2022年博鰲青年領(lǐng)袖，2023 屆銀杏伙伴。

延展閱讀

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編輯&排版志愿者

真真

Let's make change!

此次系列內(nèi)容由志愿者協(xié)助完成，

謝謝大家的投入

論壇召集人 | 治霖、Angel

策劃 | 阿菜 麒麟

講者對接 | Amy

活動執(zhí)行 | 綿綿

設(shè)計 | ali 蓁蓁

校對 | 海琳

編輯 | 短短

關(guān)于 2024 年瓶行宇宙社會創(chuàng)新節(jié)：

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