膿血便泛指由于消化道的炎癥、感染、粘膜糜爛、化膿，糞便中既含膿又帶血。

病變位于上消化道者，膿血便多為暗紅色，位于回腸末端以下者多為鮮紅色。有的糞便以膿為主，間帶血跡，有的則以血為主間含膿液。

如果發現出現便血，大家不要慌，需要回想一下最近一段時間自己的排便規律是否有明顯的變化，例如排便次數是否有顯著的增多，排便是否經常不成型，是否有排便不凈感，排便后很快還想排等變化。

中老年人需要特別注意，如果出現暗紅色血便，伴有腹部隱痛不適，消瘦等情況，往往是腸癌的先兆。

我將分享一位我治療過的出現膿血便的腸癌患者，下面就請大家和我一起看看這個病案，希望對你有所幫助。

腸癌晚期，膿血便一周

患者：女，82歲。主訴：膿血便1周余，最近2天加重。病史：身體很虛弱了，做什么事情都需要有人在兩旁攙扶著。此外，老奶奶之前還曾經確診為結腸癌晚期，本次因大便次數過多于1周前住院治療。每日大便20~30次，排膿樣稀血便，腹疼拒按，伴氣短、無力、怕冷，大小便需人扶持，在醫院用藥治療(具體藥物不詳)1周末見明顯效果，近兩日大便排出血塊。因患者為高齡癌癥晚期，本已推辭，但家屬兩三請求用中藥治療，并聲明“治不好不怪醫生，不用醫生負責”，感其心誠遂應診。老奶奶舌質偏淡，苔白膩而腐，中間黑色為服藥后染苔。

讀完病案，診斷就很清楚了，西醫診斷就是結腸癌，中醫診斷為便血。

氣短、無力、怕冷明顯就是氣虛的表現。

舌質偏淡，苔白膩而腐，這是脾虛的表現。

那為何會發生便血呢？正是因為患者脾氣虧虛，脾不統血，不能統攝血液因此出現便血。

所以從這些癥狀就能夠知道患者屬于中醫證型中的脾陽虛，脾不統血，氣血不足。

辨證之后，我決定以健脾溫中，養血止血，澀腸止瀉為治則為病人進行治療。

初次擬方為：黃土湯合桃花湯加減。

一劑中藥便血止

具體處方如下：

灶心土30克、仙鶴草30克、赤石脂30克、干姜10克、三七10克、茜草炭10克、地榆炭10克、炒白術10克、甘草10克、黑附片6克、炒黃芩6克、生地10克、阿膠10克(烊化)、粳米30克。一劑，水煎服。

患者在醫院住院不敢讓醫生知道，只能偷服中藥，一劑中藥當晚僅服一次，大便次數明顯減少，一夜僅便2~3次。

翌日晨便血即止，醫院醫師在查房時知道血便止后，驚嘆“治療這么多天，終于見效！”，家屬心知是中藥效果，又不能明說，只能諾諾。另配中藥藥丸一個療程(3個月)，以治其本。

諸方合用見效快

便血，血從肛門而出，或隨大便夾雜而下，或下純血，為結腸癌的主要癥狀。

這例患者已是癌癥晚期，便血不止，患者每日大便20~30次，排膿樣稀血便，大小便需人扶持，如不及時止血，則正氣虛衰，勢必危矣。

急則治其標，當前應以止血為要，患者腹疼拒按，伴氣短、無力、怕冷，舌質偏淡，苔白膩是脾陽虛衰之證，故以黃土湯與桃花湯加減。

黃土湯

組成：甘草、干地黃、白術、附子、阿膠、黃芩、灶心土。

主治：陽虛便血。大便下血，先便后血，或吐血、衄血，以及婦人崩漏，血色暗淡，四肢不溫，面色萎黃，舌淡苔白，脈沉細無力者。

灶心土溫中收澀止血，灶心土煎湯代水煮藥。阿膠烊化。附子、白術脾腎雙補；阿膠、生地滋陰養血；黃芩可以止血，又可佐制溫熱以防動血；甘草調和諸藥、益氣調中。黃芩其性苦寒，但有附子等大量溫熱藥于方中，則無礙方之大意，且其可以防止諸溫熱之品動血之嫌。

桃花湯

組成：赤石脂、干姜、粳米。

主治：虛寒痢。下痢不止，便膿血，色黯不鮮，日久不愈，腹痛喜溫喜按，舌淡苔白，脈遲弱或微細。

方中赤石脂之重澀，入下焦血分而固脫；干姜之辛溫.暖下焦氣分而補虛；粳米甘溫，佐赤石脂、干姜而潤腸胃。三藥合用，共奏溫中散寒、澀腸止痢之功。

更加仙鶴草補虛止血，三七活血止血、茜草炭和地榆炭涼血止血，諸藥合用，溫中止血，藥專力宏，故一劑而血止。