尿酸指標(biāo)過(guò)高,與含嘌呤的食物攝入過(guò)多有關(guān),但是由外源性的食物引起的尿酸高只占體內(nèi)尿酸的20%。而80%的尿酸是由肝臟代謝產(chǎn)生的、人體本身制造的(尿酸是肝臟分解蛋白質(zhì)的副產(chǎn)物)。
因?yàn)殚L(zhǎng)期的不良生活習(xí)慣、營(yíng)養(yǎng)誤區(qū)、壓力、熬夜、藥物等因素造成的肝損傷,導(dǎo)致大量尿酸停留在體內(nèi)從而引發(fā)痛風(fēng)。
痛風(fēng),是一種與肝臟效能不佳有關(guān)的關(guān)節(jié)疾病,當(dāng)肝臟淤堵時(shí),影響了腎臟中的血液循環(huán),尿酸的排泄就會(huì)變得低效。而當(dāng)肝膽功能提升,淤堵疏通后,尿酸值將很快下降。所以痛風(fēng)與肝臟的關(guān)系十分密切。
肝損傷對(duì)痛風(fēng)的影響
(一)影響可以代謝尿酸的酶的生成
肝臟是我們?nèi)梭w分解、代謝、解毒的重要器官,也是體內(nèi)合成嘌呤核苷酸的主要器官。因此,如果肝臟出現(xiàn)功能異常或病變,會(huì)造成用來(lái)代謝尿酸的酶(次黃嘌呤酶)的生成減少,那么,尿酸就會(huì)生成過(guò)多。
(二)影響藥物的選擇
一個(gè)良好的肝臟狀態(tài),對(duì)于病情控制及臨床選擇痛風(fēng)藥物時(shí),有更多選擇性。而相反,一個(gè)人的肝功能不好,那么,有很多可能會(huì)對(duì)肝臟有一定損傷的藥物都不能吃。那么,也就是說(shuō)你的病要比其他人難治很多。
脂肪肝的危害
肝病的發(fā)展過(guò)程一般為脂肪肝-脂肪性肝炎-肝硬化-肝癌。
根據(jù)目前統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù),脂肪性肝炎15年內(nèi)肝硬化發(fā)生率高達(dá) 15%~25%。
脂肪肝不僅損害肝臟,還常常伴隨糖脂代謝異常,對(duì)全身組織、器官都會(huì)造成影響。脂肪肝人群中,代謝綜合征、2 型糖尿病和冠心病的發(fā)病率顯著增高。
一些研究表明,脂肪肝群體的預(yù)期壽命比健康人群短,死因主要是惡性腫瘤、心血管疾病和肝硬化。
如何控制飲食?
1、控制體重:保持健康的體重,是預(yù)防痛風(fēng)和脂肪肝的關(guān)鍵。主要通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)來(lái)減輕體重,降低尿酸和脂肪在身體中的積累。
2、健康飲食:遵循低脂肪、低膽固醇、高纖維的飲食習(xí)慣,對(duì)預(yù)防痛風(fēng)和脂肪肝非常重要。增加蔬菜、水果、全谷物、健康脂肪和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入,并限制紅肉、加工食品和高糖高鹽高油脂食物的攝入。
牛奶、枸杞、百合、葡萄、櫻桃等低嘌呤食物,不僅對(duì)痛風(fēng)的防治有利,對(duì)肝臟功能的修復(fù)也有一定幫助,痛風(fēng)合并非脂肪肝的人可以有意識(shí)地多攝入這類食物,同時(shí)注意保持營(yíng)養(yǎng)均衡。
3、控制飲酒:各種酒,尤其是生啤酒、黃酒,不但含酒精,還含大量嘌呤,飲酒后會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)乳酸堆積, 乳酸對(duì)尿酸的排泄有抑制作用,進(jìn)而導(dǎo)致尿酸排出減少,加重痛風(fēng)癥狀。
而合并脂肪肝人群飲酒后,酒中的乙醇會(huì)加重肝細(xì)胞的變性和壞死,進(jìn)一步加重肝臟的炎癥程度。酒精會(huì)增加尿酸水平,并促進(jìn)脂肪在肝臟中的積聚。
總之,合并脂肪肝的痛風(fēng)群體,要在醫(yī)生指導(dǎo)下正確用藥,嚴(yán)格控制飲食和體重,定期復(fù)查肝功能。
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