誤區(qū)1:痛風(fēng)是吃出來的,管住嘴就行?
飲食控制只能減少外源性尿酸量,對內(nèi)源性尿酸的產(chǎn)生無任何影響。“吃”僅僅占尿酸來源的20%,剩下的80%尿酸來源于自身新陳代謝。
因此,單純通過飲食限制,難以將尿酸控制在正常水平,干預(yù)痛風(fēng)或降低尿酸還是需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
誤區(qū)2:只有肥胖的人才會得痛風(fēng)!
過度肥胖是痛風(fēng)的一個因素,但不是必然因素,肥胖的人群之所以更容易尿酸高,和代謝綜合征有關(guān),肥胖、高血壓、糖尿病、高脂血癥、高尿酸血癥同屬代謝綜合征,有共同的因素——胰島素抵抗。
實際上,高尿酸血癥與痛風(fēng)之所以發(fā)病,是遺傳因素與環(huán)境因素共同作用的結(jié)果,很多人群遺傳因素是主要原因,各種體型的人都可能患上痛風(fēng)。
誤區(qū)3:任何的運(yùn)動方式都可以選擇
首先,劇烈的運(yùn)動是不可取的,因為超過了有氧運(yùn)動的強(qiáng)度,機(jī)體就會進(jìn)入無氧代謝,從而導(dǎo)致大量乳酸堆積于內(nèi),影響尿酸排泄,會導(dǎo)致體內(nèi)短時間尿酸水平升高,容易誘發(fā)急性痛風(fēng)。
誤區(qū)4:痛風(fēng)不能吃豆類食物
不是所有的豆類都是高嘌呤飲食。
干豆的嘌呤含量確實比較高,在干豆加工成豆制品的過程中,必然會流失一小部分嘌呤,更重要的是會把嘌呤給稀釋了,一斤豆子可以做成好幾斤豆腐,豆腐的嘌呤含量就比豆子低多了。
所以,干豆的嘌呤含量高不代表豆制品的嘌呤含量高,實際上大部分豆制品都不是高嘌呤食物。
誤區(qū)5:痛風(fēng)只要止痛了就可以?
痛風(fēng)并不僅僅是疼痛問題,止痛是治標(biāo)不治本。雖然痛風(fēng)發(fā)作時,緩解疼痛是非常重要的,但僅僅止痛并不足以解決痛風(fēng)的根本問題。
如果不及時干預(yù),可能會導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷、痛風(fēng)石形成,甚至腎衰竭。除了急性發(fā)作期的止痛外,還需要在緩解期進(jìn)行降尿酸干預(yù),以減少復(fù)發(fā)的風(fēng)險。
誤區(qū)6:痛風(fēng)發(fā)作可以熱敷嗎?
有些風(fēng)友認(rèn)為痛風(fēng)發(fā)作,尤其關(guān)節(jié)紅腫是因為血管不通暢導(dǎo)致的,所以就自己用毛巾熱敷或熱水泡腳,想達(dá)到止痛的目的。
其實痛風(fēng)發(fā)作時出現(xiàn)的關(guān)節(jié)紅腫是因為炎性物質(zhì)的釋放和毛細(xì)血管的擴(kuò)張造成的,如果采用熱敷,會導(dǎo)致病變部位充血和水腫加重,毛細(xì)血管擴(kuò)張更厲害,而且尿酸鹽結(jié)晶也會加速沉積,從而導(dǎo)致疼痛加劇升級。
痛風(fēng)急性發(fā)作期局部可以使用碎冰冰敷。冰塊有麻痹及緩解疼痛的作用。將碎冰袋置于患部關(guān)節(jié)上20分鐘,中間最好墊個毛巾或海綿,可以起到一定的緩解疼痛作用。
誤區(qū)7:只有男性和老年人才會痛風(fēng)
很多年輕人不注意飲食,也患上了高尿酸血癥和痛風(fēng)。
臨床上十幾歲、二十幾歲的年輕群體痛風(fēng)也時有發(fā)生,由于雌性激素能夠促進(jìn)尿酸排泄,因此女性患上高尿酸血癥及痛風(fēng)的幾率比男性要低很多。但更年期后,女性雌性激素水平降低,因此對于痛風(fēng)也不能麻痹大意。
誤區(qū)8:痛風(fēng)石切了就不會再長了
痛風(fēng)石是沉積的單鈉尿酸鹽結(jié)晶被大量的單核細(xì)胞和多核巨細(xì)胞包裹,形成肉芽腫樣物質(zhì),一般發(fā)生在皮下、關(guān)節(jié)滑膜、軟骨。痛風(fēng)石手術(shù)存在傷口愈合不良、感染風(fēng)險,需遵循外科或骨科醫(yī)生建議。
且高尿酸血癥持續(xù)時間越長,痛風(fēng)石發(fā)生風(fēng)險越高,如尿酸不達(dá)標(biāo),痛風(fēng)石仍可反復(fù)發(fā)生,因此不可盲目追求切除痛風(fēng)石。
誤區(qū)9:尿酸是不是越低越好
在人類的進(jìn)化過程中,尿酸氧化酶的基因發(fā)生突變,從而導(dǎo)致人類尿酸氧化酶活性喪失,漸漸失去了這種尿酸氧化酶,讓血尿酸水平逐漸升高。
但尿酸對人也是有利的,尿酸的抗氧化能力可以提供免疫力幫助;尿酸可以防止細(xì)胞溶解凋亡;尿酸可以保護(hù)神經(jīng)和維持智力。痛風(fēng)尿酸過度降低也可以導(dǎo)致痛風(fēng)石溶解,釋放出不溶性針狀結(jié)晶,引起痛風(fēng)急性發(fā)作。一般而言,尿酸保持正常值即可,不能降得太低。
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