對(duì)于腎病患者來(lái)說(shuō),尿常規(guī)化驗(yàn)單上的蛋白是再熟悉不過(guò)的指標(biāo),可是有一些腎病患者在疑惑,已經(jīng)做了尿常規(guī)顯示+或者2+,醫(yī)生為什么還要我在做一個(gè)24小時(shí)蛋白尿呢?
事實(shí)上,當(dāng)尿蛋白指標(biāo)異常,懷疑腎臟出現(xiàn)損傷時(shí),評(píng)估尿蛋白僅做尿常規(guī)檢查還真不夠。
1、有助于判斷腎臟損傷程度
在醫(yī)院做的尿常規(guī),我們叫尿常規(guī)的定性檢查,通常顯示你的蛋白尿:-(陰性),±(弱陽(yáng)性)或者1+,2+,3+,雖然也能在一定程度上反應(yīng)尿蛋白嚴(yán)程度,但是這種尿常規(guī)測(cè)的指標(biāo)受到其他因素的影響比較大,比如飲水量的多少、身體是否脫水、尿路感染、活動(dòng)量的多少等等。
例如,一個(gè)腎病患者蛋白尿本來(lái)是2+,但由于他留尿前喝水較多,尿液稀釋以后,尿蛋白濃度降低,導(dǎo)致這一次的檢查可能只顯示為1+或者加減號(hào),引起誤判。所以這個(gè)時(shí)候醫(yī)生就會(huì)通過(guò)24小時(shí)尿蛋白定量來(lái)判斷腎臟的損傷的程度。
2、有助于判斷醫(yī)生用藥是否有效
假如一個(gè)腎病患者就診時(shí)尿常規(guī)顯示尿蛋白3+,但是24小時(shí)蛋白尿已經(jīng)達(dá)到了4克以上,通常情況下尿常規(guī)顯示應(yīng)該是6+以上,但是由于現(xiàn)在檢測(cè)技術(shù)的提升,尿常規(guī)化驗(yàn)只顯示3+,如果患者就醫(yī)服藥后,24小時(shí)蛋白尿從4克降到了3克,但是尿常規(guī)定性檢查還是3+,此時(shí)就不能準(zhǔn)確的判斷出,醫(yī)生用藥是否有效果。
這時(shí),就需要拿24小時(shí)蛋白進(jìn)行對(duì)比,有助于醫(yī)生判斷用藥情況,對(duì)于患者而言,也能明確的知道自己的病情是否有好轉(zhuǎn)。
以上就是醫(yī)生為什么要讓腎病患者做24小時(shí)蛋白尿的常見(jiàn)原因!
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