小磁說｜TIPS

9月11日，中華醫學會第二十二次全國精神醫學大會(CSP2024)開啟首日會議日程。此次大會是我國精神衛生領域的一次盛會，吸引了眾多國內外專家學者前來參會交流。

在各個分論壇中，與會者們圍繞著不同的議題展開了深入的探討和交流。

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專題報道

神經調控治療中心的醫療標準化建設

《基于近紅外光譜成像與精神影像評估的神經調控醫療標準化建設》

發言專家：鄭重

專家單位：四川大學華西廈門醫院

鄭重教授強調精神疾病的神經調控治療，要結合多種評估手段和治療手段。

首先通過近紅外技術，觀察大腦的偏側化表現；對于特別低信號的情況，可以進一步結合精神影像分析，綜合進行判斷；根據評判結果，結合大腦偏側化與皮層-核團交互抑制模型，來設計TMS的治療方案。

隨后，鄭教授分享了大量基于這一思想開展治療的案例。例如在焦慮抑郁障礙共病患者中的應用案例中，他通過對比分析指出，fNIRS檢測結果顯示，這類患者的左側腦區活動顯著降低，而右側則有所增高，這一發現與精神影像檢測的結果高度一致。更重要的是，經過經顱磁刺激(TMS)治療后，fNIRS檢測患者的額葉及左顳葉區域的氧合血紅蛋白濃度在任務執行期間顯著上升，直觀反映了TMS治療對腦功能活動的積極影響。

此外，鄭教授還展示了TMS結合其他療法在治療偏執型精神障礙、抑郁癥及雙相情感障礙患者前后的fNIRS與精神影像檢測結果變化，進一步驗證了這套方法的有效性和高效性。

鄭重教授指出，將多種可視化精神影像技術與神經調控手段相結合，不僅為精神障礙的精準診斷與治療提供了強有力的支持，還極大地促進了學科的交叉融合與創新發展。四川大學華西醫院及華西廈門醫院采用此方式已累計安全治療超過4000例病患。

《神經調控治療中的多學科協作：臨床科研學科交叉前景 》

發言專家：王玉平

專家單位：首都醫科大學宣武醫院

王玉平教授指出，心身癥狀、精神癥狀、神經癥狀等復雜臨床表現，其本質在于體內各系統之間平衡狀態的失衡。從神經、腦、自主神經到周圍神經，構成了一個錯綜復雜的環路網絡，連接著皮膚與大腦、臟器與大腦，任何環節的異常都可能導致癥狀的出現。這一深刻洞察為神經調控治療提供了理論基礎：通過精準識別癥狀背后的失衡機制，并據此實施干預，恢復機體平衡。

多學科協作推動神經調控發展的重要作用主要表現在：

1、治療的首要任務是尋找并確定調控的靶點，腦電、腦磁圖等技術在靶點定位中具有重要作用。

2、實踐表明，TMS-EEG技術是有效評估調控效果的重要工具。

3、光、電、磁等調控工具的創制和組合，為神經調控治療提供了豐富的選擇。

4、創新調控技術：針對不同靶點的刺激，能夠改變神經網絡的功能連接和重組，從而實現治療目的。

5、高效調控技術：他進一步提出了磁電聯合刺激治療技術和創新光電聯合刺激技術等高效調控策略。這些策略通過多模態、多靶點的聯合刺激，能夠更全面地覆蓋病變區域，顯著提升治療效果。

王玉平教授強調，神經調控治療不應僅局限于技術層面，還應構建以患者為中心的臨床服務系統。這一系統應涵蓋心理治療、康復訓練等多方面內容，以全面滿足患者的治療需求，提高生活質量。

《神經調控治療中心的醫療標準化建設：硬件-軟件-流程》

發言專家：王端衛

專家單位：山東省精神衛生中心

王端衛主任指出技術突破、循證證據、患者需求以及精神科疾病譜的轉變（從精神分裂癥、雙相情感障礙到抑郁、焦慮、失眠）是推動神經調控發展的關鍵。現代醫療要求快速治愈的同時減少副作用，神經調控技術應運而生并迅速發展。

山東省精神衛生中心神經調控中心2023年全年門診治療量突破11萬人次。

圍繞醫療標準化建設，經驗主要有：

在硬件建設上，確保空間、電力、消防、急救等設施完備，區域劃分合理，保障安全生產；配備包括常規TMS、深部TMS、導航TMS等在內的約100臺先進設備，支持多樣化的治療需求；引入fMRI引導下的TMS治療，實現影像與神經調控的精準結合；TMS-EEG、核磁兼容腦電等前沿技術，提升治療個性化與有效性。

在軟件建設上，注重信息化，今年年初終于實現了影像-神經調控中心跨區域、多中心信息的互聯互通。目前山東省精神衛生中心神經調控中心已經實現患者建檔錄入指紋后，每次治療選任意設備刷指紋，僅需2秒即可獲取患者信息、治療方案等信息，提升患者信息管理效率與準確性。同時，注重強化醫院及科室文化，營造溫馨、尊重隱私的人文環境，加強制度建設。注重推動科研成果向臨床應用轉化，提升中心影響力與綜合實力。

在標準化流程上，確保治療過程的精準、快速與有效。涵蓋門診、檢測、治療、病房全鏈條，以及治療前、中、后及隨訪的全程管理，依托信息化平臺支撐，實現流程的優化與高效。

該專題由河北醫科大學第一醫院安翠霞教授和杭州師范大學臧玉峰教授擔任主持人。

北京回龍觀醫院王志仁、北京大學第六醫院鄧佳慧、西安交通大學第一附屬醫院王嵗、西南醫科大學附屬自貢醫院劉可智、暨南大學附屬第一醫院賈艷濱等嘉賓，分享了神經調控的臨床工作經驗。

神經調控中心

引領精神衛生新時代

11日，依瑞德集團在精神心理領域《神經調控中心解決方案》在展會同期發布。

《方案》將神經調控中心定義為“一個創新性綜合診療服務平臺”——基于功能檢測評估，圍繞非藥物無創物理治療，神經科、精神科、康復科、中醫學、藥學、技術專家等多學科團隊協作提供從診斷到治療、從單獨治療到綜合管理的全面服務，數據深度融合為精準化個性化診療賦能。

區別于傳統的精神科、精神病院，神經調控中心呈現專業、科學、親和的面貌。

在這里，門診和住院可以共同發展，檢測和治療可以統籌管理，輕癥患者和重癥患者的治療在一個中心里協調并重、發展兼顧。

同時，以調控中心為基礎還可以開設睡眠、兒童青少年等若干特色亞專科、可以為醫院管理端提供的全新價值。

無論是精神專科醫院、綜合醫院精神科還是基層精神心理門診，依瑞德集團均可為您提供“五維規劃”和“三位一體”賦能支持，提供相應建設方案。

歡迎CSP展會期間移步至依瑞德展臺（27-28號）咨詢、體驗！

現場還有好禮相送哦~

小磁與大家不見不散！