尿毒癥，是慢性腎功能衰竭的終末階段，表現為一系列的臨床癥狀和綜合征。

　　那么，尿毒癥患者必須透析治療嗎？或者說，一旦腎病進展到尿毒癥階段，是否需要立即開始透析？

　　對于腎病患者而言，一旦確診為尿毒癥，患者需要明確以下幾點，以避免盲目選擇透析或耽誤病程。

　　一、腎病進展至尿毒癥的時間較短

　　如果患者的病情進展速度較慢，從腎臟疾病發展到尿毒癥的時間較短，那么他們的腎臟可能還保留有一定的功能。

　　在這種情況下，建議患者先進行一段時間的非透析治療，以觀察病情的變化。根據患者的癥狀輕重，通過藥物治療，調整生活方式、飲食結構等去除外在因素的影響來控制病情。

　　二、尿量正常

　　尿量正常表明腎臟的濾過和排泄功能相對正常，能夠排出體內的代謝廢物和多余水分。

　　這有助于維持水、電解質和酸堿平衡，減少并發癥的發生。因此，尿量正常也是腎病患者暫時不透析的一個條件。

　　三、腎臟萎縮程度不嚴重

　　當腎臟萎縮程度較輕時，意味著腎臟仍然保留了一定的功能，能夠維持人體正常的代謝和排泄需求。

　　因此，在這種情況下，患者不需要立即進行透析治療，可根據病情積極采取原發病治療。但是，患者需要定期監測腎功能，以便及時了解腎臟狀況的變化。

　　四、年輕患者，癥狀較輕

　　年輕患者的體質通常較好，對疾病的耐受力較強。在慢性腎病的早期階段，通過規范治療可以延緩病情進展。即使發展到尿毒癥階段，也有可能暫時控制病情，避免出現危及生命的緊急情況。

　　此時，應找出影響病情進展的因素，積極采用藥物和其他非透析治療方式控制病情，為腎臟恢復爭取更多時間。

　　五、無嚴重并發癥

　　通常認為肌酐值超過707μmol/L是透析的指征，但是，如果患者沒有出現嚴重的并發癥，如嚴重的酸堿失衡、電解質紊亂、水腫，尤其是高鉀血癥等，患者可暫時選擇保守治療。

　　然而，需要注意的是：以上幾個特征并不是絕對的。尿毒癥患者的病情是動態變化的，即使他們暫時不需要透析治療，也需要定期到醫院進行復查和評估。