—如何預防腦血管病再發？—

腦卒中已成為我國國民死亡的第一位病因，且是單病種致殘最高的疾病。在我國，每12秒就有1位新發卒中患者，我國正面臨著全球最大的卒中挑戰。

我國卒中呈現明顯的“四高”特點，即高發病率、高致殘率、高致死率、高復發率。據統計，我國缺血性卒中發病后第一年內復發率高達17.7%，存活3~5年的患者復發率高達30%，且復發次數越多，病死率和致殘率越高。

對有過卒中史的人來說，治療過后也并非一勞永逸，在改變生活習慣的同時，要遵醫囑按時服用藥物，做好預防復發的“善后”工作。那么，腦卒中如何預防復發，一起來學習一下吧。

預防復發，從日常生活的每件小事做起！試試這2個“ABCDE”

生活上的ABCDE

A代表積極運動

個體化選擇適合自己的身體活動來降低腦血管病風險。健康成年人從事有氧運動，每周 3～4 次，每次持續約 40 分鐘中等或以上強度的有氧運動（如快走、慢跑、騎自行車或其他有氧運動等）。

B代表控制體重

超重和肥胖者可通過健康的生活方式、良好的飲食習慣、增加體力活動等措施減輕體重，有利于控制血壓，也可減少卒中風險。最佳BMI維持在18.5~24.9kg/m2，腰圍<90 cm。

C代表戒煙限酒

香煙中尼古丁可導致心率增快、血管收縮、血壓升高和血脂異常，易引起腦動脈硬化斑塊處血栓堵塞；而酒精攝入可引起血管不全麻痹、張力降低、通透性增加、凝血障礙等。吸煙和過度飲酒均會成為誘導卒中的因素，因此，高危人群應嚴格戒煙限酒。

D代表合理飲食

調整進食順序，先水果后飯菜；維持高纖維素的攝入，維持食物多樣化；控制肉類、油脂、鹽的攝入量。

E代表情緒穩定

激動、焦慮等不良情緒可引起興奮、抑制失衡，并導致某些激素分泌增加，這些激素使小動脈收縮，心跳加快，血壓升高，從而引發卒中。因此，避免過度興奮與悲傷，對防止卒中發生很重要。

藥物治療的ABCDE

A 阿司匹林：大量的科學證據表明，阿司匹林可以顯著降低心腦血管疾病發生和復發的風險，但對于出血風險相對高又需要長期服用阿司匹林的患者，請遵醫囑。

B 血壓達標：腦血管病后血壓達標可以有效降低復發風險，但血壓不是越低越好，要根據個人基礎血壓控制在合理范圍內。

C 適度降脂：控制血脂可以顯著降低腦梗死復發和死亡的風險，在降脂過程中要注意監測藥物不良反應及降脂的水平，身體不耐受的要根據個人情況降脂。

D 控制糖尿病：保持健康的生活方式和體重，定期監測血糖水平，但要避免過度的血糖控制或飲食不當，導致低血糖。

E 健康宣教：日常生活中多積累大腦健康的醫學常識，了解腦血管病及藥物的基本醫學知識，對預防和治療腦血管病具有重要意義。

卒中不再是“老年病”，更需要引起年輕人的重視！養成健康的生活方式、定期進行卒中危險因素篩查，規范服用抗栓藥物，監測治療效果，遵醫囑調整治療藥物，最大程度降低卒中傷害。

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來源：神經內科 高級卒中中心