地鐵作為出行較為便利的交通工具之一，乘坐的人越多，出現(xiàn)某些令人難以忍受的行為或現(xiàn)象的概率就越大。

比如 懸吊健身、晾衣服、聚眾吃飯……

（少年好身手）

（這是衣服沒干來地鐵吹空調(diào)？）

（好幾個菜呢）

不得不說，每一個地鐵禁標(biāo)背后都是有原因。

除了這些奇葩事件，地鐵上還有一個出現(xiàn)頻率極高的窒息時刻，就是地鐵異味。

正值盛夏，早晚高峰人流較多，擁擠之下總能聞到一股異味，好像是汗臭味，又好像是腋臭、口臭、腳臭（夏天穿拖鞋的人巨多）的集合體，這個時候就非常無語想仰天大喊：“難道他們都聞不到自己身上的味道嗎？

（圖源小紅書）

有異味的人自己知道嗎？

拿腋臭 （俗稱狐臭）來說，其實(shí)絕大部分人是知道的，畢竟判斷腋臭嚴(yán)重程度的標(biāo)準(zhǔn)之一便是自身能不能聞到異味。

0級：無氣味；

I級：僅在體力勞動后有輕微氣味，自身有時能聞到，旁人無法察覺；

II級：旁人距患者腋部1m以內(nèi)可聞及輕微氣味；

Ⅲ級：距腋部1m以外仍可聞及氣味；

（圖源文獻(xiàn)2）

而且腋臭的味道不是持續(xù)同一個濃度的氣味，它會隨著人們活動強(qiáng)度的變化時重時輕，味道加重時絕大部分患者都能注意到這個問題。

腳臭就更甚，脫鞋時那股沖上天靈蓋的酸臭味應(yīng)該沒那么容易被忽視吧。

而口臭有點(diǎn)特殊，因?yàn)槲覀兛谇缓捅乔缓蟛渴窍嗤ǖ模谇恢械臍馕斗肿右部梢赃M(jìn)入鼻腔，鼻腔長期接觸這些氣味分子，就會適應(yīng)這種味道。

簡單來說就是鼻子已經(jīng)習(xí)慣這個味道了，有些口臭患者可能真的不知道自己有口臭。

判斷自己有沒有口臭很簡單，手掌合攏包住鼻子和嘴巴，嘴巴呼一口氣再迅速用鼻子吸氣，如果有很重的異味，大概率就是口臭了。

如何優(yōu)雅掩蓋身上異味？

在生活中，有異味的患者其實(shí)很苦惱，TA們也不想有味道，既然攤上了，便想辦法解決它。

腋臭

I級一般無需特別治療，可通過以下幾種方法減輕體味：

●注意清潔，穿著寬松舒適透氣的衣服，勤換衣物，保持腋窩干燥，可以使用一些香水類的產(chǎn)品；

●出汗較多時可使用含氯化鋁的止汗產(chǎn)品；

●盡量清淡飲食，少吃辛辣刺激食物，避免刺激汗腺增加分泌。

II、Ⅲ級腋臭可通過局部注射肉毒毒素、微波熱解、微創(chuàng)手術(shù)吸刮術(shù)等方式治療，每種治療各有優(yōu)缺點(diǎn)，這里建議面診后與醫(yī)生商議抉擇。

因?yàn)樵陂T診經(jīng)常遇到一些患者，自述有腋臭，但實(shí)際上并沒有明顯的異味。所以在治療前一定要讓醫(yī)生判斷是否真的有腋臭，是否需要治療。

腳臭

如果是真菌感染引起的腳臭需要做真菌治療，詳情可以看看這篇→

如果僅僅是腳臭，建議平時足部做好清潔、保持干燥，穿透氣舒適的鞋襪，適當(dāng)使用香水或者除臭劑遮蓋味道。

出汗較多的可以使用含有鋁鹽止汗劑，較嚴(yán)重者可通過電離子滲透療法、肉毒毒素注射等方式改善。

口臭

口臭的種類可分為兩種，生理性口臭和病理性口臭。

生理性口臭多來自舌背后1/3的舌苔異味，建議日常認(rèn)真做好口腔清潔衛(wèi)生，每天刷完牙后刷一刷舌苔、使用漱口水、吃完飯后用牙線清潔牙縫、定期洗牙 （一年1~2次）等。

病理性口臭常見病因有齲齒、牙周病、幽門螺旋桿菌感染等，建議需求專業(yè)醫(yī)生幫助積極配合治療。

如何應(yīng)對夏天公眾場所里的異味

雖然黃種人有異味人群的比例比其他人種低很多，但是咱們基數(shù)大啊，患病人數(shù)也不少。

如果在地鐵碰上，一人有異味，一車廂受罪，既然無法改變別人，那就改變自己。

根據(jù)多年乘坐地鐵經(jīng)驗(yàn)，小花在應(yīng)對夏天異味方面有點(diǎn)心得：

首先要戴口罩，雖然夏天熱，但地鐵里空調(diào)充足，戴口罩也不會特別悶熱，隔絕部分異味還能防止細(xì)菌病毒感染，一舉多得；

其次是準(zhǔn)備手帕紙，有香味或無香味都行，掩蓋鼻子可獲得短暫輕松呼吸；

有條件還可以準(zhǔn)備一些香水，固體或者液體，弄一點(diǎn)在手上或紙上。

大家還有什么方法應(yīng)對夏天公眾場所里的異味，請踴躍發(fā)言

〔參考文獻(xiàn)〕

[1]Jami L Miller, MD,Bromhidrosis,UpToDate

[2]王萃.腋臭發(fā)病機(jī)制的基因?qū)W研究及外科治療手段的探索[D].浙江大學(xué),2016.

〔免責(zé)聲明〕

本文數(shù)據(jù)更新于2024年07月24日

由「皮膚科楊希川教授」原創(chuàng)，旨在為讀者科普

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