作者：陶舜財(cái)經(jīng)

上周我寫了這篇文章，《喜得“救命肺”的老楊是誰？》，得到很多網(wǎng)友的共鳴。

在那篇文章里面，我建議深圳媒體好好挖掘一下這個(gè)好人好事，兩名捐獻(xiàn)者究竟是誰，他們都有哪些感人故事。捐出自己的肺，意味著自己就要死去。這可比富人捐錢更值得書寫。

據(jù)《深圳商報(bào)》的報(bào)道，他們的記者果然介入了采訪。他們寫道：7月19日，記者深入采訪調(diào)查，核實(shí)了解到，兩名移植患者均為普通退休工人，所移植器官均由中國人體器官分配與共享計(jì)算機(jī)系統(tǒng)(COTRS) 按照國家器官分配科學(xué)政策分配。

深圳市人民醫(yī)院胸外科主任王光鎖表示，一般情況下，業(yè)界將70歲作為是否合適開展肺移植的年齡界限，但一些身體狀況良好、經(jīng)評(píng)估可耐受移植且在75歲以下的老年患者，也是肺移植的合適候選人。

這意思是說，73歲的老楊，相比于更年輕的器官需求者，并沒有被認(rèn)為更加匹配的優(yōu)勢和優(yōu)先級(jí)。

2024年5月，楊某某在中國人體器官分配與共享計(jì)算機(jī)系統(tǒng)登記后，等待器官分配及肺移植手術(shù)。

結(jié)果排隊(duì)才2個(gè)月左右的時(shí)間，就中簽啦！

老楊的“運(yùn)氣”可真好啊。

其他更年輕的需求者去哪兒了呢？

在關(guān)于這事的討論中，有些人說，他相信醫(yī)生的決定，認(rèn)為醫(yī)生有自己的專業(yè)和倫理評(píng)判。

這些人不知道的是，當(dāng)你把事情的公正性，交給了人類的自律與道德，那件事情就一定會(huì)變糟。因?yàn)槿诵允强坎蛔〉摹?/strong>

在民主政體里面，多黨制和新聞報(bào)道就是一種有力的制衡。在中國，黨內(nèi)還是有一個(gè)監(jiān)W在那里的。怎么到了醫(yī)療體系，你就連這些基本的監(jiān)督體系就放棄了呢？

外國人是怎么防止器官移植這件事情沒有腐敗和倫理問題的呢？外國人，也會(huì)認(rèn)為這件事情只要交給了醫(yī)生就萬事大吉了嗎？

關(guān)于這些問題，我問了問GPT。它告訴我，信息的透明和公開很重要。

陶舜財(cái)經(jīng)：關(guān)于器官捐獻(xiàn)，美國如何避免其中的腐敗和不人道行為的？

ChatGPT：在美國，為了避免器官捐獻(xiàn)過程中的腐敗和不人道行為，采取了一系列措施和制度安排：

法律和法規(guī)的制定與執(zhí)行：

美國有嚴(yán)格的聯(lián)邦和州級(jí)法律法規(guī)，規(guī)范器官捐獻(xiàn)和移植的各個(gè)環(huán)節(jié)。例如，1998年的“器官捐贈(zèng)和移植改革法案”（Organ Donation and Recovery Improvement Act）就是其中之一，確立了捐獻(xiàn)和分配的基本原則和規(guī)范。

非營利性管理和監(jiān)管機(jī)構(gòu)：

器官捐獻(xiàn)和分配系統(tǒng)由非營利性組織管理，如“聯(lián)邦器官分配系統(tǒng)”（OPTN）和“聯(lián)邦配型和器官共享系統(tǒng)”（UNOS）。這些機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)管理器官的收集、分配和移植過程，保證按照醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和倫理原則進(jìn)行操作。

透明和公開的分配機(jī)制：

器官分配系統(tǒng)采用透明和公開的標(biāo)準(zhǔn)，確保器官根據(jù)醫(yī)學(xué)緊急性和匹配度分配給最適合的患者。這種公開性有助于防止人為干預(yù)和不公正行為。

倫理審查和專家評(píng)估：

醫(yī)院和器官捐贈(zèng)機(jī)構(gòu)通常設(shè)有倫理委員會(huì)和專家團(tuán)隊(duì)，負(fù)責(zé)審查和管理器官捐獻(xiàn)和移植過程中的倫理問題和潛在沖突。他們確保決策符合倫理標(biāo)準(zhǔn)和法律要求。

監(jiān)督和審計(jì)：

系統(tǒng)定期進(jìn)行監(jiān)督和審計(jì)，以檢查各參與方（包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)、器官捐贈(zèng)者和接收者）是否遵守法律和倫理標(biāo)準(zhǔn)。監(jiān)督和審計(jì)有助于發(fā)現(xiàn)和糾正潛在的問題和不當(dāng)行為。

公眾教育和意識(shí)提升：

通過公眾教育和宣傳活動(dòng)，提高人們對(duì)器官捐獻(xiàn)重要性和程序的理解。公眾的參與和支持可以減少潛在的腐敗行為，同時(shí)增加合法的捐獻(xiàn)登記和家屬同意率。

GPT說：綜上所述，美國在器官捐獻(xiàn)和移植領(lǐng)域采取了多重措施，通過法律制度、非營利管理機(jī)構(gòu)、透明公正的分配機(jī)制、倫理審查、監(jiān)督審計(jì)和公眾教育等手段，保障器官捐獻(xiàn)和移植活動(dòng)的合法性、公正性和透明度，有效防止和減少腐敗和不人道行為的發(fā)生。

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