睡眠疾病診斷“金標準”

—多導睡眠監測—

在生活中您是否經常

遇到或者聽到這些情況

“老公睡覺打呼嚕時仿佛呼吸停滯了，還口干犯困，甚至開車都能打盹”

“孩子白天上課總愛睡覺，注意力不集中，學習成績下降，晚上還做噩夢”

“老伴總睡覺時候對我拳打腳踢，狠起來連自己都打”

“該睡時睡不著，該醒時醒不了”……

無論是睡得少，睡得多，還是睡不好都屬于睡眠疾病，臨床上睡眠相關疾病有90多種，如何準確的診斷則是要用到睡眠學科的利器：多導睡眠監測。

睡眠相關疾病診斷的“金標準”

——多導睡眠監測

一、什么是多導睡眠監測？

多導睡眠監測（PSG）是應用多導睡眠儀通過一整晚的睡眠監測，記錄和分析多項睡眠生理參數及病理事件的一項檢查技術。包括對腦電圖、心電圖、口鼻氣流、鼾聲、呼吸運動、脈氧飽和度、體位等參數的記錄，以曲線、數字、圖像以及視音頻等形式顯示并形成可判讀分析的信息數據。多導睡眠監測是分析睡眠結構、評估睡眠疾病的常用客觀檢查，是幫助我們解開睡眠謎團的基本工具。

關注睡眠

睡眠不僅可以恢復體力和精神，還對大腦功能、免疫系統和情緒穩定起著重要作用。

二、哪些疾病需要做多導睡眠監測?

醫院外景

1、睡眠呼吸暫停綜合征(OSAS)：如果您夜間睡眠時打呼、有反復的夜間憋醒、晨起口干口苦、頭昏頭沉、醒后不解乏、更有甚者白天駕車時都打瞌睡，這時候要警惕。如果您還有高血壓、糖尿病、腦卒中等病史，特別是血壓血糖控制不佳時。更值得關注的是兒童夜間睡眠呼吸暫停可能導致腺樣體面容影響美觀，需要到睡眠醫學中心進行整夜的多導睡眠監測。

睡眠醫學科開診3月，先后接診因夜間打鼾來就診的患者，其中經多導睡眠監測明確診斷為重度阻塞性睡眠呼吸暫停患者多例，同時睡眠醫學科還開展無創呼吸機壓力滴定技術，幫助患者更好的進行呼吸機壓力和舒適的調定，解決了夜間因打鼾而導致缺氧等問題，效果良好。

2、發作性睡病：如果您的孩子上課時總愛犯困、注意力不集中，學習成績下降，體育課時覺得腿沒力氣跑不動，有時候會跌倒，夜間睡眠質量差，甚至頻繁噩夢時。去醫院做了常規體檢也沒有異常時。這時候需警惕可能患有日間嗜睡疾病，您需要到睡眠醫學中心進行多導睡眠監測和多次小睡眠潛伏期試驗。通過監測以明確是否存在發作性睡病可能。

睡眠醫學科開診以來我科確診發作性睡眠4列，均為8-16歲的兒童，曾輾轉省內外多家醫院未能明確診斷，經我院睡眠中心行多導睡眠監測、多次小睡潛伏期試驗及結合臨床癥狀明確診斷后予以規范化治療，目前隨訪4例患者日間嗜睡明顯改善，生活質量明顯提高。

3、睡眠行為異常：如果您或您的家人睡眠中出現各種不自主異常行為，如磨牙、夢囈、喊叫、驚恐、坐起、翻滾、行走、跳躍、拳打腳踢、甚至打人傷己等。您需要到睡眠醫學中心就診完善多導睡眠監測，以明確是否存在快速眼動睡眠行為障礙（RBD）。

睡眠醫學科開診以來陸續接診數位60-70歲的老年男性，夜間出現拳打腳踢、傷人傷己，甚至墜床導致摔傷等表現，經多導睡眠監測確診為快速眼動睡眠行為障礙后，予規范化治療，門診隨訪癥狀明顯改善。

4、失眠或睡眠節律紊亂：如果您晚上入睡困難、易醒、早醒、多夢淺睡；白天精神差、焦躁易怒、悲觀失望；食欲不佳、記憶力減退；夜間該睡時睡不著，早晨該醒時醒不了。您需要到專業睡眠醫學中心就診。

三、如何做多導睡眠監測？

多導睡眠監測是一項便捷、安全、非侵入性的檢查手段。可住院或居家完成監測。一般在夜間入睡前，醫護人員會為患者佩戴專業傳感器，并精確地將導聯線粘貼至身體特定部位，與多導睡眠呼吸監測儀連接。患者自然睡眠狀態下，儀器會實時、精確地記錄睡眠過程中的各項生理指標。睡眠技師細致分析數據后，提供詳盡的睡眠監測報告。

四、檢查前要準備什么？

檢查前請洗頭、洗澡，并穿寬松衣服；監測當晚不要使用化妝品、護發用品，男性必須剃須（有胸毛者，請一并剃凈）；監測當天中午開始勿飲用含咖啡因的興奮性飲料(茶、咖啡、巧克力及可樂)；監測當晚適當少飲水，以減少夜尿次數；監測當天日間盡量不睡或少睡；監測過程中，患者如果出現不適或導聯線脫落、連接異常，請聯系睡眠醫學科醫護人員。

科室簡介

上海市第一人民醫院蚌埠醫院（蚌埠醫科大學第二附屬醫院）睡眠醫學科是皖北地區第一家由綜合性三甲醫院成立的臨床專科。

疾病診療范圍：失眠、睡眠呼吸暫停綜合征、發作性睡病、不寧腿綜合征、快動眼睡眠相關行為障礙、內科疾病伴發的睡眠障礙；臨床常見的心身疾病，綜合醫院常見的焦慮、抑郁、軀體化障礙及其他內科疾病伴發精神障礙。

學科負責人葛義俊主任長期從事睡眠醫學臨床和基礎研究，目前擔任多本中英文雜志的編委和審稿專家，兼任安徽省睡眠醫學專科聯盟秘書長，在省內睡眠醫學領域有較強的臨床診療經驗和科研實力。

審核|周飛

編輯|佳萱