典型案例
劉某某,男性,42歲,黃山市祁門人,2024年3月8日初診。身起風(fēng)團(tuán)瘙癢2年余。曾數(shù)次就醫(yī)治療,服抗過敏西藥能控制,停藥又再?gòu)?fù)發(fā)。現(xiàn)見形體壯實(shí),精神可,皮膚枯燥,大便常干結(jié),三四日一行,但腹無(wú)所苦,有前列腺肥大史,夜尿次數(shù)多而色清,口不干,喜溫飲。舌有瘀斑,苔中白厚微黃,脈左細(xì)右弦。
長(zhǎng)期大便干而腹無(wú)所苦,結(jié)合體質(zhì)狀態(tài)無(wú)明顯虛象,此麻子仁丸方證;舌有瘀斑,此瘀血見證,桂枝茯苓丸適應(yīng)之。故兩方相合化裁:火麻仁15g,枳實(shí)15g,熟大黃15g,川厚樸15g,杏仁10g,桂枝15g,茯苓15g,白芍15g,桃仁15g,牡丹皮15g,荊芥10g,蟬蛻9g,7劑,每天1劑煎水分2次口服。
二診(2024年3月15日):藥后風(fēng)團(tuán)瘙癢均減輕,夜尿次數(shù)減少,便秘已好轉(zhuǎn)。
前方繼服7劑,未再來(lái)復(fù)診,電話隨訪風(fēng)團(tuán)未再發(fā)作,大便已正常。
【體會(huì)】中醫(yī)治病,不僅考慮病,更考慮得病之人。患者之體質(zhì)狀態(tài),出現(xiàn)各種之證候,均須綜合考慮,納入辨證中去,而不能僅著眼于皮科癥狀。本案患者長(zhǎng)期便秘而無(wú)所苦,舌有瘀斑等,皆是辨證眼目,它反映出患者當(dāng)時(shí)之體質(zhì)狀態(tài)。若從此著眼,調(diào)整其狀態(tài)恢復(fù)至正常,則常常可以得到不治皮而皮病得愈的效果。
許柳田醫(yī)師簡(jiǎn)介:主任醫(yī)師 安徽省基層名中醫(yī) 黃山名醫(yī) 安徽省首批健康素養(yǎng)巡講專家黃山市中醫(yī)院新安醫(yī)學(xué)傳承診療中心特聘專家。
現(xiàn)任中國(guó)整形美容協(xié)會(huì)中醫(yī)美容常務(wù)理事,附屬器專業(yè)委員會(huì)副主任委員,安徽省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)皮膚性病專業(yè)委員會(huì)副主任委員,中國(guó)火針專業(yè)委員會(huì)常委,中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)皮膚科分會(huì)全國(guó)委員、安徽省常委,中國(guó)性學(xué)會(huì)中醫(yī)性學(xué)分會(huì)全國(guó)委員,國(guó)家教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室白癜風(fēng)精準(zhǔn)醫(yī)療聯(lián)盟委員會(huì)委員,安徽省健康服務(wù)業(yè)協(xié)會(huì)皮膚健康分會(huì)常務(wù)委員等。
他溯源新安醫(yī)學(xué)理論和家傳中醫(yī)皮膚特色為基礎(chǔ),擅長(zhǎng)以五運(yùn)六氣+五行脈+八卦九宮針法綜合診治帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、白癜風(fēng)、黃褐斑、難治性痤瘡、脫發(fā)、皮炎濕疹、牛皮癬、陰疽、不孕不育等各種疑難雜癥。
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