“五公斤的雞爪皮（雞胗皮），街上買來以后洗干凈、曬干、磨成粉，一天早中晚三頓各兩三勺，太痛苦了。”61歲朱先生，體檢查出腎結石約4-5年，因為忙碌的工作讓他抽不出時間治療，他便嘗試吃中藥和服用“土方子”排石。

吃藥期間，雖沒有痛過，但發生過六、七次尿血，“很嚴重，過度一點的運動就會尿血，是真的血，不是淡淡的，是濃濃的。”

尿血和長時間的吃藥讓朱先生產生了心理陰影，更讓他無法接受的是，這些藥和土方子吃了一大堆，結石在腎臟里“巋然不動”，更讓朱先生懊惱的是，不僅如此，因為結石梗阻引起了嚴重腎積水，對他的腎臟功能造成了損害。

“很多腎結石患者一聽有腎結石，就把希望寄托于排石藥、甚至迷信偏方，我們接診的很多泌尿結石患者，第一反應都是這樣。”中國醫師協會泌尿外科醫師分會專科會員、中華全國醫師委員會委員、云南結石病醫院泌尿二科馮波教授表示，臨床上，和朱先生有著相同選擇和做法的患者不在少數，尤其我們云南的患者更喜歡偏信這些。

那么，排石藥、偏方對治療腎結石到底有沒有效果呢？服用期間，對我們的身體會不會造成傷害呢？今天，馮波教授帶大家了解一下藥物到底能不能排腎結石？哪些治療方法才是正確的？

藥物排腎結石的原理

藥物排腎結石的原理是通過藥物的利尿、松弛輸尿管平滑肌等藥理作用，使腎臟內的結石脫落掉入輸尿管，通過尿液的輸送，將結石從輸尿管排到膀胱，再隨著尿液排出體外。市面上有的一些排石顆粒、中成藥等對細小的0.5公分以下的結石，是能夠起到一定作用的，但這里面不包括“土方子”，比如朱先生吃的雞胗皮。

▲泌尿結石示意圖

雞胗皮，又叫雞內金，是雞砂囊的一層內皮。中醫角度，雞內金具有運脾健胃、消食化積等作用，多作為結石的一種預防和輔助治療手段，不能直接用于治療結石，更不具備有化石排石的功效，如果膽結石超過0.3公分，腎結石超過0.5公分，則超過了雞內金的適用范圍。像朱先生這樣結石已經超過5公分的患者，雞內金起不到任何作用，反而延誤了最佳治療時機。

什么樣的結石能夠不手術

就排出來呢？

馮波教授表示，0.5公分以下的小結石或者結晶，在正規醫生的指導下，輔助服用一些解痙、利尿的藥物，增加飲水量，自然排出的概率比較高，也有一部分患者仍然會卡頓在輸尿管狹窄處，痛苦不已。

因為人體構造的限制，結石要從腎臟排出體外，就必須經過腎盂口、輸尿管、尿道等部位，特別是輸尿管，人體輸尿管有三處生理狹窄處，平均直徑為0.3-0.4cm，超過0.5公分的結石，很難通過輸尿管，超過0.6公分的結石，則基本不可能通過輸尿管、尿道自行排出。

此時，盲目吃排石藥，反而可能引起結石位移卡頓，造成尿路梗阻，尿液無法正常排出，形成腎積水。

腎積水猛如虎，被稱為腎臟的“無聲殺手”，在患者沒有明顯癥狀的情況下，就能對腎功能產生嚴重的損害。無法排出的尿液，會把腎臟像氣球一樣越撐越薄，直至失去功能，出現腎臟感染、積膿、萎縮甚至腎功能衰竭等情況，給患者健康和生命造成巨大威脅。

所以，排石藥不是患者想吃就能吃，一定要在醫生的建議下進行，如果醫生已經建議采用其他治療方式了，一定不能盲目自行服藥。

治療腎結石

還可以通過這兩種方式

馮波教授表示，不能通過藥物排石的患者，還可以采取體外沖擊波碎石，或微創手術取石，患者到底采用哪種治療方式，需要由專業醫師根據患者的結石具體情況來決定。

一、體外碎石

0.5-0.8公分的結石，在無梗阻、無積水、無感染等情況下，可以嘗試體外碎石。患者需要注意的是，腎結石在進行體外碎石的間隔時間約為3周，總的次數不能超過3次，不然會使人體組織受損、腎臟小血管破裂出血、急性腎衰、腎破裂、膿毒血癥等情況。

二、微創手術取石

1.纖維軟性腎鏡取石術

利用一條細鏡，經人體尿道、膀胱、輸尿管到達結石位置，擊碎結石并取出，體表完全無創傷；而云南結石病醫院每年開展此手術超萬例，受到眾多云南泌尿結石患者的熱捧。

△腎鏡從尿道進入，結合鈥激光擊碎結石

2.微創經皮腎鏡取石術

是在患者腰部建立一條微通道，腎鏡通過該通道進入腎臟，利用鈥激光等碎石設備，把腎結石擊碎后取出，是針對復雜性腎結石的優選技術。