急救群里出現了這樣一則高反現場急救的視頻:
說實話,第一遍看的確很令人感動、激動:一個人在高原上遭遇高反是非常危險的事情,如果沒人幫助,很可能GAME OVER !
不過,進入該視頻號主頁仔細看,發現這兄弟也太能遇到各種意外救援的事了:除了這一起之外、還有另一個單身女孩騎摩托車暈倒路邊急救、再有另一個女孩單身自駕車故障拖車求助、還有半夜三更一個陌生女生敲車窗求宿…
而且從現場來看,都是川西高原上,再就是自駕女孩的車牌號是黑龍江的,半夜求助的女生一口東北話,博主也是京腔東北話,救人的女生跟半夜求宿的是同一個人…
后來我在網易上看到了同樣的視頻,但是下面有這一行小字注明:
不管真假吧,這視頻確實有一定的積極意義,助人為樂、救人于危難,多拍點這些弘揚正氣的事件沒毛病。
但是,從正確普及急救的角度上看,上面的視頻有一些地方存在瑕疵,容易誤導公眾。所以,本文不是探討事件的真偽,就算是雞蛋里挑骨頭吧,我們來說說視頻中的急救操作哪些地方還能做得更好。
討論瑕疵不是否定路人救助,因為如果真的有人突發意外倒下,有人此時出手相助,哪怕再不專業,也比袖手旁觀好得多。因為,出手就有希望,不出手連希望都沒有。
首先,發現有人突發倒地不需要掐人中。且不說頂級中醫專家、北京中醫藥大學溫病學碩士生導師林殷教授都呼吁“緊急情況僅靠掐人中會耽誤救命”(原文發表在《中醫保健養生》2019年3期)。
就算掐人中是中醫的急救方法,也不等于老百姓能隨便掐:西醫可以打針、輸液、開顱、開腹做手術,你敢嗎?你又不是中醫,那為什么中醫的方法你就敢隨便用呢?難道是認為中醫方法不需要專業?
而且高原反應的核心是缺氧,此時應保持呼吸道通暢,掐人中有可能關閉氣道,導致嚴重后果。
其次,吸氧不是喝氧,扣住嘴巴不管鼻子,這樣不說沒有效果,至少效果欠佳,特別是患者意識模糊的時候,很難配合大口“喝氧”的。
再就是下面這種操作:直接上手按壓。現在心肺復蘇的意識在社會上的普及程度大大提高,這是好事。
但是,心肺復蘇的目的是通過擠壓胸腔、讓已經停止泵血的心臟被動地泵血。開始心肺復蘇的充分必要的條件是:無反應+無呼吸(或僅為瀕死樣呼吸)。
只要有反應、只要有正常呼吸,她的心臟就是正常跳動的,當然不需要心肺復蘇。千萬不要一看見有人倒地、一言不合就開始按壓。
接著,這一波操作也是錯誤的:
一個意識不清的患者,絕對不要強行掰開嘴喂水喂藥,雖然影視劇中常見這種情景,但這是非常危險的做法。因為她自己不能正常吞咽,喂的東西可能被吸入氣道導致窒息。而且這種鋒利的玻璃瓶口也太危險了吧?
那么,對一個高原上突發昏迷的患者,我們到底該如何正確施救呢?
首先是撥打120,記住,我們不是醫生,沒有治病的知識和條件,我們只做120來不及做的事——別告訴我這是高原沒法打120,我去過丁真的家鄉理塘縣然日卡村做急救公益講座,所有的藏族老鄉都知道情況緊急撥打120 !
我在丁真家鄉做急救科普
其次,高原上突發意識不清,當然缺氧高反的可能性最大,吸氧是我們在現場應該做的,視頻中這一點是正確的。
再就是在等待救護車的期間給患者做好保暖工作,如果患者醒來,安慰陪伴她等到救護車趕來。如果停止了呼吸,當然是做心肺復蘇。
只有在患者清醒并能正常吞咽的前提下,才能給她喂水或進食,但一定不要隨便給別人服藥,千萬不要忘了自己不是醫生。
最后再問一句:這個視頻到底是誰在拍啊?
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