Health for baby

前言

當(dāng)孩子面臨變應(yīng)性鼻炎（即過敏性鼻炎）、蕁麻疹等過敏性疾病，或者在遭受蚊子叮咬后出現(xiàn)顯著的瘙癢癥狀時(shí)，醫(yī)生常常會(huì)開具西替利嗪作為治療方案。這是一種廣泛使用的抗過敏藥物，能夠有效地緩解過敏引起的各種不適。

然而，當(dāng)家長們前往藥店購買這一藥物時(shí)，他們可能會(huì)發(fā)現(xiàn)藥品包裝上出現(xiàn)了鹽酸西替利嗪和鹽酸左西替利嗪兩種名稱。這兩種名稱之間僅一字之差，卻引起了許多家長的困惑：它們之間到底有何不同呢？

探秘西替利嗪

過敏性鼻炎、蕁麻疹這一類過敏性疾病的背后的“黑手”其實(shí)是體內(nèi)釋放的組胺。一旦組胺與組胺H1受體勾結(jié)，你就會(huì)遭遇打噴嚏、流鼻涕、瘙癢等種種不爽。

那么，如何擺脫組胺的“魔爪”呢？西替利嗪和左西替利嗪這兩位抗組胺戰(zhàn)士閃亮登場！它們能迅速與H1受體結(jié)合，讓組胺無法“作惡”，從而讓你擺脫不適。

不過，你可能好奇，為什么有西替利嗪和左西替利嗪之分？

其實(shí)，西替利嗪是由左西替利嗪和右西替利嗪這對“雙胞胎”組成的。盡管他們的化學(xué)式一樣，但他們的立體結(jié)構(gòu)就像左右手一樣，雖然相似但功能各異。

而關(guān)于那個(gè)“鹽酸”前綴，其實(shí)是為了讓藥物更易吸收、更穩(wěn)定、更安全。就像給藥物穿上了一層“護(hù)甲”，保護(hù)它更好地發(fā)揮作用。

所以，當(dāng)我們看到鹽酸西替利嗪或鹽酸左西替利嗪時(shí)，不要被嚇到，它們只是穿上了“護(hù)甲”的西替利嗪和左西替利嗪而已。

西替利嗪與左西替利嗪：誰更勝一籌？

西替利嗪與左西替利嗪，聽起來像是兄弟倆，但他們其實(shí)有自己的“獨(dú)門絕技”。

研究顯示，左西替利嗪與組胺H1受體的“親密程度”是西替利嗪的2倍，而相對于右西替利嗪，它更是高達(dá)30倍！這就意味著，在臨床上，我們只需要使用左西替利嗪的治療劑量是西替利嗪的一半，效果就能杠杠的！

那西替利嗪和右西替利嗪又怎么樣呢？有些小規(guī)模的臨床試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，左西替利嗪可能比西替利嗪更出色，而右西替利嗪在抗組胺方面的表現(xiàn)則較為平淡。

關(guān)于藥物的安全性

你知道嗎？西替利嗪可能導(dǎo)致的一些中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)，比如疲倦和嗜睡，其實(shí)主要和右西替利嗪有關(guān)。所以，從理論上講，左西替利嗪可能比西替利嗪更少讓你覺得疲倦、想睡覺。

總之，西替利嗪和左西替利嗪在效果和安全性方面都有一些微妙的差異。選擇哪個(gè)更適合你，最好還是聽聽醫(yī)生的意見哦！

左西替利嗪和西替利嗪，怎么選？

看上去，左西替利嗪在這場PK中似乎贏得了優(yōu)勢，但我們也要知道，在現(xiàn)實(shí)生活中，這兩者之間在效果和安全性方面并沒有明顯區(qū)別。是不是覺得有些失望？確實(shí)，現(xiàn)在的科學(xué)研究還沒能為我們證實(shí)左西替利嗪“更優(yōu)秀”這一說法。還有一個(gè)小插曲，由于生產(chǎn)成本等原因，市面上生產(chǎn)左西替利嗪的廠家相對較少，也就是說，你走進(jìn)藥店，可能更容易找到西替利嗪。

除了西替利嗪和左西替利嗪，還有氯雷他定和地氯雷他定這兩兄弟。他們之間只有一字之差，但你知道嗎？地氯雷他定其實(shí)是氯雷他定在我們體內(nèi)變身后的主要活躍成分。簡單說，就是氯雷他定也要變成地氯雷他定才能真正發(fā)揮作用。而且，只需大約一半的劑量，地氯雷他定就能和氯雷他定有相同的效果。

所以，我們在購藥時(shí)，別被一字之差給搞混了。最重要的是，記得在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)自己的年齡和需要，選擇合適的劑量哦！

醫(yī)學(xué)科普僅供參考，生病期間請及時(shí)就醫(yī)

劉醫(yī)生育兒社群

掛號咨詢+健康科普

已經(jīng)入群的家長請勿重復(fù)進(jìn)群

如果人數(shù)已滿請?zhí)砑有≈?/p>

微信：15529552912

劉 鑒

個(gè)人特長

中西醫(yī)結(jié)合治療兒童過敏性疾病如兒童支氣管哮喘、過敏性鼻炎、慢性蕁麻疹、濕疹、成人過敏性鼻炎；五官科、眼科疾病如腺樣體肥大、急慢性扁桃體炎、急慢性鼻竇炎、慢性霰粒腫、慢性麥粒腫；兒內(nèi)科雜病如反復(fù)呼吸道感染，兒童抽動(dòng)障礙、小兒厭食及便秘、急慢性胃炎、小兒汗證、失眠、小兒遺尿、性早熟等。

學(xué)歷及職稱

中西醫(yī)結(jié)合兒科副主任醫(yī)師

中醫(yī)兒科臨床碩士學(xué)位

中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)會(huì)員

世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)兒科專業(yè)委員會(huì)理事

中華民族醫(yī)藥學(xué)會(huì)兒科分會(huì)理事

中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)兒科分會(huì)

呼吸學(xué)組肺功能協(xié)作組委員

陜西中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)兒科分會(huì)委員

陜西兒童疾病防治專業(yè)委員會(huì)委員

陜西省國際醫(yī)學(xué)交流促進(jìn)會(huì)

中醫(yī)兒科專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員

中國醫(yī)療自媒體聯(lián)盟陜西分盟成員

陜西省保健學(xué)會(huì)品牌建設(shè)與健康傳播

專業(yè)委員會(huì)委員

陜西省醫(yī)師協(xié)會(huì)健康傳播工作委員會(huì)第一屆委員

西安醫(yī)學(xué)會(huì)基層兒科科學(xué)會(huì)常務(wù)委員

陜西兒童生長發(fā)育專科聯(lián)盟常務(wù)委員

著有：《真希望孩子不生病》

工作經(jīng)歷

2005.9-2006.8 廣西中醫(yī)藥大學(xué)瑞康醫(yī)院 兒科（碩士研究生）

2006.9-2008.6 陜西省人民醫(yī)院 兒科（碩士研究生）

2008.7-2014.6 西安醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 兒科工作

2013.3-2013.9 西安市兒童醫(yī)院 PICU （進(jìn)修）

2014.6-2020.9 西安市中醫(yī)醫(yī)院 兒科工作

2020.11-至今 兒科醫(yī)生劉鑒工作室成立