近段時間，看到很多地方的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都在換牌子，為此還專門搞了揭牌儀式，縣里都有領(lǐng)導(dǎo)出席。這些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，不再叫某某鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）或者某某中心衛(wèi)生院了，而是改為縣人民醫(yī)院某某分院、或者緊密型醫(yī)共體縣中醫(yī)院某某分院。

新聞報道稱，這是落實緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)的重要舉措，目的是加強縣級醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的互聯(lián)互通，幫助鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)增強實力，讓群眾享受到安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)。

從國家層面來看，2019年開始縣域醫(yī)共體建設(shè)試點，到今年6月底前，以省為單位要全面推開緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。到2025年底，力爭全國90%以上的縣基本建成縣域醫(yī)共體。所以，從去年以來，各地都多多少少有些醫(yī)共體建設(shè)的動作。

在具體模式上，各縣還是有差別的。文章開頭提到把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改為縣級醫(yī)院的分院，主要是讓縣級醫(yī)院發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢，幫助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展。

而有些縣的步子更大，嘗試把縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的“人、事、財、物、效”都進行統(tǒng)一重構(gòu)管理。如上饒的萬年縣、婺源縣、新余的分宜縣，成立了縣總醫(yī)院，把縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室等，全部納入總醫(yī)院管理，由總醫(yī)院對各成員單位的人員、資金、資產(chǎn)、醫(yī)保、業(yè)務(wù)、藥械、績效、信息等進行統(tǒng)一管理。

當(dāng)然，不管是什么模式，這些都是醫(yī)共體建設(shè)的有益探索，只要能讓老百姓更方便就醫(yī)，享受到更好的醫(yī)療服務(wù)，就是值得肯定的。但筆者目前從走訪情況看，雖然掛牌轟轟烈烈但鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一切還是照舊。看不了的病還是看不了，開不到的藥還是開不到。

甚至有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生說，縣醫(yī)院也要為自己的績效考慮，雖然有些病人從分級診療來說，可以建議轉(zhuǎn)回鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院治療，但他們卻不會這樣做。希望醫(yī)共體建設(shè)，不要走向有名無實、無疾而終的結(jié)局。

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