山東
健康無(wú)小事，用藥需謹(jǐn)慎。
在放射科旁邊的注射室（或者叫做準(zhǔn)備室或者什么其他室）里有這么一個(gè)東西，經(jīng)常在燒水，卻不給人喝。有點(diǎn)像這樣的：
這是個(gè)水浴鍋，加熱用的。
不是給值班人員熱飯的，是給患者加熱藥的。
碰巧的話你可以看到，好多瓶藥沐浴在熱氣氤氳的水里。
為什么要這么做呢？
《碘對(duì)比劑血管造影應(yīng)用相關(guān)不良反應(yīng)中國(guó)專家共識(shí)》（2014）指出，為減少碘對(duì)比劑的ADR，總結(jié)出了一些原則，其中第三條就是對(duì)碘對(duì)比劑進(jìn)行預(yù)處理—— 使用前建議將碘對(duì)比劑加熱到37 ℃，可降低碘對(duì)比劑黏度，便于對(duì)比劑注射，且可提高患者的局部耐受性。
然而，說(shuō)明書并未提及此操作。
明強(qiáng)等對(duì)20185例使用碘克沙醇的患者進(jìn)行研究，通過(guò)單因素分析結(jié)合多因素Logistic回歸分析，結(jié)果提示，使用前加熱是碘克沙醇遲發(fā)不良反應(yīng)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素之一。換句話說(shuō)，使用碘克沙醇注射液前加熱較不加熱者產(chǎn)生了更多的遲發(fā)型不良反應(yīng)。
矛盾來(lái)了，在使用碘克沙醇注射液前，到底要不要加熱呢？ 你們醫(yī)院的選擇是什么？依據(jù)是什么？
祝您健康用藥，用藥健康！
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