? 女人懷孕后，身體影響最大的地方就是子宮，尤其是子宮的恢復程度，直接關系到女性的健康。

一、修復子宮的重要性

? 中國人自古以來講究坐月子，認為坐月子是女人重生的機會，月子坐得好不好，對身體的未來影響很大，這不是中國女人特別矯情，而是有科學依據的。

? 簡單來說，就是女人在懷孕期間，子宮體積增大的，而在成功分娩之后，子宮會逐漸修復到原有的狀態。并且，女人在分娩期間，由于產婦用力過大或者產程較長，可能會出現陰道松弛、盆底韌帶松弛、宮頸下垂等等的狀況。

? 通過做子宮修復，可以改善以上狀況，提高女人的生活質量，以免將來由于性激素水平下降而導致子宮脫垂、尿失禁、子宮肌瘤，甚至提前衰老等各類狀況。

? 另外，人流比正常分娩更糟糕，這是因為正常的分娩是果實生長和成熟的自然過程，而流產是扭曲的，類似于傷害樹枝，甚至樹干的危險行為，尤其對女人的子宮損害更加明顯。這也是如今很多女人失去正常生育能力的重要原因。

二、修復子宮的科學研究

? 中國國家計劃生育研究所生殖與遺傳中心、北京協和醫學院研究生院等研究團隊在Stem Cell Res Ther.上發表了研究證實（下圖），間充質干細胞能夠讓纖維化標志物 α平滑肌肌動蛋白與轉化生長因子蛋白的表達顯著降低。

? 研究同時表明，間充質干細胞下調腫瘤壞死因子-α 、促炎癥因子干擾素-γ與白細胞介素（IL-2），證明干細胞能夠延緩受損子宮內膜纖維化與炎癥的進展。

? 研究在移植間充質干細胞的受損子宮內膜當中，檢測到細胞增殖標志物Ki-67在UC-MSC呈現陽性表達；子宮內膜間質標志物波形蛋白與上皮標志物細胞角蛋白19表達的上調，以及血管內皮生長因子 α、血管標志物CD31與基質金屬蛋白酶 ９ 均有明顯的提高，表明子宮內膜細胞和血管增殖修復都得到了顯著提高。

? 阿什曼綜合征，這是指重度宮內粘連，這是因為子宮內膜基底層受到損傷后被單層上皮取代，進而導致子宮纖維化，部分或者完全閉塞，也就是子宮腔粘連閉塞癥，這是子宮不孕癥的主要原因。

? 子宮內膜鈣化、纖維化、對激素無反應與粘連等問題會導致女性生育能力降低，目前主要的治療方式是宮腔鏡下粘連松解術、宮腔放置物理屏障與激素療法。

? 間充質干細胞則能夠通過促進血管生成、抑制炎癥反應與纖維化形成，同時調整免疫系統的結構來逆轉宮腔內損傷。

? 無獨有偶，來自西班牙瓦倫西亞大學醫學院與瓦倫西亞不孕不育研究所 (IVI) 的科學家團隊，同樣也在Hum Reprodh發表了研究（下圖），表明間充質干細胞對于重度宮內粘連有著治療意義，不但增加子宮內膜厚度，還增加腺體的數量，讓女性的妊娠率和活產率都得到了提高。

三、小結

? 間充質干細胞外泌體，是由干細胞中分離出來的細胞分泌物質，它將干細胞的精華部分——mRNA、miRNA、IncRNA，以及蛋白質等生物活性物質，打包運輸出干細胞體外，甚至具有穿過血腦屏障的能力，這是干細胞與其它細胞間傳遞信息的主要媒介。

? 相比起間充質干細胞，間充質干細胞外泌體不但具有相似的生物學性能，還更加安全穩定高效，因此被譽為是干細胞技術的下一個發展方向。

? 相信在不久的未來，間充質干細胞外泌體將成為私密護理的下一個研究重點，讓我們拭目以待。

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