傷寒賦（太陽篇）

大疫三年，癸卯處暑，品講傷寒，一載又半，羨《洛神賦》之才高八斗，慕《滕王序》之智沖九天，張某不才，斗膽以《傷寒論》太陽篇諸方作賦，上承醫圣之遺志，下啟后賢之可畏，為往圣以繼絕學，為萬世以開太平。傷寒感人，太陽首犯，本證分而經腑列，變證出而虛實明，結胸共臟結并講，痞證與類痞齊釋。

太陽經證

經證為表，中風傷寒。表虛中風汗惡風，桂枝能治；表實傷寒喘無汗，麻黃可醫。若中風更加項背強直，服桂枝加葛根湯；如表虛還有喘家微咳，用桂枝加杏厚湯。陽虛漏汗，桂枝加附子湯剛好；脈促胸滿，桂枝去芍藥湯正妙。表風里寒且陽有不足，桂去芍加附可主；表風里虛且氣血兩虛，桂枝新加湯能醫。表實麻黃亦有兼，無汗惡風項背強，太陽陽明自下利，葛根湯同醫；表寒內飲泡沫痰，支飲溢飲咳喘腫，小青龍皆治；表寒內熱無汗躁，高熱溢飲或身腫，大青龍共解。表證尚有二者兼，風寒兩感表郁輕，發熱惡寒二三發，桂麻各半可服，身癢定消；發熱惡寒僅再發，桂二麻一能用，汗出必解；若熱多寒少，桂二越婢一湯立愈。太陽腑證

腑證為里，蓄水蓄血。小便不利且汗出而渴，表里同病或水入即吐，此太陽蓄水五苓可醫，亦可治水痞；小便自利且其人如狂，少腹硬結或身黃脈結，乃太陽蓄血抵當能治，亦能醫癥瘕；若熱結膀胱，其人如狂，少腹急結，桃核承氣湯表解可攻，亦可療腸癌。太陽腑證，兩類四方，抵當湯蕩急，抵擋丸圖緩。

太陽變證之熱證

本證之外，皆為變證。今列熱證八方，熱擾胸膈心煩失眠且胸中懊憹，梔子豉湯可主；若少氣者，梔子甘草豉湯；若嘔者，梔子生姜豉湯；若夫心煩腹滿且臥起不安，梔子厚樸湯可治；如見微煩腹滿且下利食少，梔子干姜湯能醫。嗟呼，邪熱壅肺，肺熱咳喘，麻杏石甘尚妙；氣津兩傷，火熱迫肺，白虎加人參且佳；或有表未解喘而汗出且協熱下利，葛根芩連湯當用。

太陽變證之虛證

變證有虛，分臟腑陰陽。若心陽虛見叉手自冒心，是桂枝甘草湯所主；見奔豚而氣上沖心，乃桂枝加桂所長；亡陽煩躁者，桂枝甘草龍牡湯可救；亡陽驚狂者，桂枝去芍加蜀漆龍牡湯能鎮。表虛里實且氣滯腹滿，醫以厚姜半甘參，厚樸量大請記；寒濕下注且下利不止，治以桂枝人參湯，桂枝解表須明；氣血兩虛而心悸心煩，服小建中湯，飴糖補中須加。若陽虛煩躁不寐夜而安靜，干姜附子湯為準；茯苓四逆回陽救逆且能益陰除煩；真武湯治陽虛水泛且醫頭眩心悸。脾胃陽虛，手足不溫，肺痿遺尿，亦或煩躁吐逆，竟服甘草干姜湯能愈；津液受損，陰血不足，筋脈失養，或見諸痛拘急，僅用芍藥甘草湯可痊。如若陰陽兩虛，合為芍藥甘草附子湯同治；脈結代心動悸，需滋陰通陽，實為炙甘草湯所擅。

太陽變證之結胸證

結胸三類大小寒，水熱互結大結胸，痰熱互結謂之小，寒實結胸白散服。大結胸三種，上中下可分。聞之上結胸項強如柔痙之汗出疼痛且煩躁短氣，大陷胸丸可療；中結胸心下硬短氣煩躁且心中懊憹，大陷胸湯可治；下結胸壓痛且有反跳痛，大陷胸湯可下；小結胸痰熱互結于心下，小陷胸湯可醫。

太陽變證之痞證、類痞證

太陽變證，痞證必學，類痞應參。熱痞關浮，大黃黃連可瀉；如兼陽虛，附子瀉心能痊；胃虛痰阻，旋覆代赭能醫；寒熱錯雜，半瀉三方來調。但滿不痛，和中消痞半瀉和，胃病可用；痞硬下利，散水消痞生瀉散，腸炎能醫；口瘡瀉利，補中消痞甘瀉補，狐惑亦治。利在下焦，固元散痞而治滑脫，應服赤石脂余糧湯；心下痞見渴而躁煩且小便不利，消水痞以五苓散；心中痞硬伴嘔吐而下利屬少陽陽明者，解之以大柴胡；心下痞硬伴表證且下利不止屬脾陽虛者，治之以桂枝人參湯。心下痞硬滿屬水飲停聚胸脅者，逐之以十棗湯，癌性胸水腹水亦效；胸中痞硬病如桂枝屬胸有邪者，吐之以瓜蒂散，中毒誤食誤飲亦功。

太陽病類似證及上熱下寒證

風濕相搏，身體疼煩，不能轉側，祛風溫經助陽化濕需用桂枝附子湯。若大便硬，小便自利者，去桂加白術湯能醫。若夫骨節疼煩，掣痛不得屈伸，近之痛劇，甘草附子湯可止，風濕關節炎甚效。上熱下寒，腹痛欲嘔，黃連湯見奇功，清上溫下萬世之祖方。

嗚呼！變證繁多，雖千言亦難以道全，縱萬語亦不可訴盡。若有不盡者何為？仲景云：觀其脈證，知犯何逆，隨證治之。