很多人可能沒有意識到，心血管疾病導致的死亡，早已超過腫瘤和其他疾病位居我國居民死亡原因首位。

根據全球疾病負擔(GBD)數據顯示，不合理膳食是中國人疾病發生和死亡的最主要因素，低質量飲食跟心血管疾病發病率和死亡率風險升高密切相關。

什么是“低質量”的飲食呢？

中國疾控中心最近發表的一項研究，可以給大家一點提示。

這個研究分析了中國各省的飲食，發現從2002年到2018年，水果、全谷物和蔬菜攝入不足，是中國心血管疾病的主要飲食風險因素。

最愛吃的糖省份，不在江南

這項研究選擇了7種“不健康膳食因素”，簡單的總結起來就是“5項吃得少”和“2項吃得多”。

●5項吃得少：全谷物、豆類、蔬菜、水果、堅果

●2項吃得多：紅肉、含糖飲料

中國各地飲食習慣差異很大，這7類食物的攝入量在地區間的差別很大。

比如水果。吃水果最多的是天津人，達到了206.9g/天，而吃水果最少的省份竟然是海南，只有76.8g/天。

吃紅肉最少的是陜西人，平均每天31.3g，大約只有西藏人的1/10；西藏朋友喝含糖飲料糖也是最多的，達到了67g/天。

▲2002-2018年，全谷物、大豆、堅果、蔬菜、水果、紅肉和含糖飲料的平均消費量呈上升趨勢。然而，紅肉和含糖飲料外，其他食物平均攝入量仍低于膳食指南推薦的攝入量。

三大飲食殺手

研究人員對飲食因素導致的心血管疾病負擔進行了分析，他們發現：

1.2018年，中國約有273萬心血管疾病死亡可歸因于飲食風險因素。

其中缺血性心臟病(冠心病)最多，涉及的死亡人數為827474；其次是缺血性卒中，涉及365475；出血和其他卒中為351905。(簡單的說，缺血一般跟血栓有關，而出血跟長期高血壓有關）

2.水果、全谷物和蔬菜攝入不足是中國心血管疾病的主要飲食風險因素。

除了這“三大殺手”之外，堅果攝入不足也是一個不容忽視的因素。

研究發現，對于缺血性心臟病，首要的飲食風險因素是全谷物攝入不足，其次就是堅果攝入不足。

3.男性因不良飲食導致的心血管疾病死亡人數和死亡率均高于女性。

▲男性（藍色）因不良因素導致的心血管疾病死亡人數和死亡率高于女性。

仔細想想，身邊的男性家人朋友確實對飲食不太上心，水果不遞到手上基本不會主動吃。

4.隨著年齡的增長，心血管疾病的飲食相關死亡率大幅上升。

▲隨著年齡增長，飲食相關的心血管疾病死亡率大幅上升。

除了致死案例數之外，研究者們還用另一個指標衡量飲食風險因素帶來的疾病負擔，即傷殘調整壽命年(DALYs）。

簡單來講，疾病給人來帶來的損失分兩類，即死亡和失能，兩者都會造成個體健康壽命的減少，DALYs就是在綜合考慮多種因素后客觀反映健康壽命損失的一個數據，它是指從生病到死亡損失的全部健康壽命。

這項研究結論顯示，2018年，不良飲食相關的中風導致1600萬傷殘調整壽命年，不良飲食相關的缺血性心臟病導致1390萬DALYs。

中國各地的飲食習慣不同，飲食相關的負擔在不同省份也會存在很大差異。

31個省市中，河南省與飲食相關的DALY最高；飲食相關的缺血性心臟病死亡率最高的地區是山東，缺血性卒中死亡率最高的地區是黑龍江，出血和其他中風死亡率最高的地區是西藏。

從現在開始改變吧

年輕人猝死的新聞，幾乎每年都能在新聞上看到。心痛之余大家都不免會問：好端端的人，怎么就突然猝死了？

猝死的原因比較復雜，但大部分都與心血管疾病有關。

據國家心血管中心統計，我國每年約有54.4萬例心臟性猝死，相當于大約每一分鐘，就有一個人猝死倒下。

很多猝死的人，看起來好端端的，但只是“看似”健康，實際上可能已經患有冠心病。加上過度勞累、應激刺激等，最終導致心臟性猝死的悲劇。

如果你曾擔心過自己的健康，如果你已經意識到了問題，不妨給自己設立一些小目標，比如：

點外賣時多加一份蔬菜

明天多吃一份水果

挑戰一個月不喝甜飲料

一天至少吃一餐粗糧

今天開始早睡半小時

參考資料

[1] 《中國心血管健康與疾病報告 2020》編寫組. 《中國心血管健康與疾病報告2020》概述[J]. 中國心血管病研究, 2021, 19(7):9.

[2] Zhou M, Wang H, Zeng X, et al. Mortality, morbidity, and risk factors in China and its provinces, 1990-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2019 Sep 28;394(10204):1145-1158. doi: 10.1016/S0140-6736(19)30427-1. Epub 2019 Jun 24. Erratum in: Lancet. 2020 Jul 4;396(10243):26. PMID: 31248666; PMCID: PMC6891889.

[3] 中華預防醫學會, 中華預防醫學會心臟病預防與控制專業委員會, 中華醫學會糖尿病學分會,等. 中國健康生活方式預防心血管代謝疾病指南[J]. 中華糖尿病雜志, 2020, 012(003):141-162.

編輯 | 山楂

設計 | 柚子