中國新媒體信息網(wǎng)貴州訊（高洪義 通訊員 楊鈞）近日，浙江省人民醫(yī)院畢節(jié)醫(yī)院眼科收治了一名被玩具槍刺入5歲多男孩的左眼，幸運的是，經(jīng)過20余天的治療，孩子康復出院，視力沒有受到影響。

據(jù)悉，2月25日下午，該患兒手拿玩具槍奔跑時不慎摔倒，玩具槍尖端刺入左眼，患兒父母立即將患兒到浙江省人民醫(yī)院畢節(jié)醫(yī)院眼科就診，于當日下午16時許急診入院。

哭鬧中的患兒并不配合醫(yī)生視力檢查，患兒左眼眼瞼腫脹，結(jié)膜充血，上穹隆部見一玩具槍插入眶內(nèi)，角膜輕水腫，行眼眶CT檢查后見異物刺穿左眼眶上壁至顱內(nèi)。

經(jīng)眼科主治醫(yī)師陳圣龍、神經(jīng)神經(jīng)外科吳博醫(yī)師會診，患兒被收入眼科住院治療。

入院后，經(jīng)完善術(shù)前相關(guān)檢查，當日19時許，急診在麻醉科醫(yī)師全身麻醉下，為患兒行左眼眶內(nèi)異物取出術(shù)+結(jié)膜裂傷縫合術(shù)。在眼科手術(shù)醫(yī)師彭芳主治醫(yī)師及助手楊鈞主治醫(yī)師在麻醉科手術(shù)室團隊的通力配合下，緩慢旋轉(zhuǎn)拔出玩具槍，拔出異物后見左眼上穹隆中部一長約1cm穿通口，活動性出血，未見明顯腦組織脫出及腦脊液漏，隨后分層縫合傷口。

異物刺入眼眶及顱內(nèi)約4-5cm，手術(shù)風險很高，隨時可能危及患兒生命。術(shù)中，神經(jīng)外科吳博醫(yī)師全程陪同手術(shù)，做好如術(shù)中發(fā)現(xiàn)腦組織脫出及腦脊液漏隨時行開顱手術(shù)準備。

手術(shù)順利，術(shù)后患兒安返病房，但術(shù)后立即復查頭顱CT檢查提示：“左側(cè)眼眶-顱內(nèi)異物取出術(shù)后”改變，左側(cè)額葉可見小斑片狀出血灶及積氣，左側(cè)眼眶頂壁骨折，左眼上斜肌及周圍軟組織稍腫脹，前縱裂池密度稍增高。再次急請神經(jīng)外科吳博主治醫(yī)師會診后予以抗感染、止血、脫水對癥治療。

在眼科醫(yī)護團隊的精心照護并多次請神經(jīng)外科會診協(xié)助治療下，患兒術(shù)后多次復查頭顱CT均未見出血及感染加重征象。

術(shù)后11天內(nèi)，患兒均不配合檢查，不愿睜眼，但好在患兒未出血惡心、嘔吐、頭痛頭昏等不適。在家長的安撫及眼科醫(yī)生護士的耐心勸導下，11天后患兒終于配合楊鈞主治醫(yī)師檢查視力、眼球等，查體左眼視力0.6，結(jié)膜充血，角膜輕水腫，上皮缺損已愈合，前房深度可，瞳孔圓，光反射靈敏。

術(shù)后2周完善眼底照相、眼B超、OCT等眼內(nèi)相關(guān)檢查均未見明顯異常，且患兒精神面貌一天天好轉(zhuǎn)，患兒家屬才稍微放下心來。

經(jīng)全身抗感染、止血等治療一個療程后行頭顱磁共振檢查，并請神經(jīng)外科會診后明確顱內(nèi)病情暫無特殊處理，感染、出血都控制得很好，患兒康復出院。

眼睛是人體最脆弱的器官之一，不少玩具槍射程遠、威力大，一旦射中眼睛，輕則眼部出血、組織錯位，重則眼球破裂，或引起繼發(fā)性青光眼、導致視力嚴重受損、低視力甚至永遠失明。

醫(yī)生提醒廣大家長，要慎買玩具槍給孩子，如果孩子不幸受傷，要及時到正規(guī)醫(yī)院治療。

責任編輯：高洪義

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