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「古香·傳承」

漫步后海西延，品味最醇厚的老北京味道。青磚灰瓦，隔絕了不遠處CBD的喧囂。誤入百花深處，感受《北京一夜》講述的歷史滄桑。北京按摩醫院便藏身于這一片古色古香中，深處胡同小巷的低調，卻也沒能掩蓋住那份“酒香”，以其在按摩推拿領域的深厚積淀，吸引著無數人慕名而來。

作者 | 人物君

大年初六，春節假期還沒過，北京按摩醫院的門診大廳卻已擠滿了候診的人群，里面的很多年輕面孔，多是提早返京趕在開工之前來看診的。平日里上班太忙，他們只能選擇周末或假期過來。

如今重壓之下的80、90后們，要么未老先“禿”，要么未老先“突”，或者兼而有之。

流行病學調查顯示，25-40歲人群中，腰椎間盤突出患病率高達14%左右。職場人患有頸椎、腰椎疾病的比例更是高達40%左右，“低頭族”成了腰頸椎疾病的重災區。“996”的工作常態下，上班族們常常在工位上一坐就是十幾小時，加上坐姿不正、低頭含胸、蹺二郎腿，脊柱在日積月累中早已不堪重負，回到家中，繼續以各種歪扭的姿勢癱倒在沙發或床上刷手機到半夜，頸椎、腰椎問題的出現便成了早晚的事。疼痛、不能彎腰或提重物等，讓原本已經壓力山大的年輕人更加焦慮、抑郁。

而在北京按摩醫院，中醫推拿按摩的傳統外治手法，卻讓這些年輕人看到了擺脫這一苦惱的希望。

酒香巷深

北京西城后海西側的平安里片區，如今依舊保留著北京城最古老的味道。沒有高樓大廈的喧囂，聽著鴿群在頭頂盤旋而過的鴿哨聲，拐過百花深處的胡同口，此刻方能體會到《北京一夜》那一腔醉醇的歷史雜陳……

北京按摩醫院便坐落在這一片古香之中，藏身于青磚灰瓦的寶產胡同，不見高大的門樓與門口的車水馬龍，有的只是古典四合院的靜寂幽然，當你匆忙走過時都可能忽視了它的存在。而就是這么一所大隱于市的醫院，卻因為其在頸椎病、腰椎間盤突出、腰肌勞損、顳下頜關節紊亂等一些多發病癥的特色療法而在小紅書上出了名，吸引了很多年輕患者慕名而來。

腰椎間盤突出癥作為脊柱外科常見病、多發病，是由于腰椎間盤（由髓核、纖維環及軟骨板組成）的退變，導致纖維環部分或全部破裂，髓核突出刺激或壓迫神經根、馬尾神經所引起，是引發下腰痛和腰腿痛的最常見原因。患者多為長期伏案工作或彎腰勞動人群，反復彎腰、扭轉等動作最易引起椎間盤損傷。該病多發于20-50歲年齡段，大多數患者可以通過保守治療緩解或臨床治愈，嚴重的需要手術治療。

而中醫推拿按摩則是治療這類疾病非常不錯的一種保守治療方法。作為北京按摩醫院幾大知名科室之一的成人推拿科（分為推拿一科和推拿二科），主要治療一些常見的脊柱相關疾病，如頸椎病、腰椎間盤突出、腰扭傷、腰肌勞損等。除此之外，因肩周炎、網球肘、膝關節運動損傷、退行性膝關節疾病、踝關節扭傷前來就診的患者也有很多。對于這些疾病的治療，北京按摩醫院最大的亮點便在于非手術治療即中醫保守療法，尤其是“中醫推拿按動療法”。

上世紀九十年代，北京按摩醫院王友仁等幾位高年資專家在長期的臨床實踐中發現，在對人體進行按摩時，如配合患者的主動運動和被動運動，刺激量大、效果也更好，便將此手法命名為“中醫推拿按動療法”，由此成為北京按摩醫院的一大特色并發揚光大。其主要內容是，“按中有動、動中有按、按動結合”，可以增加患者的刺激感傳，通過患者與醫生的密切配合，實現在治療效果上的顯著改善。在對頸椎病、肩周炎、網球肘、腰椎間盤突出癥、骨盆旋移綜合征等常見病、疑難病的治療上，按動療法在治療效果上有著明顯的提升，大大減輕了患者的痛苦，同時醫生自己在按摩時也會感覺省力很多。

圖 | 著名專家王友仁運用“中醫推拿按動療法”為患者治療

“我們收治的一些頸椎、腰椎病情嚴重的患者，在經過兩三次的‘按動療法’治療后取得了很好的療效，患者痛苦少了，再不用像以前那樣四處求醫了。”

在北京按摩醫院首席專家、按動療法主要創始人王友仁教授看來，中醫推拿可以和針灸、理療、康復等治療手段相結合，在需要時配合一些藥物治療，包括引進一些國外的整脊療法、康復醫學、運動醫學等先進技術，與中醫傳統手法的結合，建立一個全面的醫療推拿按摩體系，更好地為患者服務。

如今，北京按摩醫院推拿學科已經被北京市中醫藥管理局認定為重點專科，中醫推拿按動療法于2021年獲批北京市非物質文化遺產項目。按動療法除了治療機體的病痛之外，還有著調神的作用，所謂“形神同治、形神同調”。這些年來，按動療法在北京按摩醫院乃至全國醫療按摩系統得到了有力推廣，對于中醫按摩事業起到了很好的促進提升。

心系患者

另一個受年輕人廣泛關注的便是顳下頜關節紊亂（即顳下頜關節紊亂綜合征），這個名字聽起來有點繞口的疾病卻在年輕人群中非常常見，多發于20-40歲的年輕人，女性居多。癥狀表現為張嘴時疼、有異響、下頜活動障礙等，具體病因尚不清楚，可能與辦公室久坐、缺少運動、吃零食等相關。

據統計，大約70%的人一生中至少出現過一次顳下頜關節紊亂相關的癥狀，尤其在那些口腔習慣不好、咬合關系不良或是精神緊張焦慮的人群中較為高發。

圖 | 北京按摩醫院推拿二科主任 王鉦

北京按摩醫院推拿二科主任王鉦開始時也對這個疾病不太關注，后來在診療中發現，年輕人患這個疾病的非常多。北京按摩醫院在長期的探索實踐中，發現推拿對這類疾病的治療有著不錯的效果。很快，北京按摩醫院對于顳下頜關節紊亂的出色治療效果在社交平臺上傳開，陳乃龍、駱彬等推拿醫生用療效吸引了眾多年輕患者專程前來。

“去年十一假期，我們全科只有4位按摩大夫值班，卻在一天內光是初診患者就來了30多位，其中5位就是顳下頜關節紊亂的問題，有單側的，也有雙側的。有些人因為張嘴時間長了就落下了這毛病。”

也正因為在腰頸椎疾病及顳下頜關節紊亂等疾病的治療口碑，越來越多的年輕人開始對中醫傳統手法技藝對這類辦公族高發病的治療產生了興趣，成功“出圈”的北京按摩醫院如今吸引了大量的年輕患者前來問診。而這些人多為上班族，平時很少有時間能來醫院，加上這類疾病又非著急的病情，單位不好請假。

而心系患者是北京按摩醫院一直以來的堅持，為了方便這些上班族的就診，醫院將每日的開診時間提早到了早7點半（有的大夫不到7點就已經開始為患者治療），這樣有些人看完診后就還能來得及趕去單位。為此，醫生們6點半前就要趕到醫院，稍作準備后就開始一天的工作，按摩、針灸、拔罐等，在病床前一站就是一上午已經成了最基本的常態，有時候甚至到下午一兩點還沒顧上吃飯。

但大多數患者因為路途較遠，即使再早來醫院也趕不上上班。為此，醫院還專門開設了夜間門診，方便年輕人下班后前來就診。晚班醫生從下午3點上班，一直工作到晚上9點半。開診最早的北京按摩醫院，卻成了閉診最晚的，一切都是為了盡可能給患者提供便利。

最忙碌的時候當屬周末和假期，同樣是為了方便上班族看診開通的周末門診，每次都將醫院擠得滿滿當當，北京按摩醫院也成了少有的假期比平日里更忙的醫院。

“我們科周末一般配有120-140個號，其中初診患者就有60多個。算上推拿一科，整個成人推拿科光是初診患者就有120多個，這還不算復診的。”

王鉦介紹，成人推拿兩科室周末每日安排4位檢診醫生和40位推拿醫生，“一診多療”是北京按摩醫院的一大特色，針對盲人醫療按摩的特點，設置檢診崗位，由專業的高年資明眼（視力正常）的醫生為患者先行檢診，望聞問切、視觸叩聽，結合X射線、CT、骨密度、超聲等影像學檢查，做出準確診斷，排除治療禁忌。為患者制定以推拿為主，結合針灸、針刀、疼痛治療、物理治療、康復、中藥等學科特色的治療方案。

可就是這么大的排班量，依舊滿足不了周末患者的需求。經常是下午兩三點以后前來初診的患者，可能在拍片時還有按摩醫生，等拍完片子回來，已經沒人能接診了。醫院為了保證醫療質量，對于按摩醫生的治療數量是嚴格限號的，每天固定那么多號看完就沒了。

盲人之光

而這樣的醫療資源緊張狀況，將隨著今年上半年，北京京按摩醫院朝陽院區的建成啟用得到很大程度改善。新院區位于北京繁華的勁松地區，院區建筑面積近4萬平方米，編制床位300張，有效緩解了老院區的用地緊張問題，可以更好地滿足大量患者的就診需求。新院區的院內設施充分考慮了盲人職業特點和患者就醫需求，為盲人醫療按摩提供了高質量的工作環境。

新院區的建成啟用，將更好地發揮全國盲人醫療按摩技術資源中心的作用，幫助盲人就業、示范帶動省級盲人按摩醫院建設、傳承中醫藥文化、服務健康中國建設。

這正是北京按摩醫院的歷史傳承和責任擔當，成立于1958年的北京按摩醫院，前身是以安置抗美援朝戰爭中眼睛受傷軍人就業而成立的北京市西城區按摩診所。1988年，隨著中國殘疾人聯合會（以下簡稱“中國殘聯”）的成立，北京按摩醫院成為中國殘聯直屬事業單位。北京按摩醫院是新中國成立后首家由中央政府舉辦的解決視力殘疾人就業的醫療機構，也是我國盲人醫療按摩事業的發源地，讓盲人醫療按摩成為了我國視力殘疾人士穩定就業、體面執業的主要途徑。

圖 | 知名盲人按摩專家師瑞華在工作中 ? ? ? ? ? ?

從1962年來到醫院，如今師瑞華老先生已經在北京按摩醫院度過了一甲子，對于盲人醫療按摩給他們這些盲人同仁帶來的成就感，他有著至深的體會。在按摩醫院，因為環境固定，避免了行動不便的盲人來回走動的麻煩。同時，可以充分發揮盲人在觸覺方面的代償優勢，通過觸摸感知患者的肌肉緊張和敏感程度，進而判別患者的病情輕重及病理位置在何處。

“我走訪過幾個國家，在國外很少有地方能給我們盲人這么穩定、這么好的就業方式，讓我們能夠自食其力，發揮我們盲人的專長，讓我們視力殘疾人群同樣可以獲得強烈的職業成就感。”

目前，北京按摩醫院已成為全國盲人醫療按摩技術資源中心和弘揚中醫傳統文化基地。醫院從創辦之初只有4間診室、7名按摩師的小診所，發展到如今擁有近500名職工、治療百余種疾病、年門診量超百萬人次的著名中醫專科醫院。

中國殘聯主席張海迪在去年11月新院區參訪時表示，在中國殘疾人事業發展史上，北京按摩醫院的發展有著特殊意義，它為盲人就業開辟了新途徑。她希望，踏上新征程的北京按摩醫院要繼續發揚老一代自強不息、艱苦創業的優良傳統，做照亮盲人就業的領路人，繼續完善自身建設，做省級盲人按摩醫院標準化、規范化建設標桿。

師道傳承

以推拿、針灸為代表的中醫傳統外治方法受到大眾歡迎，尤其是被年輕人所認可，說明了我國傳統醫學的魅力。北京按摩醫院始終致力于將中醫按摩等外治手法的發揚光大，醫院一貫重視對于年輕醫生的培養，自2006年開始，醫院推動以老專家“師帶徒”的形式培養年輕人。包括王友仁、師瑞華在內的5位老專家，這些年來總計為醫院培養了七八十位優秀人才，他們中有些人已經成為了科室主任、主任醫師、副主任醫師等，在醫院起到了骨干領軍作用，夯實了醫院的人才梯隊。

圖 | 王友仁和其學生高沛友

如今，王友仁帶教的兩位學生高沛友和彭志杰，在研究生畢業來到醫院后，已經跟隨他學習了近2年時間。他們在學習中不斷提升技術，使得在治療患者時，效果相對之前好了很多，來找他們治療的患者越來越多。

“以前他們在治療病人時很費體力，通過學習，發現只要技巧對了，不用費大力氣，就能達到很好的治療效果。”

2017年，國家中醫藥管理局印發《中醫藥傳承與創新“百千萬”人才工程（岐黃工程）實施方案》，旨在加強中醫藥領軍人才隊伍建設。王鉦在醫院的推薦下，有幸入選了全國中醫特色技術流派傳承骨干培訓班，2019年10月拜師龍砂醫學流派現代傳承人顧植山教授。龍砂醫學流派以江陰龍山、砂山地區為源頭，起于宋末元初，經明清兩代醫家積累，再興于當代，成為蘇南地區有較大影響的中醫學術流派。其三大主要學術特色：重視《黃帝內經》五運六氣理論的臨床運用、運用《傷寒論》六經理論及結合辨體質指導經方應用、基于腎命理論運用膏方養生“治未病”（蘇錫常滬及浙北地區冬季有服用膏方進補的民俗）。2012年，龍砂醫學流派被確立為全國首批64家中醫學術流派傳承工作室建設單位之一。

王鉦特別感激能有這么一個跟師學習的機會，兩年多來她利用周末奔波于北京和江陰之間，不遠千里，每次辛苦過去也就只能跟學半天，至多兩個半天的門診。但每次回來時的感覺都會特別的不一樣，便是覺得一切都值得。

“跟著老師看兩天門診，回來后就會有很大提升，這真的是一點都不假。”

跟師學習讓王鉦在各方面得到了全方位的提升，這樣的提升最直接反映于療效上。

“用老師的思路來看病、開方，有時候效果真的特別好，尤其是對于一些疑難雜癥的治療。”

王鉦表示，一個醫生的成長，就是活到老學到老的過程。中醫的師承很有特色，也是醫生成長最有效的一個路徑。

在自己學習提升的同時，王鉦也是這么要求科室的其他醫生的，她注重將年輕醫生的培養與科室發展相結合。

“早上4點一睜眼，滿腦子想的都是科室的人和事。推拿學科作為我們醫院的特色，必然需要在高質量發展之路上不斷提升。”

在中國殘聯“十四五”工作規劃中，提出要在全國10個省份建設10家盲人按摩醫院。北京按摩醫院在這一規范中起到示范作用，負責按摩醫院建設標準的制定。在王鉦看來，醫院做好示范引領的關鍵在于科室的先行示范。

為此，針對現在很多人存在骨盆不正、腰痛的情況，王鉦帶領同事在推拿二科推出了“骨盆失衡”專臺、急性腰痛專臺等項目，為患者提供更為科學有效的診斷和治療服務，改善腰臀部疼痛以及由于骨盆失衡導致的膝關節痛、踝關節痛、足痛、肩背痛等。同時，因為脊柱、骨盆與內臟器官等有著密切的聯系，通過中醫整體治療的觀念，推拿手法在解決脾胃不和、女性壓力性尿失禁、月經不調以及產后問題等也有著不錯的效果。

專臺的打造，在為患者提供便捷、規范化診療的同時，也讓醫生們自身受益良多。

“在積攢了一部分治療經驗和數據后，就會總結出什么樣的病痛可能與骨盆失衡相關度大一些。”

在這樣的治學相長中，結合“一對一”上級醫生指導下級醫生的模式，發揮梯隊老中青結合、明盲搭配的優勢，提升會診、疑難病例討論質量，保證療效，為年輕醫生們的理論和技術水平的提升打好基礎。如今科室60%的醫生完成了至少一年半的脫產跟師學習，通過拜師學藝，開拓視野，整理按動療法學術思想，豐富其學術內涵，擴展其優勢病種，并與現代醫學的疼痛、康復等理念相結合，做到守正出新，推動全國盲人醫療按摩事業的高水平發展。

北京按摩醫院的大師與傳承

責編 | 趙 越

校對 | 劉 茗