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新春佳節(jié)將至，春節(jié)前后人群流動性增加，返鄉(xiāng)人員增多，親友團聚和外出旅行將增多。中國疾病預防控制中心溫馨提示：

[重點提示]

1．2023年春節(jié)期間，我國內(nèi)地風險相對較高的傳染病有新型冠狀病毒感染、季節(jié)性流感、諾如病毒腸炎，另外要注意食物中毒和一氧化碳中毒的風險。

2．赴境外旅行，應重點關(guān)注新型冠狀病毒感染、霍亂、諾如病毒腸炎、登革熱等傳染病的風險。

[風險特征及具體預防措施]

01

新型冠狀病毒感染

新冠病毒感染主要經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸傳播，封閉環(huán)境中可經(jīng)氣溶膠傳播，接觸被病毒污染的物品也可造成感染。發(fā)病后，主要癥狀有發(fā)熱、畏寒、干咳、乏力、肌痛、鼻塞、流涕、咽痛、嗅覺味覺減退或喪失、腹瀉等。

目前疫情在我國仍處于流行階段，全球疫情也在持續(xù)流行，近期部分國家和地區(qū)出現(xiàn)的新變異株傳染性較強，疫情有上升趨勢。春節(jié)期間，隨著返鄉(xiāng)、探親訪友及境內(nèi)境外旅行增多，人員流動性增加，增加了病毒傳播擴散的機會，尚未感染的人員存在感染可能，處于感染后康復過程的人員，長途旅行不利于康復，公眾仍需要關(guān)注和做好新冠病毒感染預防。

主要預防措施：

（1）已經(jīng)感染和尚未感染新冠病毒人員，需要繼續(xù)保持良好的個人防護習慣，做自己健康的第一責任人，戴口罩、勤洗手、少聚集，不僅可以預防新冠感染，也可以預防其他呼吸道傳染病。

（2）春節(jié)期間，倡導錯峰出行，已經(jīng)感染、尚未轉(zhuǎn)陰之前，建議不外出、不返鄉(xiāng)、不旅行。如返鄉(xiāng)，不參加聚集活動。

（3）返鄉(xiāng)人員，在對自己的感染狀況不明確時，要做好家人防護，特別是家中有老人、基礎(chǔ)病患者時，比如分室居住，必須接觸時，要戴好口罩，保持距離，盡量減少接觸時間。

（4）未感染過的返鄉(xiāng)人員及其家人要做好健康監(jiān)測，一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀時，做好居家隔離、不外出，有條件者自行抗原檢測，必要時，及時就醫(yī)。

（5）處于恢復期的人員，要注意生活起居的調(diào)理，作息規(guī)律，飲食合理、有營養(yǎng)，注意保暖。減少長途旅行，持續(xù)有新冠相關(guān)癥狀或者病情變化時，及時就醫(yī)。

（6）符合新冠病毒疫苗接種條件人員，盡快完成全程接種和加強免疫。確診感染者感染時間和接種新冠病毒疫苗時間要間隔6個月以上。

（7）赴境外旅行人員，提前查詢目的地的防控管理政策和措施，做好相關(guān)準備。

（8）旅行結(jié)束后，返回人員，做好自我健康監(jiān)測。

02

季節(jié)性流感

季節(jié)性流感主要經(jīng)呼吸道飛沫傳播，也可經(jīng)口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸傳播。一般表現(xiàn)為急性起病，多有發(fā)熱，伴畏寒、寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)酸痛、極度乏力、食欲減退等全身癥狀，常有咽痛、咳嗽，可有鼻塞、流涕、胸骨后不適、顏面潮紅、結(jié)膜輕度充血，也可有嘔吐、腹瀉等癥狀，缺乏特異性，易與普通感冒和其他上呼吸道感染相混淆。多數(shù)病例為輕癥，少數(shù)為重癥，發(fā)生重癥和死亡的高風險人群主要為孕婦、嬰幼兒、老年人或慢性基礎(chǔ)病患者。

主要預防措施：

（1）每年接種流感疫苗是預防流感最有效的手段，可顯著降低接種者罹患流感和發(fā)生重癥的風險。推薦孕婦、6月齡-5歲兒童、60歲及以上老年人、慢性基礎(chǔ)病患者等流感高風險人群、6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護人員、醫(yī)務人員接種流感疫苗。

（ 2） 采取日常防護措施也可有效減少流感的感染和傳播，包括： 保持良好的呼吸道衛(wèi)生習慣，咳嗽或打噴嚏時，用紙巾、毛巾等遮住口鼻； 勤洗手，盡量避免用手觸摸眼、鼻或口； 均衡飲食，適量運動，充足休息等。 避免近距離接觸流感樣癥狀患者，流感流行季節(jié)盡量避免去人群聚集場所； 出現(xiàn)流感樣癥狀后，患者應居家隔離觀察，接觸家庭成員時戴口罩，減少疾病傳播； 流感樣癥狀患者去醫(yī)院就診時，患者及陪護人員要戴口罩，避免交叉感染。

03

諾如病毒腸炎

諾如病毒腸炎全年均可發(fā)生，我國冬春季節(jié)高發(fā)。諾如病毒腸炎易在學校、幼兒園、醫(yī)院等人群密集場所引起暴發(fā)疫情。旅行團、游輪、度假中心也常有疫情發(fā)生。

諾如病毒傳播途徑包括人傳人、經(jīng)食物和經(jīng)水傳播。最常見癥狀為嘔吐和腹瀉，其次為惡心、腹痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒和肌肉酸痛。多數(shù)病例為輕癥，發(fā)病后2-3天即可康復；極少數(shù)病例可發(fā)生重癥甚至死亡，通常發(fā)生于高齡老人和低齡兒童。

主要預防措施：

（1）注意勤洗手，尤其是飯前便后、加工食物前。

（2）注意飲食、飲水衛(wèi)生，盡量吃熟食，不吃生的或未煮熟的肉類、海鮮、蔬菜，吃水果要清洗、削皮，飲用開水或未開封的預包裝水、飲料。

（3）諾如病毒感染者患病期至康復后3天內(nèi)應進行隔離，輕癥患者可居家或在疫情發(fā)生機構(gòu)就地隔離，重癥患者需送醫(yī)療機構(gòu)隔離治療。

（4）被患者嘔吐物或糞便污染的表面應及時用含氯消毒劑或其他有效消毒劑清洗消毒，并立即脫掉和清洗被污染的衣物或床單等，清洗時應戴上橡膠或一次性手套，并在清洗后認真洗手。

04

食物中毒

節(jié)假日期間，聚餐和在外就餐機會增加，食物中毒風險也相應增加。我國以微生物所致食物中毒最為多見，野生菌、野生植物等其他中毒也時有發(fā)生。

食物中毒通常進餐后短時間內(nèi)急性發(fā)病，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀。

主要預防措施：

（1）注意勤洗手，尤其是飯前便后、加工食物前。

（2）選擇新鮮、安全的食品原料，加工時要注意生、熟分開。

（3）外出就餐時，注意選擇正規(guī)、衛(wèi)生條件好的飯店或餐廳。

（4）不吃未燒熟煮透的食物，不吃不干凈的水果和蔬菜，不吃來歷不明的食物，不吃不明野生菌及野生植物。

05

一氧化碳中毒

一氧化碳是一種無色、無味、無刺激性的窒息性氣體。我國非職業(yè)性一氧化碳中毒的高發(fā)季節(jié)為冬春季，與北方燃煤取暖季節(jié)一致。高發(fā)省份主要分布于東北、華北和東中部地區(qū)。

非職業(yè)性一氧化碳中毒的主要發(fā)生場所為家庭，主要危險因素包括在通風不良的環(huán)境中使用煤爐、炭火、土炕、火墻等取暖，燃氣、煤氣熱水器使用、安裝不當或質(zhì)量不合格，煤氣灶或煤氣管道發(fā)生氣體泄露等。此外，使用炭火、燃氣、煤氣的餐館、賓館，使用小型油、汽發(fā)電機的車庫、地下室，以及密閉的空調(diào)汽車內(nèi)也是高危場所。

輕度中毒患者主要癥狀為頭痛、頭暈、耳鳴、眼花、惡心、嘔吐、四肢無力等；中度中毒患者在輕度中毒癥狀的基礎(chǔ)上，還出現(xiàn)皮膚粘膜呈櫻桃紅色、面色潮紅、多汗、脈搏加速、神志不清、走路不穩(wěn)、意識模糊、困倦乏力、判斷力下降、出現(xiàn)幻覺、淺昏迷、對光反射和角膜反射遲鈍等癥狀；重度中毒患者出現(xiàn)深度昏迷或去大腦皮層狀態(tài)，各種反射明顯減弱或消失，大小便失禁、四肢厥冷、口唇、面色蒼白或紫紺、大汗、體溫升高、血壓下降、呼吸抑制。輕度及中度中毒后迅速脫離中毒環(huán)境并及時搶救，一般無后遺癥；重度中毒患者病死率高，存活者可有嚴重后遺癥。

主要預防措施：

（1）在寒冷季節(jié)如有條件盡量選擇集中供暖。使用煤爐或炭火等取暖設(shè)備、燃氣或煤氣熱水器、燃氣或煤氣或炭火灶具、小型油或汽發(fā)電機時，應保持良好的通風狀態(tài)，最好安裝一氧化碳探測器，并定期檢查維護。車輛停放在車庫、地下室時，不要讓汽車引擎持續(xù)運轉(zhuǎn)；車在停駛時，不要長時間開著空調(diào)，也不要躺在門窗緊閉、開著空調(diào)的汽車內(nèi)睡覺。

（2）一旦發(fā)生非職業(yè)性一氧化碳中毒，應立即開窗通風，迅速關(guān)閉煤氣、燃氣、炭火等設(shè)施設(shè)備，同時迅速將中毒者轉(zhuǎn)移至空氣新鮮、通風良好處并注意保暖。盡快撥打120急救電話，盡早進行高壓氧艙治療。對于出現(xiàn)呼吸及心跳停止的危重患者，應立即給予人工呼吸和心臟按壓。

06

霍亂

2022年非洲、美洲、亞洲部分國家發(fā)生霍亂疫情，其中馬拉維、喀麥隆、索馬里、海地、巴基斯坦、敘利亞、黎巴嫩、孟加拉國、阿富汗等國疫情較重。

霍亂為腸道傳染病，主要通過被污染的水或食物傳播。主要癥狀為急性水樣腹瀉、嘔吐。如果治療不及時或不恰當，會導致嚴重脫水甚至死亡。

主要預防措施：

（1）注意勤洗手，尤其是飯前便后、加工食物前。

（2）注意飲食、飲水衛(wèi)生，盡量吃熟食，不吃生的或未煮熟的肉類、海鮮、蔬菜，吃水果要清洗、削皮，飲用開水或未開封的預包裝水、飲料。

（3）如必須前往霍亂疫情暴發(fā)的地區(qū)，行前口服霍亂疫苗可能有一定的預防效果。

07

登革熱

登革熱是熱帶及亞熱帶國家和地區(qū)常見的傳染病。旅行者前往東南亞、非洲、加勒比海地區(qū)、中美洲和南美洲、太平洋島國以及澳大利亞旅行時均有感染登革熱的風險。

登革熱主要通過蚊子叮咬傳播。潛伏期為3-15天。主要癥狀包括發(fā)熱、頭痛、眼眶痛、關(guān)節(jié)肌肉痛、惡心、嘔吐、皮疹、輕度出血。重癥病例會出現(xiàn)出血、休克、器官衰竭甚至死亡。

主要預防措施：

（1）穿著寬松、淺色的長袖上衣和長褲。

（2）在皮膚上和衣物上噴灑有效的驅(qū)蚊劑。

（3）盡量住宿于有空調(diào)或紗窗的酒店。如果住宿的地方?jīng)]有空調(diào)或紗窗，最好使用蚊香或滅蚊氣霧劑，并使用蚊帳。

來源 |中國疾控動態(tài)

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