顯然,情勢(shì)正在發(fā)生重大轉(zhuǎn)變。
這幾天文章尺度不算小,很多留言尺度也不小,但都沒(méi)掛,就是最好證明。
現(xiàn)在的情況,一會(huì)兒廣州放松,一會(huì)兒上海收緊,石家莊全放又全收,輿論亂七八糟,兩派激烈交鋒,很多人都很迷茫。
我想不設(shè)立場(chǎng),實(shí)事求是,幫大家理一理,未來(lái)半年可能的形勢(shì)變化,好提前做準(zhǔn)備。
3年前,面對(duì)初代病毒,我們果斷采取清零政策,畢其功于一役,取得巨大成功。
既最大限度保護(hù)人民生命,又在短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)正常經(jīng)濟(jì)生活。
這一成功,源自我國(guó)體制獨(dú)特的優(yōu)越性。
但全世界只有我們擁有這種體制優(yōu)勢(shì),哪怕文化相近的日本、韓國(guó)、新加坡,都無(wú)法復(fù)刻這種成功,遑論他國(guó)。
這就導(dǎo)致新冠病毒注定無(wú)法被徹底消滅。
所以我們采取的防疫策略調(diào)整為“外防輸入,內(nèi)防反彈”的“動(dòng)態(tài)清零”。
先讓其他國(guó)家各種試水,等條件成熟時(shí)(包括成熟疫苗的普及、特效藥的誕生、病毒自身毒性大幅下降等),再重新開放。
在此之前,先把國(guó)門收緊,保證國(guó)內(nèi)安全。
受益于移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的普及,2020年下半年到2021年,“動(dòng)態(tài)清零”政策同樣取得成功。
在全球被病毒反復(fù)肆虐,印度尸體堆積成山的環(huán)境下,我們不但實(shí)現(xiàn)了“境內(nèi)零死亡”,出口更是獲得意想不到的“疫情紅利”。
面對(duì)人類利用科學(xué)武器的強(qiáng)力反擊,病毒為求生,不得不加速變異,以更低的毒性,換來(lái)更高的傳染性,以換得生存。
在病毒界內(nèi)部慘烈的變異內(nèi)卷中,先后有兩代變種脫穎而出,成為主流毒株,即大家最熟悉的德爾塔和奧密克戎。
面對(duì)德爾塔更高的傳染性,雖然“動(dòng)態(tài)清零”難度有所提高,不時(shí)聽到某地發(fā)生疫情的新聞,但整體沒(méi)有過(guò)多影響國(guó)人生活,國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)大體運(yùn)行正常。
但奧密克戎傳染性遠(yuǎn)高于德爾塔,再用過(guò)去2年“防疫于無(wú)形”的優(yōu)雅舞步,已無(wú)法第一時(shí)間切斷其傳播路線。
今年初春,沿海的香港、深圳、上海和臺(tái)灣最先遭到奧密克戎襲擊。
四地采取不同策略——
國(guó)際化程度最高的香港最先中招。
最初策略還是想徹底清零,把有限醫(yī)療資源優(yōu)先安排給全民核酸和方艙隔離,結(jié)果發(fā)現(xiàn)檢測(cè)速度跑不過(guò)傳播速度。
全民排隊(duì)核酸過(guò)程中,又產(chǎn)生大量交叉感染,導(dǎo)致短時(shí)間內(nèi)香港疫情一發(fā)不可收拾,產(chǎn)生醫(yī)療擠兌和超額死亡。
等港府反應(yīng)過(guò)來(lái),不再?gòu)?qiáng)制要求全民核酸和方艙隔離,為時(shí)已晚,很多最需要第一時(shí)間搶救的老弱病殘,已錯(cuò)過(guò)最佳搶救期,導(dǎo)致741萬(wàn)人口的香港,第一波沖擊時(shí)就有8000多人不幸死亡,迄今為止,累計(jì)死亡10731人,死亡率萬(wàn)分之14.5。
緊接著受沖擊的是深圳和上海。
深圳緊貼香港,目睹香港慘狀,高度戒備,迅速啟動(dòng)全民常態(tài)化核酸,第一時(shí)間撲滅疫情,成為一時(shí)抗疫標(biāo)兵。
作為中國(guó)人口最多的城市,此前兩年一直“防疫于無(wú)形”,被譽(yù)為抗疫模范的上海,卻延續(xù)此前防疫強(qiáng)度,希望盡可能不讓防疫影響市民生活和經(jīng)濟(jì)運(yùn)行。
后來(lái)大家都看到了,上海“靜態(tài)管理”2個(gè)多月,2季度中國(guó)GDP增速暴跌到0.4%。
上海最初反應(yīng),究竟是麻痹大意,還是刻意試水,可能要很多年后才能揭曉……
奧密克戎進(jìn)入臺(tái)灣的時(shí)間,比香港晚一個(gè)多月,比上海晚兩周,結(jié)合兩地經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),考慮到奧密克戎的毒性,臺(tái)灣防疫政策迅速轉(zhuǎn)變?yōu)樽龊贸浞譁?zhǔn)備,迎接第一波沖擊,但盡可能降低傳播速度,避免醫(yī)療擠兌,逐漸與世界接軌。
為此,臺(tái)灣提前準(zhǔn)備大量ICU和快篩試劑(抗原),并做了廣泛的科學(xué)防疫和治療宣傳。
雖然第一波沖擊中,新聞里不斷傳來(lái)老弱病殘死亡的消息,尤其是幼童的不幸死亡,哪怕只是極端個(gè)案,也很容易觸痛大眾敏感神經(jīng),導(dǎo)致4-5月間,臺(tái)灣地區(qū)同樣有不少民怨和恐慌。
但整體上看,受益于臺(tái)灣發(fā)達(dá)的醫(yī)療體系和較為充分的事先準(zhǔn)備,并未出現(xiàn)醫(yī)療擠兌。
迄今為止,2319萬(wàn)臺(tái)灣人口,累計(jì)死亡14297人,死亡率萬(wàn)分之6。
同樣的人種,同時(shí)面對(duì)同一種病毒,香港死亡率是臺(tái)灣的2.4倍。
經(jīng)過(guò)3年變異,現(xiàn)在的病毒早已面目全非,不能再拿2020-2021年歐美糟糕的數(shù)據(jù)來(lái)推測(cè)現(xiàn)在奧密克戎的毒性和后遺癥。
同樣是中國(guó)人,臺(tái)灣同胞的生死觀和我們差不多(都很怕死),此前也同為全球抗疫標(biāo)兵,他們面對(duì)奧密克戎的防疫經(jīng)驗(yàn)和相關(guān)數(shù)據(jù),對(duì)我們具有最強(qiáng)的參考價(jià)值。
迎來(lái)第一波沖擊后,最初兩個(gè)月(4-5月)最難熬。
隨后4個(gè)月(6-9月),疫情逐漸趨穩(wěn),但還需要鞏固和觀察。
臺(tái)灣幾乎用了半年時(shí)間,才逐漸化解奧密克戎沖擊,回歸正常生活。
而入境限制,從3月的“7+7”,到6月的“3+4”,10月的“0+7”,再到11月開放旅行團(tuán)入臺(tái),開放節(jié)奏比香港還要穩(wěn)?。ㄏ愀?0月放寬為“0+3”)。
面對(duì)奧密克戎,為何3月的標(biāo)兵深圳,現(xiàn)在也hold不住了?
因?yàn)?月以來(lái),奧密克戎繼續(xù)全球傳播,繼續(xù)變異。
變異方向,還是毒性更弱,傳播性越高。
變到現(xiàn)在,常態(tài)化核酸策略也很難做到清零,只能封了開,開了又封,反反復(fù)復(fù),沒(méi)完沒(méi)了,嚴(yán)重影響正常工作生活,不僅導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)蕭條,還因基層執(zhí)行過(guò)程中的過(guò)度防疫,產(chǎn)生一系列本可避免的次生災(zāi)害。
這也能解釋,為何同樣感染大幾十萬(wàn)人,同樣第一時(shí)間發(fā)現(xiàn),傾盡全力救治,幾無(wú)超額死亡的理想狀態(tài)下,上海4月死亡率還有萬(wàn)分之1.78,最近這波全國(guó)卻只有萬(wàn)分之0.129。
但要知道,我們有14億人,大量農(nóng)村和中西部地區(qū)沒(méi)有上海、北京或臺(tái)灣地區(qū)的大量專業(yè)醫(yī)療設(shè)備和專業(yè)醫(yī)護(hù)儲(chǔ)備,無(wú)論4月臺(tái)灣逐漸放開時(shí)的數(shù)據(jù),還是眼下全國(guó)的數(shù)據(jù),都只能做參考,不能以此為依據(jù),認(rèn)為病毒已不足為懼,可以立馬躺平。
別忘了,出現(xiàn)醫(yī)療擠兌的香港,比沒(méi)出現(xiàn)醫(yī)療擠兌的臺(tái)灣,多死了140%的病人,這些人原本可以活下來(lái)!
這才是“人民至上,生命至上”的真正內(nèi)涵。
換個(gè)角度看,正因全國(guó)還有很多落后地區(qū)不具備北上港臺(tái)的醫(yī)療資源,不得不采取“時(shí)間換空間”策略,當(dāng)過(guò)去半年防疫和經(jīng)濟(jì)出現(xiàn)明顯沖突時(shí),不得不防疫優(yōu)先,兼顧經(jīng)濟(jì)。
11月11日“二十條”的出臺(tái),標(biāo)志著過(guò)去一段時(shí)間,全國(guó)人民在經(jīng)濟(jì)和生活上付出的巨大犧牲,已成功爭(zhēng)取到最寶貴的時(shí)間窗口,使病毒毒性進(jìn)一步降低,我們的策略,也轉(zhuǎn)變?yōu)榻?jīng)濟(jì)和防疫同樣重要。
但這種“既要又要”在執(zhí)行層面難度很大。
對(duì)地方官員來(lái)說(shuō),保障人民生活和推動(dòng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展屬于常態(tài)化工作,而防疫屬于非常任務(wù),擁有一票否決權(quán),一旦防疫出現(xiàn)紕漏,會(huì)被追責(zé)嚴(yán)懲,就容易傾向于過(guò)度防疫。
不求有功,但求無(wú)過(guò)。寧可錯(cuò)殺,不可放過(guò)。
但經(jīng)各方“努力”,就在這兩天,我們實(shí)際策略已進(jìn)一步落實(shí)為經(jīng)濟(jì)和防疫同樣重要,一方面更重視經(jīng)濟(jì)和保障人民正常生活,一方面加快對(duì)外開放的準(zhǔn)備工作。
孫副總理日前表示“隨著奧密克戎病毒致病性的減弱、疫苗接種的普及、防控經(jīng)驗(yàn)的積累,我國(guó)疫情防控面臨新形勢(shì)新任務(wù)”。
具體的策略轉(zhuǎn)向,主要有三條:
“不斷完善診斷、檢測(cè)、收治、隔離等措施”;
“加強(qiáng)全人群特別是老年人免疫接種”;
“加快治療藥物和醫(yī)療資源準(zhǔn)備”。
這三條,就是我在《你希望如何度過(guò)這一生?》里提到的最重要的是事前、事中和事后準(zhǔn)備工作。
目前最需要快速推進(jìn)的是“老年人免疫接種”,所以才會(huì)出臺(tái)《加強(qiáng)老年人新冠病毒疫苗接種工作方案》。
但還未充分做好準(zhǔn)備前,必須繼續(xù)堅(jiān)持“動(dòng)態(tài)清零”,避免功虧一簣,重蹈香港覆轍。
那些已經(jīng)付出的慘痛代價(jià),絕不能讓他們白白付出……
考慮到我們?nèi)丝隗w量極大,政策步伐又非常穩(wěn)健,這些準(zhǔn)備工作,至少也要準(zhǔn)備到明年開春(尤其現(xiàn)在是冬季,本就不是開放的好時(shí)機(jī))。
參考臺(tái)灣經(jīng)驗(yàn),明年3-4月,我們可能會(huì)接近臺(tái)灣地區(qū)在今年3-4月的準(zhǔn)備狀態(tài),隨后開始迎接第一波沖擊,之后才會(huì)逐漸從“7+3”轉(zhuǎn)變?yōu)椤?+3”、“0+7”、“0+3”,直到完全解禁。
如果這個(gè)冬天,奧密克戎再次出現(xiàn)重大變異,傳染性更高而毒性更低,也不排除速度加快的可能性。
那么未來(lái)一段時(shí)間,我們?cè)撟龊媚男?zhǔn)備工作?
1、盡可能說(shuō)服家中老人接種疫苗,特別是正在推廣的防護(hù)性更強(qiáng)也更安全的直接作用于呼吸道的吸入式疫苗。
奧密克戎和德爾塔最大的區(qū)別,在于病毒主要感染上呼吸道,不太容易進(jìn)入肺部,原因就是毒性變?nèi)酰搅撕粑谰捅幻庖呦到y(tǒng)攔住了。
2、有嚴(yán)重基礎(chǔ)病,身體條件不允許接種疫苗的高齡老人,需要家人更好的看護(hù)和更多的陪伴~
3、因?yàn)槔^續(xù)堅(jiān)持動(dòng)態(tài)清零,清零難度又越來(lái)越大,所以就算沒(méi)有過(guò)度防疫,想讓經(jīng)濟(jì)和生活恢復(fù)正常還是困難重重,這個(gè)冬天,我們依然要做好熬一熬的思想準(zhǔn)備。
4、第一波來(lái)襲的高峰期,盡可能避免出門,不為自己,也為別人(特別是家里老人),必須出門,一定要戴好口罩,盡可能避免乘坐公共交通工具,遠(yuǎn)離密集人群。
5、學(xué)會(huì)抗原試劑自測(cè)方法(很容易,相信之后政府會(huì)指導(dǎo)),一旦發(fā)現(xiàn)感染,不要恐慌,對(duì)99.99%的人來(lái)說(shuō),現(xiàn)在的奧密克戎不會(huì)要你命,良好心態(tài)更有利于免疫系統(tǒng)發(fā)揮作用,克敵于上呼吸道,出現(xiàn)感冒、發(fā)燒、咳嗽、胸悶都很正常,每天吃飽穿暖(多吃雞蛋、牛奶、肉類、蔬果),安心睡覺(jué),可以備些感冒藥(中藥亦可),以緩解最初幾天的不適癥狀。
6、奧密克戎是自限性疾病,一般人不藥自愈,區(qū)別只是身體素質(zhì)好的人毫無(wú)癥狀,像沒(méi)事人一樣,稍差的休息2-3天就好了,有點(diǎn)年紀(jì)或體質(zhì)較弱的休息一周也能基本康復(fù),很少有人需要休養(yǎng)2周甚至更長(zhǎng)時(shí)間。
屆時(shí)請(qǐng)不要輕易占據(jù)寶貴的醫(yī)療資源,能不叫救護(hù)車就盡量不叫,能不去醫(yī)院就盡量不去,把寶貴的醫(yī)療資源留給那些真正急需搶救的老弱病殘!
救人一命勝造七級(jí)浮屠,你在家待著不亂跑,就是在救人!
7、真正迎接第一波沖擊時(shí),就算政府提前做了充分準(zhǔn)備,執(zhí)行過(guò)程中,難免還會(huì)有這樣那樣的不足,畢竟,準(zhǔn)備再充分,終究還會(huì)有幾萬(wàn)甚至十幾萬(wàn)人死亡,肯定有人恐慌,有人罵娘……我們要做好迎接這一切的心理準(zhǔn)備。
要相信,我們正走在至暗時(shí)刻,眼前是最后一個(gè)寒冬,黎明已然不遠(yuǎn)!
加油!我們一定能取得最終勝利!
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