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一、因駕照連續扣分導致失眠焦慮的求助者

三個月前一個在某直轄市新工作的青年求助，他因駕照扣分導致情緒低落，心情焦慮且嚴重失眠，晚上到凌晨一點也沒有絲毫的睡意。

他業務技術能力強，追求完美，工作力爭盡善盡美，但還總是擔心工作上哪些地方有漏洞，開車時也接打電話處理工作事務。

有一次他開車打電話被判定違章，扣分。隨后的一周他開車時感覺很緊張，不敢接電話，但總在開車時走神，這樣導致他闖了一個紅燈，隨后在因沒有禮讓行人又被判定違章。很短時間他駕照的 12分快扣的差不多了，焦慮感增加。

二、自述癥狀

他自述進入汽車坐在駕駛座就莫名焦慮、心率加快、呼吸困難，擔心駕照被吊銷，自己以后無法開車見客戶，甚至丟了工作。

他描述他走到十字路口就出現心率加快，看到紅燈就呼吸困難，手腳出大量的汗。

焦慮、恐懼突出，即使是行駛在平坦的車輛很少的道路上，也倍感壓力，且雙手雙腳僵硬、伴輕微震顫等行為異常的癥狀。

在咨詢時他說自己由于長期精神緊張，沒有食欲，吃東西后馬上會感覺惡心、反酸、嘔吐等。

三、焦慮量表判斷

在他的要求下，分別做了 SCL-90的癥狀清單和 SAS焦慮測評，顯示處于嚴重的焦慮狀態。為了減輕他的精神壓力，咨詢師告訴他這個癥狀有明顯的誘因，不要太關注，只是焦慮情緒顯著。他擔心自己是焦慮癥，向他解釋了焦慮癥通常與遺傳因素、心理因素有一定的關系，壓力過大、受過嚴重的疾病、長期使用咖啡因可以導致，適應的放松壓力，調整認知是可以恢復的。

四、減輕心理壓力的好消息

他擔心自己駕照分扣完要被重新考試，自己沒有時間與精力。我給他提供一個信息，可以通過交管的 12123學習法規來實現自主消分：

利用交管的 12123參加公安機關交通管理部門組織的道路交通安全法律、法規和相關知識網上學習，連續學習滿五分鐘的，計入累計學習時間，三日內累計學習滿三十分鐘為一次。

在交管的 12123學習時間達標后七個工作日內可以申請參加道路交通安全法律、法規和相關知識網上考試。考試合格一次減免 1分；考試未通過的可以在二十四小時內補考，補考以二次為限，一個記分周期內減免最高可達 6分。

得知這個消息，他馬上感覺心里輕松了很多，并表示要自覺學習，爭取達到最高的減免分數。

五、進一步的治療策略

1）學會自我放松技能。根據他的性格特征，設計了相應的自我放松方法，形成放松習慣。

2）引導接納與適應現狀。

3）勞逸結合，通過具體的心理引導實現放松與緊張感的重建。

4）傾訴釋放，固定時間和咨詢師交流，釋放不斷產生的壓力。

5）培養積極心態，保持樂觀積極向上的情緒。

6）轉移注意力，根據咨詢師的建議學習轉移注意力。

經過近三個月的咨詢與治療，現在已經逐漸走出焦慮狀態，已經能夠基本正常投入工作與生活。

仝兆景，國家二級心理咨詢師，博士、博士后，副教授，碩士生導師，長期從事心理健康教育、心理障礙治療、輔導咨詢、大中小學及企事業單位團體培訓、講座。

用心進步，快樂成長

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